問重癥肺炎呼吸衰竭是什么意思
病情描述：
重癥肺炎呼吸衰竭是什么意思
答醫(yī)生回答
郭兮恒主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院呼吸內科
2019-01-06
病情分析：
意見建議：
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。
01:26
宋振江
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
2018-07-17 7701次
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。
03:00
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-10-10 16222次
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重癥肺炎呼吸衰竭是什么意思重癥肺炎如果患者的血氣分析提示動脈血氧分壓低于60毫米汞柱，伴或者是不伴二氧化碳分壓大于50毫米汞柱即合并了呼吸衰竭。重癥肺炎的治療包括積極的使用抗生素，同時完善痰培養(yǎng)的檢查，可根據藥敏結果及時更換抗生素。其次如果患者為一型呼吸衰竭可以吸氧，必要時使用無創(chuàng)呼吸機進行治療。如果患者為二型呼吸衰竭，首先可試用無創(chuàng)呼吸機，無創(chuàng)呼吸機無效的情況下，可以考慮有創(chuàng)呼吸機的治療。重癥肺炎病情比較重，容易出現肺性腦病昏迷而危及生命。語音時長 1:02”
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2019-02-03 1835次
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呼吸衰竭是什么意思呼吸衰竭是指體內的氧氣不足，或者二氧化碳過多，而到達一定數值時，就可以說是呼吸衰竭。這是由于各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能的障礙，從而以致不能進行有效的氣體交換，導致了缺氧，伴或不伴有二氧化碳的潴留，從而引起一系列的生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。人體的呼吸系統(tǒng)主要是由鼻，咽，喉，氣管，支氣管和肺構成，除了鼻以外，任何部位的病變或阻塞，都可能導致呼吸衰竭。語音時長 01:13”
付云杰
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-11-18 2463次
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呼吸衰竭是什么意思呼吸衰竭是指各種原因引起的肺通氣或換氣功能障礙引起缺氧或伴有二氧化碳潴留的生理現象。引起呼吸衰竭的疾病有肺部感染，慢性支氣管炎，哮喘，氣道梗阻，胸部外傷，氣胸，肋骨骨折等。治療原則上一方面積極處理原發(fā)病，另一方面給予適當的氧療。可選擇的方法有普通吸氧和呼吸機輔助呼吸。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-12-17 2403次
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呼吸衰竭Fr是什么意思病情分析：呼吸衰竭Fr指的是患者可能患有多種肺系疾病，該疾病到終末期的時候可能會出現的一種病態(tài)的狀態(tài)。意見建議：患者需要首先治療原發(fā)病。在此期間，患者需要保持呼吸道通暢和有效通氣量，必要時可用腎上腺皮質激素靜脈滴注患者。注意的是，患者在糾正低氧血癥時可用鼻導管。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-05-12 1901次
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重癥肺炎呼吸衰竭是什么意思重癥肺炎如果患者的血氣分析提示動脈血氧分壓低于60毫米汞柱，伴或者是不伴二氧化碳分壓大于50毫米汞柱即合并了呼吸衰竭。重癥肺炎的治療包括積極的使用抗生素，同時完善痰培養(yǎng)的檢查，可根據藥敏結果及時更換抗生素。其次如果患者為一型呼吸衰竭可以吸氧，必要時使用無創(chuàng)呼吸機進行治療。如果患者為二型呼吸衰竭，首先
蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院
2022-01-25 174次
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重癥肺炎導致呼吸衰竭是哪型重癥肺炎大多是引起一型呼衰，因為各種累及肺泡或者肺間質的病變，就比如說重癥肺炎，它可以使肺部的有效彌散面積減少，肺的順應性降低，通氣血流比例失調，主要導致缺氧。主要存在低血氧癥，二氧化碳分壓通常是降低的或者正常的，所以符合一型呼吸衰竭的表現。所以它在進行合理氧療的時候，在保持血氧飽和度大于百分之九十
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-01-29 183次
