問胃空腸吻合術后吻合口瘺應該怎樣護理
病情描述：
胃空腸吻合術后吻合口瘺應該怎樣護理
答醫(yī)生回答
胡志國副主任醫(yī)師
華潤武鋼總醫(yī)院急診內科
2020-07-19
病情分析：
意見建議：
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食管癌術后吻合口狹窄怎么辦食管癌手術之后，食管和胃有一個結合，這樣的話在手術過程中，要做一個粗的口和一個細的口，吻合在一起它是有一定難度的，松了可能會造成反流，緊了可能造成吻合口狹窄。治療吻合口狹窄的辦法，其實比較常用的，就是內鏡下的擴張術，當然這個擴張術分兩類，一類是叫球囊擴張，就是把一個長的球囊、氣囊，里邊打上造影劑或者打上氣，讓它膨脹開，然后把狹窄的吻合口給它撐開，這是一種。還有一種叫探條式的沙氏擴張器，其實目的也是把它撐開，給它撐大，造成局部的一個小的撕裂，這樣的話使得吻合口，能夠吃飯的時候不影響。還有一種最近幾年可以做，我們叫切開，就是胃鏡下有個特殊的刀子，把吻合口放射狀的，切幾個小口。這樣的話，也解決了狹窄的問題。
01:34
王林恒
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-09-20 8006次
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吻合器包莖手術多久能洗澡通常吻合器的包莖手術，術后在吻合釘脫落以后，通常可以正常的沾水洗澡。在臨床上，一次性的包皮吻合器，通常是用于治療包皮過長，或者包莖的一種手術方式。由于這種微創(chuàng)的手術方式，相對來說創(chuàng)傷是比較小的，愈合也是比較快的，但是術后也有可能會出現(xiàn)一定的并發(fā)癥，比如傷口感染、疼痛、出血，或者鈦釘脫落困難，以及水腫。因此在臨床上術后早期，我們是不太建議患者進行洗澡沾水，這些有可能會影響傷口的愈合。我們在傷口愈合比較好的情況下，鈦釘完全脫落，我們可以考慮進行洗澡。
01:25
李明川
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021-02-04 14374次
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胃腸吻合術后護理胃腸吻合術后護理，主要包括以下幾個方面：一，胃腸吻合術后，要將患者的各種管道進行妥善固定，比如說，尿管、腹腔引流管、胃管，而且，要記錄引流液的顏色和量。二，胃腸吻合術后，要鼓勵患者適當?shù)南麓不顒樱ㄟ^下床活動能夠防止患者出現(xiàn)下肢深靜脈血栓；另外，還可以促進胃腸道功能恢復，也能夠預防墜積性肺炎的發(fā)生。三，胃腸吻合術后，要對患者的手術切口進行換藥處理，要嚴格執(zhí)行無菌操作，防止手術切口出現(xiàn)感染。四，胃腸吻合術后，建議患者從流質飲食開始，逐漸的恢復到正常飲食，這樣才有利于患者的身體健康。語音時長 01:12”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2022-06-07 2007次
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全結腸切除吻合術吻合口位置吻合口的位置在回腸，在臨床上如果結腸發(fā)生了廣泛性的壞死，或者發(fā)生了結腸息肉病等疾病，需要行全結腸切除術。結腸上端連接回腸，下端也連接回腸，所以切除全部結腸以后，需要將回腸進行吻合，所有吻合口在回腸。需要注意，在做手術以前需要完善相關的檢查，包括血常規(guī)，凝血功能，肝腎功能，胸片，心電圖等等。做完手術以后，患者需要適當活動，可以促使胃腸功能恢復，還需要營養(yǎng)支持治療，抗感染治療等等，能夠促使患者逐漸恢復健康。語音時長 01:08”
劉歡歡
副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結合醫(yī)院
2021-12-26 2747次
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腸吻合口瘺怎樣治病情分析：腸吻合口瘺屬于腹腔感染的一種，一旦患者出現(xiàn)腸吻合口瘺，患者會出現(xiàn)腹部疼痛，而且患者還會出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹脹、肛門停止排氣排便的癥狀。意見建議：腸吻合口瘺需要積極的給予腹腔沖洗引流，而且要加強抗感染治療，并且要對患者進行營養(yǎng)支持。一般來說，經(jīng)過上述治療，腸吻合口瘺都能夠得到治愈。
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-24 2302次
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胃空腸吻合術后的并發(fā)癥有哪些病情分析：胃空腸手術后的并發(fā)癥有：食管炎、食管憩室、食管裂孔疝、食管癌、急性胃出血、空腸出血、肝硬化并門脈高壓癥出血、胃和十二指腸潰瘍出血。意見建議：胃空腸吻合術后要注意繼續(xù)禁食，保留胃管減壓1~2日，待腸蠕動恢復后才可進食流質飲食。禁食期間要繼續(xù)補液，貧血嚴重時輸血。如果是身體比較健康的人，手術后不需要上胃管和禁食，早期可以開始進食。
胡志國
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2020-06-30 2403次
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膽管吻合術后吻合口積液是什么癥狀膽管吻合術后吻合口積液一般會出現(xiàn)膽漏、肝內膽管的擴張、膽管炎癥等。1、膽漏：這是由于在做完手術之后，吻合的部位傷口愈合的情況不良，而導致膽汁往腹腔里面漏的癥狀；2、肝內膽管的擴張：這是由于局部出現(xiàn)了炎癥的刺激，使得吻合的接口出現(xiàn)狹窄，導致膽汁沒有辦法正常的外排，于是就使膽汁淤積在膽管之內，造成擴張的
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-09-09 109次
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腸吻合口瘺怎樣治腸吻合口瘺治療方式可以分為保守治療和手術治療，保守治療以腹腔充分引流為主，并且結合抗生素抗感染，手術治療就是再次進行手術，進入腹腔后徹底清除腹腔內的腸液糞便，并且徹底沖洗，在近端腸管進行造口以曠置吻合口處的瘺，避免大便繼續(xù)對吻合口的刺激，促進吻合口瘺的愈合。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-12-27 5355次
