問新生兒雙腎積水怎么辦
病情描述:
新生兒雙腎積水怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒雙腎積水,要積極通過手術(shù)的方法將積水引流出來。例如可以做輸尿管疏通術(shù),將腎臟內(nèi)的積水引流出來。或者做腎臟開放性手術(shù),將積水排出。將積水排出后,要積極恢復(fù)腎功能,積極預(yù)防腎炎以及輸尿管膀胱感染,并且適當(dāng)?shù)目刂七M水量。
意見建議:
新生兒雙腎積水手術(shù)后,要定期做腎臟和輸尿管超聲檢查,明確腎臟和輸尿管的修復(fù)狀況。明確是否存在腎臟和輸尿管感染,術(shù)后短時間內(nèi)要臥床休息。
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新生兒腎積水的治療新生兒腎積水,它多半跟胎兒腎積水是相關(guān)聯(lián)的,從胎兒期間,我們就可以知道腎積水,所以到新生兒腎積水,很簡單的。我們首先確定有沒有腎積水,因為有一部分的胎兒腎積水,出生以后會自然緩解,所以出生以后的新生兒,一般原則上出生后,三天以后做超聲的復(fù)查。那么當(dāng)腎盂集合系統(tǒng)的分離,前后徑大于1個公分以上,就可以下腎積水的診斷。通常情況下,在2公分以內(nèi)的腎積水,是輕度的腎積水,是可以觀察的,不需要做任何治療,動態(tài)的復(fù)查,一般一個月、三個月、半年,這樣的復(fù)查。那么超過2公分以上腎積水,需要及時地治療。治療有兩種意見,一種可以做內(nèi)引流,做引流的分流,分流手術(shù)以后,讓腎盂的壓力減輕,得到腎功能改善。還有一種處理,就是直接在新生兒時期,做根治手術(shù),我們叫做腎盂離斷的成型吻合術(shù)。這種手術(shù)本身,技術(shù)是很成熟的,手術(shù)方法和手術(shù)技術(shù)都沒有問題。現(xiàn)在也有微創(chuàng)技術(shù),來解決問題,效果都是一樣,那么早期干預(yù)和治療,效果是很好的。那么由于限于各個地區(qū)和醫(yī)院,對新生兒手術(shù)治療的條件限制,所以會有不同的年齡差異,這個就要根據(jù)各個地區(qū),和各個地方的條件,去做個選擇和判斷。01:55
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新生兒腎積水怎么辦新生兒腎積水主要是由于局部的結(jié)構(gòu)異常所導(dǎo)致的,一般的情況下腎臟的集合系統(tǒng)輕度的分離,由于他的先天結(jié)構(gòu)及發(fā)育不成熟子導(dǎo)致的,當(dāng)這個分離超過一公分以后才叫做腎積水。存在這種情況之后,膀胱內(nèi)的大量尿液充盈或者是某種原因引起輸尿管收縮,節(jié)律失常,就會存在這種情況。如果積水量很少,不需要做任何處理,只需要定期復(fù)查,如果積水量進行性的增加,需要查找到梗阻的部位進行手術(shù)治療,因為這種情況下可能會出現(xiàn)感染以及腎功能的損害,甚至是繼發(fā)全身的一個感染,要盡可能的通過手術(shù)的方式糾正改為正常的解剖結(jié)構(gòu),防止出現(xiàn)感染進而出現(xiàn)嚴(yán)重的情況,甚至導(dǎo)致腎衰竭。語音時長 1:36”
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新生兒腎積水輸尿管阻塞,這是造成腎臟積水常見的疾病。原因就是輸尿管的一小段發(fā)生狹窄,而引起阻塞,導(dǎo)致腎臟中的尿液不易流至膀胱,停滯在腎臟,通常只要將輸尿管狹窄的一段切除,再重新接起來,讓輸尿管保持通暢,就可以改善腎積水的情形。尿液逆流。在正常的情況下尿液是從腎臟經(jīng)由輸尿管到達膀胱,然后排出體外。尿液逆流就是尿液從膀胱倒灌回輸尿管,甚至回流到腎臟的一種不正常現(xiàn)象。此時腎臟同時會有準(zhǔn)備流到膀胱的尿液,以及從膀胱倒流回來的尿液,這個時候腎臟的水分就會太多,從而會造成腎積水。語音時長 1:30”
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新生兒腎積水嚴(yán)重嗎病情分析:新生兒出現(xiàn)腎積水是否嚴(yán)重,主要是看積水的程度。如果集合系統(tǒng)分離是1cm以內(nèi)的腎臟積水屬于輕度,并不嚴(yán)重的,如果是1.5cm以上的就相對比較嚴(yán)重。意見建議:引起腎積水的原因很多,比較常見的是腎盂,輸尿管連接處狹窄或者是輸尿管先天的畸形。需要進一步的檢查泌尿系統(tǒng)的CT或者輸尿管的造影,才能夠明確診斷,然后再針對性的治療。
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新生兒腎積水怎么治療新生兒腎積水可能是正常的生理現(xiàn)象,也可能是由尿路感染、腎盂輸尿管連接部狹窄等原因引起的,應(yīng)根據(jù)新生兒情況選擇可以口服藥物、手術(shù)治療、家庭護理等方式治療。1、生理現(xiàn)象:新生兒身體發(fā)育還不完全,腎功能發(fā)育還不成熟,會出現(xiàn)少量腎積水現(xiàn)象,這是正常的生理現(xiàn)象,如果新生兒沒有出現(xiàn)排尿困難等癥狀,可隨年齡增長有
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新生兒腎積水該怎么治療新生兒腎積水通常是由尿路感染或天生腎盂輸尿管連接部狹窄從而引起尿液無法正常排出,在腎內(nèi)堆積導(dǎo)致的腎功能減退癥狀,可以通過口服藥物、手術(shù)治療、家庭護理等方式治療。1、口服藥物:新生兒自身免疫力較低,如果接觸不潔生活用品,會使尿路造成感染,出現(xiàn)炎癥。炎癥因子反復(fù)刺激會使輸尿管紅腫,導(dǎo)致尿液排出受阻。患者