問患者突發肺栓塞的應急預案
病情描述:
患者突發肺栓塞的應急預案
答醫生回答
病情分析:
突發肺栓塞的治療是為了搶救生命并使疾病穩定,使肺血流再通,同時防止進展為慢性肺栓塞。急性期使用抗凝治療和溶栓治療,糾正右心功能不全和低血壓為主體,同時糾正低氧血癥、止痛和抗心律失常,當內科治療難以奏效時選擇介入治療或外科治療。
意見建議:
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肺栓塞的診斷肺栓塞的診斷呢,主要是當病人,出現不明原因的呼吸困難,咳血、或者胸痛以后,那么及時到醫院進行心電圖檢查,以及各種化驗的檢查,包括D-Dimer檢查,心電圖主要是出現S1、Q3、T3,以及胸前導聯T波倒置的典型表現。也可以出現一些,不典型的心電圖表現,如果患者化驗D-二聚體明顯升高,高度懷疑出現了肺栓塞,為了進一步明確診斷,可以給患者進行肺血管CTA的檢查,可以明確診斷肺栓塞的面積,栓塞的部位,以及治療下一步的治療方案。01:15
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肺栓塞的癥狀肺栓塞是指來自于下肢,或者其他部位的血栓,脫落到肺動脈里頭,堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯征,是胸痛、呼吸困難和咳嗽,相對來講如果是比較小的血栓,堵塞肺動脈的話,會引起咳嗽,特別是像我們深經脈血栓,如果說病人有咳嗽的話,就懷疑有沒有這種肺栓塞的可能。再一個就是呼吸困難,呼吸困難也是根據病人的癥狀,如果說小的血栓脫落,會有這種喘氣費勁,然后就是喘憋的感覺。如果是大面積堵塞肺的主干的話,會有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛,胸痛是指胸口的劇烈疼痛,它有時候要跟心絞痛相鑒別。01:12
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肺栓塞的應急預案一、病人立即平臥,保持安靜,盡量減輕病人的疼痛、焦慮和恐懼,快速給氧,四到六毫升,并注意保持氣道通暢。二、止痛,哌替啶五十到一百毫克,控制胸部劇烈疼痛,必要時重復。三、解除肺栓塞及冠狀動脈反射性的痙攣,阿托品0.5到1毫克。四、建立靜脈通道,及時抄送檢驗樣本。五、溶栓、抗凝治療。語音時長 1:13”
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急性肺栓塞應急預案絕對的臥床保持安靜,有效的制動,立即通知醫生準備好搶救物品。當合并嚴重呼吸衰竭時可以使用面罩無創興性機械的通氣,或者說是經氣管插管機械的通氣。但注意應該避免氣管切開,以免在抗凝或者溶栓過程中,發生局部不易控制的大出血。遵循醫生的囑咐,使用抗生素、抗凝藥。急性循環衰竭患者:遵循醫生的囑咐,可以用血管活性藥物如多巴胺等等。密切地觀察各種藥物的治療效果以及副作用,持續心電監護,嚴密觀察神志、心率,盡量減少搬動,要注意做好保暖工作。語音時長 1:18”
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急性腸梗阻的應急預案病情分析:通常情況下患有急性腸梗阻的病人主要是通過外科手術的方式來進行治療的。所以應急預案主要是包括術前和術后的準備,病人應該準備好手術探查,可以很好的查詢到引起腸梗阻的病因。然后再準備好抗感染和止痛的治療,緩解病人出現腹部劇烈性疼痛的臨床癥狀。意見建議:建議病人也可以準備靜脈營養的支持,然后最好采取半臥位的方式。
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肺栓塞的應急處理是什么肺栓塞是由各種栓子阻塞肺動脈系統及其分支引起的一組臨床癥狀的綜合征,包括肺血栓,脂肪栓塞綜合征,羊水栓塞,空氣栓塞等,它的臨床表現有不明原因的呼吸困難,胸痛,咯血。如果懷疑診斷為肺栓塞的時候,首先應該立即就醫。肺動脈CTA診斷肺栓塞的金標準。如果出現大面積的急性肺栓塞,應該溶栓治療。如果出現非大面積的肺栓塞應抗凝治療。
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肺栓塞的應急預案一、病人立即平臥,保持安靜,盡量減輕病人的疼痛、焦慮和恐懼,快速給氧,四到六毫升,并注意保持氣道通暢。二、止痛,哌替啶五十到一百毫克,控制胸部劇烈疼痛,必要時重復。三、解除肺栓塞及冠狀動脈反射性的痙攣,阿托品0.5到1毫克。四、建立靜脈通道,及時抄送檢驗樣本。五、溶栓、抗凝治療。
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急性肺栓塞應急預案絕對的臥床保持安靜,有效的制動,立即通知醫生準備好搶救物品。當合并嚴重呼吸衰竭時可以使用面罩無創興性機械的通氣,或者說是經氣管插管機械的通氣。但注意應該避免氣管切開,以免在抗凝或者溶栓過程中,發生局部不易控制的大出血。遵循醫生的囑咐,使用抗生素、抗凝藥。急性循環衰竭患者:遵循醫生的囑咐,可以用血管活