問做皮試怎么看出肺結核
病情描述:
做皮試怎么看出肺結核
答醫生回答
病情分析:
做皮試是不能看出肺結核的,目前的皮試指的是結核菌素實驗,也就是PPD實驗,它主要是反映是否感染過結核分枝桿菌,或者是否接種過卡介苗的一種檢查方法。
意見建議:
對于肺結核患者需要進行查痰,如果痰中檢出結核分枝桿菌,那么是診斷肺結核的金標準。一部分肺結核患者沒有痰或者痰中不能檢出結核分枝桿菌,那么需要根據患者的臨床癥狀、實驗室檢查和影像學檢查來綜合判斷。
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結核皮試沒硬結有紅暈是肺結核嗎結核皮試沒硬結、有紅暈,不一定代表感染了肺結核。首先結核菌素皮試也叫做PPD試驗,是在前臂的屈側皮內注射結核菌素,觀察注射部位及周圍皮膚的性狀改變情況,在48~72小時觀察結節的性質。一般PPD皮試結節小于5毫米為陰性,代表既往沒有感染過結核或沒有接種過卡介苗;如果結節的直徑范圍在5~10毫米(不包括10毫米)為弱陽性;結節在10~20毫米(不包括20毫米)為陽性,代表既往感染過結核菌或打過卡介苗。如果結節大于20毫米或者伴隨有水皰、破潰等情況,表示是強陽性的結果,代表體內有結核的現癥感染,但是并不一定是肺結核的感染,有可能是骨結核、盆腔結核、淋巴結核、胸壁結核或者是結核性腹膜炎,都要根據患者的病史、癥狀及輔助檢查的結果來綜合判斷,是否感染了肺結核。02:15
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肺結核皮試雙圈是什么意思如果肺結核皮試為雙圈常考慮是皮試強陽性,肺結核皮試也就是結核菌素實驗,簡稱為PPD實驗,陽性提示體內有結核菌感染。一般雙圈皮試部位不完全是一種顏色,外圈比較大、顏色淺,內圈顏色比較深,與外圈有明顯的區別,建議及時到當地的傳染病院就診。患者需要完善其它相關的輔助檢查,如胸部影像學進行綜合判斷。如果患者胸部影像資料未見明顯的病灶,而血常規、血象也正常,排查結核菌未見陽性的結果,通常考慮癥狀比較輕,可以暫時觀察。如果患者胸部影像學有明顯的結核病灶,而且痰查結核菌為陽性,考慮為活動期的肺結核,需要給予隔離治療,并且早期、規范的抗結核治療,以免延誤病情。02:00
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做皮試怎么看出肺結核結核菌素試驗48至72小時后檢查反應情況,若注射部位有針眼大的紅點或者稍有紅腫,硬結直徑小于0.5厘米則為陰性反應。若注射部位硬結直徑超過0.5厘米,但在1.5厘米以下為陽性反應。若注射部位反應較強烈或者硬結直徑超過1.5厘米以上為強陽性反應。陽性反應表明機體對結核桿菌有著變態反應,過去曾經感染過結核,但是不表示有病,因接種過卡介苗的人也陽性。強陽性反應則表明可能有活動性感染,應當進一步的檢查是否有結核病。陰性反應表明無結核菌感染。語音時長 1:18”
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做的肺結核皮試結果怎么看肺結核皮試的結果,其實就是結核菌素試驗,結核菌素試驗主要是看做了皮試之后皮膚的一些紅暈的直徑,當紅暈的直徑在5到9毫米,就是弱陽性的;10到15毫米,就是陽性的;超過了15毫米,就是強陽性的。超過了15毫米的是活動性結核的可能性就比較大。其實結核菌素試驗是診斷結核的一種輔助性的方法,并不能起到主要的效果,還主要是要聯合一些臨床癥狀,比如是否有咳嗽咳痰,是否有低熱盜汗,是否有這一系列的癥狀,要結合實際情況來進行分析。語音時長 01:08”
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肺結核皮試怎么看病情分析:肺結核皮試也叫結核菌素試驗,是臨床上常用的一種篩查患者是否感染肺結核的一種檢查,它的結果主要是觀察皮試后72小時內出現硬結的直徑。如果硬結直徑在5~10毫米之間為弱陽性,如果在10~15毫米之間為普通陽性,如果大于15毫米就為強陽性結果。意見建議:如果患者的結核菌素試驗結果出現了強陽性或者普通陽性,建議患者繼續完善肺結核的相關檢查,例如血沉,結核桿菌痰培養試驗,肺部的CT或者X光片,再綜合患者已經出現的臨床癥狀,來判斷患者是否正在感染肺結核。
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肺結核皮試硬結怎么看病情分析:肺結核皮試的硬結主要看硬結的大小,一般在試驗后的48~72個小時后觀察,如果硬結的直徑小于5毫米,就是陰性結果,如果硬結的直徑大于5毫米,就是陽性結果,而大于5毫米的陽性結果又分為5毫米到10毫米為一般陽性,10毫米到15毫米為中陽性,而大于15毫米并伴有潰爛和水泡的為強陽性。意見建議:結核菌素試驗也就是肺結核皮試只能對肺結核進行篩查而不能確診肺結核,為了有效的確診肺結核還需要做結核桿菌痰培養試驗,然后再進行影像學檢查,綜合患者的臨床癥狀最終確診肺結核。
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做皮試怎么看出肺結核做痰結核菌皮試實驗72小時后觀察皮試部位,如果出現紅暈大于5厘米,并且有水泡或者破潰等情況,屬于強陽性,表示感染有結核桿菌。需要去醫院傳染科就診,做一下拍片檢查,確診是否有肺結核等情況。如果拍片檢查肺部有陰影,還需要去結防所做痰結核菌檢查,確診痰液是否含有結核桿菌。如果拍片檢查肺部有陰影,做痰液檢也
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肺結核皮試怎么做肺結核皮試又稱結核菌素試驗又稱PPD試驗,它是指通過皮內注射結核菌素,根據注射部位皮膚狀況來判斷是否有結核菌感染過。進行肺結核皮試方法如下:常規消毒后將試驗液0.1毫升注射與前臂屈側皮內,然后將注射部位用圓圈圈起來,在過48到72小時以后與原來的皮丘進行對照,注意保持皮試地方不要沾水。如果48到72