問肝硬化為什么導(dǎo)致上消化道出血
病情描述:
肝硬化為什么導(dǎo)致上消化道出血
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝硬化是非常常見的疾病。男性發(fā)病率多于女性,肝硬化的同時(shí)會(huì)經(jīng)常有腹水產(chǎn)生,導(dǎo)致消化性潰瘍或者是胃炎,所以引發(fā)上消化道出血,也與感染有關(guān)。并且肝硬化常見的并發(fā)癥就是食管或者胃底靜脈曲張破裂出血,所導(dǎo)致上消化道出血現(xiàn)象。
意見建議:
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肝硬化會(huì)導(dǎo)致下消化道出血嗎肝硬化會(huì)導(dǎo)致下消化道出血嗎。肝硬化主要分代償期以及失代償期、失代償期、臨床表現(xiàn)為一個(gè)肝功能的減退,以及門靜脈高壓、門靜脈高壓的患者出現(xiàn)一個(gè)門腔側(cè)支循環(huán)開放。常見的有食管胃底靜脈曲張、腹壁的靜脈曲張、痔靜脈的擴(kuò)張、腹膜后的吻合支曲張,還有脾腎分流等等。其中痔靜脈的擴(kuò)張,容易導(dǎo)致一個(gè)下消化道出血。所以肝硬化它是有可能出現(xiàn)一個(gè)下消化道出血的,這個(gè)時(shí)候我們也需要緊急處理。01:01
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上消化道出血是什么上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便,其次是血容量減少可以導(dǎo)致周圍循環(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少,可以分為大量出血,比如在4個(gè)小時(shí)以內(nèi)出血量達(dá)到500毫升,并伴有急性的周圍循環(huán)衰竭。顯性出血有嘔血,或者是柏油樣的黑便,可以不伴有急性的周圍循環(huán)的衰竭。隱形出血,僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗(yàn)陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后,吻合口附近的空腸上段的病變,所出現(xiàn)的出血也是屬于這個(gè)范圍。那么上消化道出血的病因很多,最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。01:17
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肝硬化為什么導(dǎo)致上消化道出血肝硬化的患者確實(shí)容易導(dǎo)致上消化道出血,這是因?yàn)樵诟斡不臅r(shí)候容易出現(xiàn)明顯的門靜脈高壓,明顯的門靜脈高壓的時(shí)候就容易出現(xiàn)明顯的食管胃底靜脈曲張,嚴(yán)重的食管胃底靜脈曲張,就有可能會(huì)導(dǎo)致破裂,這些食管胃底靜脈曲張破裂的就會(huì)導(dǎo)致消化道大出血,所以這就是為什么肝硬化的患者容易導(dǎo)致消化道出血。肝硬化患者導(dǎo)致了消化的出血通常是比較嚴(yán)重的,出血量很大,這個(gè)時(shí)候需要緊急的進(jìn)行電子胃鏡的檢查,如果確實(shí)是食管胃底的靜脈曲張破裂所導(dǎo)致的出血的,就需要進(jìn)行在電子胃鏡下的套扎治療,套扎治療將破裂血管扎住,就可以有效的避免血管再出血,同時(shí)要針對(duì)貧血情況進(jìn)行輸血等綜合處理,要進(jìn)行實(shí)際的綜合治療,有可能能夠穩(wěn)定病情。語音時(shí)長 01:14”
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肝硬化為什么上消化道出血肝硬化上消化道出血的原因,肝硬化有多種可以造成,出現(xiàn)肝硬化之后,患者會(huì)有肝功能損傷和門脈高壓的表現(xiàn)。門脈高壓會(huì)導(dǎo)致食管胃底靜脈的曲張,如果曲張的靜脈出現(xiàn)破裂,就會(huì)導(dǎo)致上消化道出血,從而引起嘔血、黑便等一些癥狀。出現(xiàn)肝硬化上消化道出血,一定要給予積極的治療,首先,是給予止血治療,可以選擇藥物止血。當(dāng)然,如果藥物止血效果不好的,可以內(nèi)鏡下止血治療。當(dāng)然,上消化道出血一旦發(fā)生,患者是不能吃東西的。因?yàn)椋@個(gè)時(shí)候如果吃東西,會(huì)導(dǎo)致上消化道出血癥狀加重。當(dāng)然,肝硬化還是要針對(duì)病因,進(jìn)行積極的治療,同時(shí),患者必須要注意休息好。語音時(shí)長 01:10”
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肝硬化為什么會(huì)引起上消化道出血肝硬化引起消化道出血的原因主要是導(dǎo)致門脈高壓,門靜脈高壓比較容易引起食管胃底靜脈曲張,曲張的食管胃底靜脈破解出血后,即引起上消化道出血。其次肝硬化的患者常合并有凝血功能障礙,容易誘發(fā)出血。另外肝硬化患者常合并有胃粘膜的糜爛,飲食不當(dāng)也可能導(dǎo)致出血。
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為什么肝硬化上消化道出血長期肝硬化,或者慢性肝硬化的病人,肝臟長期硬化,肝臟會(huì)出現(xiàn)肝臟纖維化,長期肝臟纖維化,會(huì)壓迫靜脈回流受阻,長期的食管下段胃底賁門靜脈迂曲曲張,遇到堅(jiān)硬食物吞咽,會(huì)引起肝硬化上消化道出血的。
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肝硬化為什么上消化道出血肝硬化病人疾病進(jìn)展到失代償期,就會(huì)出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張,如果進(jìn)食不當(dāng),比如進(jìn)食過于生硬的食物,像黃瓜,玉米等食物,或者是比較有棱角的食物,或者粗糙的食物,比如油炸食品,像炸花生,炸魚等食物,就容易損傷食管,或者是胃粘膜,或者劃破曲張的靜脈,從而引起上消化道出血情況。肝硬化病人發(fā)生上消化道出血情況,一
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為什么肝硬化上消化道出血肝硬化失代償期主要表現(xiàn)為肝功能減退及門靜脈高壓,而門靜脈高壓導(dǎo)致側(cè)支循環(huán)開放致使食管胃底靜脈曲張,若已發(fā)生食管胃底靜脈曲張的肝硬化患者在進(jìn)食粗糙,辛辣的食物或吞下刺等堅(jiān)硬食物,腹內(nèi)壓增高,劇烈咳嗽,胃酸侵蝕的情況下可能導(dǎo)致上消化道大出血,表現(xiàn)為大量嘔血或排柏油樣便,因其出血量大,若不及時(shí)治療,可能導(dǎo)