問室間隔缺損能不能長好
病情描述:
室間隔缺損能不能長好
答醫生回答
病情分析:
室間隔缺損是可以長好的,當然這個是因人而異的,如果說,在缺損比較小的情況下,有些人可能會在10歲以前有可能會自行關閉,但是如果說缺損比較大的這個情況下,還是需要進行積極的治療。
意見建議:
在治療的時候一般來說還是要選擇一些手術治療,有些人的效果是比較好的,因為這種疾病是先天性的疾病,還是要及早的進行治療。
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什么是室間隔缺損室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病,也是各種復雜先天性心臟病的基礎。心臟相當于一個有四個房子的屋子,右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當于是兩個血泵,負責把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右,所以如果這個墻上有一個洞,它就會從高壓的左室分流血流,分流到右室去,這個在臨床上產生雜音跟癥狀,這個就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據部位的不同分為常見的有三類:一類是膜周部的室間隔缺損,緊鄰三尖瓣,就是膜周組織室間隔缺損,這種室間隔缺損有時候它會比較小的室間隔缺損,它有時候會有膜部瘤形成,會重新粘連,有可能會有自愈傾向。另外就是肌肉,四周都是肌肉,肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損,就主動脈干下的室間隔缺損,一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會有自愈傾向的。01:42
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重室間隔缺損和房間隔缺損,哪個更嚴重呢,實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面,最常見的先天性心臟病,而且很多都是伴發的,既合并室間隔缺損,也合并房間隔缺損,但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損,哪個嚴重呢,室間隔缺損,因為它相對來說,左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以,比如一個5毫米左右的室間隔缺損,他就會有很明顯的臨床表現,第一,雜音會非常響;第二,心臟擴大很明顯,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生長發育受限。但對一個5毫米左右,房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是,如果是一個很大的房間隔缺損,比如說20毫米,他可能也會有一些臨床表現,生長發育受限、呼吸道感染,所以如果你從大小上來講,同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損,肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯,但是不同的疾病,都有不同的輕重,不同的疾病之間,是不能完全類比的。01:34
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室間隔缺損房間隔缺損原發孔缺損與室間隔大缺損不容易鑒別,尤其伴有肺動脈高壓者,原發孔缺損的雜音較柔和,常是右心室肥大,伴有二尖瓣分裂的可出現左心室肥大。心電圖常有P-R間期延長,心向量圖額面QRS環逆鐘向運行,最大向量左偏,環的主體部移向上向左,有鑒別價值。但最可靠的是心導管檢查,應用超聲心動圖檢查也是鑒別診斷意義。對左心室-右心房缺損的鑒別診斷應予注意。語音時長 1:22”
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房間隔缺損室間隔缺損兩種疾病都是屬于先天性心臟病,房間隔缺損比例略多,占先天性心臟病的30%,室間隔缺損占先天性心臟病的10%。房間隔缺損男女比例為1:2,分為繼發孔和原發孔型,繼發孔型比較常見。左心房血液經缺損流入右心房,肺血量增加,發生肺動脈高壓后,左向右分流減少并出現右向左分流。室間隔缺損根據缺損的部位分為室上嵴上型、室上嵴下型(最常見,又稱為膜部缺損)、隔瓣后型和肌部缺損。左心室血液經缺損進入右心室,治療是外科手術或經導管封堵術。語音時長 1:10”
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新生兒室間隔缺損能不能自愈室間隔缺損是一種先天性的心臟病,主要是看缺損的部位和口徑,如果是小型室間隔缺損自愈可能是比較大的,對心、肺功能沒有多大的影響,就算不自愈的話,一般也不需要治療。如果是大型的缺損,會影響孩子的生長發育,就需要及早進行手術治療。
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室間隔缺損室間隔缺損,是一種常見的先天性心臟畸形,約占成人先天性心血管疾病的10%左右。本病可以單獨存在,也可以和其他的畸形同時存在。室間隔缺損,具體來說是指心臟的室間隔在胚胎時期就出現了發育不良的情況,形成異常的交通狀況。如果缺損的面積很小,那么多數不會有明顯的臨床癥狀。
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