問怎樣判斷心肌病
病情描述:
怎樣判斷心肌病
答醫(yī)生回答
病情分析:
判斷心肌病是根據(jù)患者出現(xiàn)的癥狀,以及相應(yīng)的檢查來判斷。患者如果出現(xiàn)耐力變差,活動(dòng)后呼吸困難時(shí),可以通過做心臟彩超或者是胸部X線以及心電圖等檢查進(jìn)行篩查。
意見建議:
如果患者出現(xiàn)類似于心肌病的癥狀時(shí),一定要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查,同時(shí)要讓患者多休息,避免過度勞累,控制鈉的攝入。
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心肌病分類心肌病的分類,從大的范疇上講它分為兩類,一類是原發(fā)性心肌病,一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病,它又分為四到五類,第一類是擴(kuò)張型心肌病;第二類是肥厚型心肌病;第三類是限制型心肌病;第四類是致心律失常性右室心肌病,或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良;還有一種,第五類叫未定性的心肌病,這是原發(fā)性心肌病的分類,分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病,繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的,還有一些代謝性的,還有一些圍產(chǎn)期的,另外的話還有一些比如說酒精性心肌病,這些是由一個(gè)原因而導(dǎo)致的,全身疾病中的一個(gè)心肌表現(xiàn),這類的話叫繼發(fā)性心肌病。01:30
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心肌病如何診斷心肌病的診斷,它是一個(gè)綜合的判斷,它要結(jié)合病人的癥狀,比如病人有沒有心悸,有沒有乏力,有沒有勞力性的呼吸困難,有沒有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史,比如病人既往,有沒有得過病毒性心肌炎,有沒有長期的飲酒史,然后還有沒有其它的,合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條,還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查,體征就是看病人有沒有水腫,有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個(gè)輔助檢查,最重要的一條就是病人的超聲檢查,直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖,心肌的核素檢查,然后最重要的,有時(shí)候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來進(jìn)行,和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷,它跟其它疾病是一樣的,是一個(gè)綜合判斷,要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查,包括查體情況,然后來綜合判斷。01:52
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怎樣判斷心肌病診斷心肌病往往是通過以下的檢查方法來明確的:一,心臟彩超,心臟彩超是診斷和評(píng)估心肌病最常用的,而且是相對比較準(zhǔn)確的無創(chuàng)檢查手段。這個(gè)檢查可以明確地看到心房心室腔有沒有擴(kuò)大,室壁有無增厚,室壁的運(yùn)動(dòng)情況以及伴隨的瓣膜開合情況,還能夠評(píng)估患者的左心室射血分?jǐn)?shù),評(píng)估心功能情況。二,心臟磁共振主要是用來鑒別浸潤性心肌病,致心律失常型右心室心肌病,心肌致密化不全等等。三,心肌核素顯像,冠脈CTA,這兩個(gè)檢查主要是為了判斷冠心病心肌缺血導(dǎo)致的缺血性性疾病。四,如果上述的檢查方法都不能明確診斷,最終要靠心內(nèi)膜心肌活檢來明確,這個(gè)是診斷心肌病的金標(biāo)準(zhǔn)。語音時(shí)長 01:23”
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怎樣確診心肌病在臨床上,要想確診心肌病,一定要結(jié)合患者的病史,查體時(shí)心臟呈現(xiàn)的特殊體征,心電圖檢查,超聲心動(dòng)圖檢查,X線檢查,CT檢查,磁共振檢查,放射性核素心室造影檢查等等,來綜合進(jìn)行判斷。有的患者可能還會(huì)需要行心內(nèi)膜心肌活檢、心導(dǎo)管檢查等等,來明確診斷。心肌病在臨床上主要分為限制性心肌病、肥厚性心肌病和擴(kuò)張型心肌病。建議心肌病的患者,要及早的診斷,及早治療,避免出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。語音時(shí)長 01:11”
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心肌病會(huì)怎樣病情分析:出現(xiàn)了心肌病應(yīng)該盡早的采取有效治療手段。因?yàn)槿绻募〔±^續(xù)進(jìn)展可能會(huì)出現(xiàn)心力衰竭。多表現(xiàn)為左心衰竭,出現(xiàn)肺淤血的癥狀。心肌病一般采取內(nèi)科保守治療,效果差時(shí)可以外科手術(shù)。意見建議:平時(shí)應(yīng)該注意休息,不要參加劇烈的運(yùn)動(dòng)。建議低鹽低脂飲食,少吃油膩食物。控制體重指數(shù)在24千克每平方米以內(nèi),規(guī)律應(yīng)用藥物定期復(fù)查心電圖,心臟超聲。
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心肌病怎樣檢查病情分析:心肌病患者需要做心臟彩超檢查,通過心臟彩超可以判斷是屬于什么類型的心肌病,同時(shí)還需要檢查心肌酶,看看心肌有沒有損害以及心臟功能是否受損。意見建議:心肌病患者早期多數(shù)癥狀不明顯,如果在體檢中發(fā)現(xiàn)有心肌病要及時(shí)治療,要注意休息,避免過度勞累,避免情緒激動(dòng)。
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怎樣判斷心肌病早期心肌病可能沒有明顯的臨床癥狀,但如果受到一些誘發(fā)因素的影響,比如情緒過度激動(dòng),熬夜生活作息不規(guī)律,會(huì)出現(xiàn)胸悶,心悸,胸痛,心律不齊的癥狀,具體確診需要進(jìn)行心電圖,心臟彩超以及超聲心動(dòng)圖檢查。預(yù)防心肌病,首先在懷孕期間就要做好預(yù)防措施,避
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怎么判斷心肌病類型可以通過擴(kuò)張型心肌病、限制型心肌病、肥厚型心肌病三種類型來判斷心肌病類型。1、擴(kuò)張型心肌病:是一種原因未明的原發(fā)性的心肌疾病,疾病本身具有的特征就是左、右心室,或者兩側(cè)心室出現(xiàn)明顯的擴(kuò)大,而隨著心室的擴(kuò)大,會(huì)伴隨有心臟的收縮功能的減退,就會(huì)出現(xiàn)心力衰竭。2、限制型心肌病:臨床上可分為右心室型,左心室