問矮小癥的治療誤區是什么
病情描述:
矮小癥的治療誤區是什么
答醫生回答
病情分析:
一旦發現孩子矮小,是一定要做矮小篩查的,及時的發現病因,根據病因進行治療。即便找不出原因,我們叫特發性矮小也要及早的治療,越早治療效果越好,經濟負擔也越輕,有些家長可能采取觀望的態度,覺得是晚長,這是不科學的,要經過臨床的評估觀察。
意見建議:
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矮小癥怎么治療首先第一個很重要的一定要找出矮小癥的原因,然后針對不同的病因進行治療。比如如果這個患者是因為甲減,也就是甲狀腺功能減退所造成的矮小癥,那么這時候最重要的就是要糾正甲狀腺功能減退,那就是需要使用甲狀腺激素的替代治療。如果這個患者是因為生長激素缺乏所導致的矮小癥,那么這時候肯定是需要生長激素的注射治療的。當然如果是因為性腺功能減退所導致的矮小癥,那么需要進行性激素的替代治療。當然有些患者他可能是一些系統性疾病所導致的,比如肝硬化,那么可能主要是肝硬化的治療。還有一些患者是因為腎病綜合征,在一些兒童患者使用了大劑量的糖皮質激素,它抑制了患者的身高,像這個其實是沒有更好的辦法。有些人,可能父母比較矮小,像這種體質性的矮小,我們可能最重要的主要還是一些生活方面的指導。適當的運動,特別是拉伸的運動,再一個保證充足的營養。當然有一些患者能否用生長激素的治療,一定要很好的進行評估。因為畢竟這部分患者體內是沒有生長激素缺乏的,他跟生長激素缺乏來補充生長激素治療,第一,它的療效肯定是要打折扣的,第二他有可能通過生長激素的治療,會帶來生長激素的一些副反應,這是也是需要慎重考慮的。02:42
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矮小癥癥狀有的可以表現出來短肢型的矮小,這種人四肢比較短小,但是他的軀干并不短。這種往往是見于克丁病,就是先天性的甲狀腺功能減退的患者,還有軟骨發育不全的。另外,他可以表現出軀干比較短,但是他的四肢并不短,這種主要是脊柱沒有發育好,見于脊柱、骨骺發育不良的,還有多發性半椎體的,包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現出均勻性的矮小,像垂體的生長激素不夠的這部分患者,還有一些遺傳綜合征,像先天性的卵巢發育不良的這部分患者,還有一些家族性的矮小,都是屬于均勻性的矮小。事實上,我們說矮小有很多原因所導致,有的是一些慢性系統性疾病,比如營養不良;有些是內分泌的疾病,像甲減;垂體功能減退引起的,像侏儒癥;還有體質性矮小,青春期發育延遲的。當然也有一些先天性疾病,包括一些染色體疾病,像21-三體型,還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等,還有一些代謝疾病,像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病,就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等,這些都是矮小的原因。事實上我們面對一個矮小,我們既要去看他到底是短肢性的矮小,還是短軀干的矮小,還是均勻性的矮小,我們又要去分析什么原因,然后才能夠針對這些病因進行處理。02:44
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矮小癥的20個治療誤區誤區一,不少人把矮小癥當成晚長,兩者究竟如何來區分。誤區二,家長認為孩子身高的低于同齡兒童的是發育的較晚,是晚長致使部分孩子聯青春期時才去醫院去治療。誤區三,許多人誤以為女孩月經初潮,男孩兒長陰毛,才算發育開始,可以等到這個時候再看看孩子會不會長高一些。誤區四,認為孩子的父母的個頭都挺高的,孩子也一定矮不了,長高跟遺傳的關系有多大。誤區五,空矮時待都想讓孩子長高,用生長激素。誤區六,只要是矮小都等用生長激素,也都有效,這就是常見的六大誤區。語音時長 1:29”
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家長對矮小癥認識誤區家長對矮小癥的認識誤區最常見的有兩個,第一個誤區認為孩子受遺傳的影響,爸爸媽媽身高不高,所以孩子也長不高,這種想法是非常錯誤的,即使孩子因為遺傳有長不高的可能,但是完全可以通過后天的手段來幫助它恢復到滿意的身高。因為遺傳的因素只占30%,影響更多的是后天的因素,包括飲食,睡眠,營養,運動。另外,有些孩子本身也有一些生長激素缺乏這種情況,也可以及早通過藥物干預,幫助他達到滿意的身高。第二個認識誤區就是認為孩子前期長得慢一點,身高矮一點不要緊。到了青春發育期他會追趕上來,這種想法也是錯誤的。如果孩子在幼兒期身高就明顯的比正常的同齡兒要矮,或者是說經過檢查他比同性別兒童低兩個標準差以上,那么他的身高都是需要干預的,越早治療效果越好。語音時長 01:32”
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矮小癥治療的缺點是什么矮小癥的治療前提是首先要查明矮小的原因,多數情況得矮小,這種都要靠皮下注射生長激素來改善身高。它的缺點是也會有一定的副作用,比如引起脊柱的側彎,局部皮膚的紅腫,一過性顱高壓。但是在臨床應用中這樣的副作用還是極少,安全性也是相當高的,有30多年的臨床應用歷史。
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家長對矮小癥的認識誤區有哪些病情分析:矮小癥的治療需要使用生長激素,但是某些家長認為生長激素有很大的副作用,會引起患兒其他器官的損傷。另外就是很多家長抱著僥幸的心理,認為兒童年齡小,隨著年齡增長,身高也會快速的增高,從而錯過了最佳的治療時間。意見建議:兒童矮小癥治療年齡越小,治療效果越好。同時在治療的期間需要持之以恒的使用藥物治療,同時要加強飲食營養和戶外鍛煉,這樣也有利于骨骼的發育。
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矮小癥的指標矮小癥,也叫生長激素缺乏癥,是多因素引發的生長發育障礙,主要特征為身高顯著低于同齡人。準確診斷矮小癥需綜合多方面指標考量。其診斷指標涵蓋身高、生長速度、骨齡、身材比例等方面,同時還需排除其他潛在疾病。1、身高低于正常人群這是診斷矮小癥的首要
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遺傳的矮小癥如何治療遺傳的矮小癥包括生長激素缺乏癥、特納綜合癥、先天性軟骨發育不良等等。一般是需要應用生長激素治療,來改善身高的,生長激素治療之前需要進行安全性的篩查,包括胰島素樣生長因子、頭顱的磁共振、甲狀腺功能、血糖、尿常規等等的檢查。生長激素治療的量是根據孩子的體重進行計算,病因不同,選擇的基礎劑量也不同,每個孩