問如何確定低血糖癥
病情描述:
如何確定低血糖癥
答醫生回答
病情分析:
血糖低于2.8毫摩爾每升,導致主要以交感神經興奮性和腦細胞缺糖為主要特點的臨床綜合征。確定低血糖依靠臨床,實驗室檢查,血糖。低于2.8就可以診斷低血糖癥。如果條件不允許,不能及時檢測血糖,可以依靠臨床癥狀來判斷。常見的癥狀如出汗,顫抖,心悸,心率加快,緊張,面色蒼白,饑餓感,增強,肌張力高頭暈,嗜睡,步態不穩,昏迷甚至是死亡,低血糖及時診斷及時治療。
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低血糖癥狀?低血糖的典型臨床癥狀,稱為whipple三聯征。第一,有低血糖的癥狀常見的是面色蒼白、出汗、心慌、有饑餓感。第二,發作時血糖低于2.8毫摩爾每升。第三,當服用糖或其他食物后,低血糖的癥狀能夠迅速的緩解。低血糖癥狀的發生其實是一個信號,給了患者自救或醫生迅速判斷治療的信號。如果出現了低血糖癥狀,患者意識清楚,可以口服糖水、含糖飲料或進食糖果、餅干、面包、饅頭等即可緩解。如果是藥物相關性低血糖,應及時停用相關藥物。重度或疑似低血糖昏迷的病人,要及時監測血糖,甚至無需等待血糖結果,及時給予5%的葡萄糖液60到100毫升靜脈注射,隨后還要密切觀察患者情況。01:35
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低血糖癥狀有哪些低血糖患者可能會出現焦慮、乏力、震顫、出汗、心悸等癥狀,特殊人群的典型低血糖癥狀包括:一,新生兒低血糖,會出現蒼白、氣促、發呆、容易哭鬧、間歇性的抽動、喂養困難等。二,兒童低血糖,類似于成人低血糖的表現,可出現癲癇大發作。三,孕婦低血糖,類似于成人低血糖癥狀,容易表現為頭暈、心悸、乏力、手抖、出汗。四,老年人低血糖,出現交感神經癥狀不明顯,但可以表現性格改變、失眠、多夢,甚至昏迷。01:09
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如何確定低血糖癥低血糖是患者由于各種原因造成血漿中葡萄糖濃度<3.0mmol/L。在應用藥物治療的糖尿病患者中,血糖≤3.9mmol/L,也是低血糖。如何確定低血糖,低血糖的診斷常常需要依靠典型的臨床表現,典型臨床表現包括:一,低血糖的癥狀;二,發作時血糖低于3.0mmol/L,三,服糖后低血糖癥狀可以迅速緩解。需要注意的是,有少數患者空腹血糖降低不明顯或者處于非發作期的患者,多次檢測有無空腹吸收后低血糖,必要時可以采用48-72小時禁食試驗。一旦確診為低血糖,需要積極處理,因為嚴重的低血糖會引起腦功能不可逆的損傷甚至導致死亡。語音時長 01:11”
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如何急救低血糖癥一般血漿葡萄糖濃度低于3.0mmol/L就可以稱為低血糖,而接受藥物治療的糖尿病患者,只要血糖水平≤3.9mmol/L,就屬于低血糖。由于腦組織的能量代謝全部依靠血液中的葡萄糖供能,而腦組織儲存的葡萄糖非常有限,只能夠維持5-10分鐘腦細胞功能,所以當發生低血糖時腦組織非常容易受傷害。如果低血糖昏迷持續六6小時以上腦細胞將受到不可逆損害,甚至會死亡。所以,如果發生低血糖應該盡早的糾正低血糖,并避免再次發生。輕癥患者可以口服糖水、含糖的飲料,進食糖果,餅干,面包,饅頭等即可以緩解。重度和疑似低血糖昏迷的患者,應該及時測定毛細血管血糖,甚至無需血糖結果及時給予50%的葡萄糖液60-100ml靜脈注射,然后再以5%-10%的葡萄糖液靜脈滴注。要密切監測血糖,一直到血糖穩定24小時以上,必要時可以加用氫化可的松100mg靜脈滴注。神志不清的患者,切忌喂食,以避免呼吸道阻塞窒息。語音時長 01:35”
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如何急救低血糖癥低血糖是指,濃度低于2.8毫,摩爾每升,導致出汗,心慌等,交感神經興奮和腦細胞缺等,為主要的臨床綜合征。神志清醒,能進食的可以給予糖水,含糖飲料,雪碧,餓了渴了,餅干,面包,饅頭等,病情比較重,甚至意識不清者,及時就醫可以給予50%葡萄糖,20或40毫升靜脈注射。神志稍清醒后,可以持續進行靜脈靜滴,5%到10%的葡萄糖,直到病情穩定。
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低血糖癥如何診斷病情分析:低血糖癥狀的診斷依據,如果有低血糖癥狀發生發作時,血糖低于2.8mmol/l。糖尿病患者血糖低于3.9mmol/l,供糖后血糖狀況迅速緩解,一般就可認定為低血糖。意見建議:有低血糖的狀況,日常要注意飲食,忌煙酒,還要進行適當的體育運動,避免運動過量,藥物方面要注意合理用藥。低血糖癥狀發作時要選擇能快速升高血糖的食物,如糖水,果汁,蜂蜜,糖塊,餅干,米飯,饅頭等,不要吃含很多脂肪或蛋白質的食物。
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低血糖癥指標如何看正常人如果血糖低于2.8mmol/L,稱為低血糖癥。對于糖尿病患者來說,血糖低于3.9mmol/L,也稱為低血糖癥。低血糖癥最主要的原因就是藥物性的低血糖,特別是糖尿病人,經常使用口服降糖藥物或者胰島素發生低血糖的機會比較多,很多患者低血糖是因為藥物和進食搭配不當,吃藥過多或者進食過少都會出現低血糖
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低血糖和低血糖癥區別主要是區分低血糖,正常人的數值是低過2.8就叫做低血糖,糖尿病人是低過3.9就叫低血糖,先把這兩個區分好。低血糖癥是在血糖偏低的時候,出現有心慌、手抖、出冷汗這些癥狀,叫做低血糖癥。所以這兩者的區別就是看看有沒有癥狀,因為有的人耐受性好,血糖偏低了,并沒有癥狀,所以并不一定會有癥狀,那時候就叫低血糖