問縱隔腫瘤的良惡性如何區分
病情描述:
縱隔腫瘤的良惡性如何區分
答醫生回答
病情分析:
縱隔腫瘤的良惡性可以從兩個方面的檢查來進行區分。一個是影像學檢查,比如Pet-CT檢查,是一種無創的檢查方法,準確率也比較高。另一個是穿刺活檢,準確率也很高。
意見建議:
一般情況下縱隔腫瘤以良性居多,惡性的占比會小一些。區分其良惡性有助于指導臨床選擇合適的治療方案,減少對機體的損傷程度。
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如何區分甲狀腺腫瘤的良惡性區分甲狀腺腫的良惡性的很重要,因為有些良性腫瘤,它是不需要處理的,惡性腫瘤需要手術治療,一般的來講從幾個方面,第一個方面就是從病史上來講,良性腫瘤發展的都會比較慢,一般的來講很多年才會長一點點,但是有種特殊情況,就是說如果出現了囊內出血的話,患者會突然間腫物變大,會出現壓迫的癥狀,這種情況也是需要處理的,惡性腫瘤進展得比較快,惡性腫瘤同時會侵犯到神經,造成聲音嘶啞,侵犯到氣管食管,造成吃東西喘氣不舒服。同時惡性腫瘤,還可能出現淋巴結轉移,造成淋巴結腫大等等,這些病史會有提示,另外就是通過檢查,最常見的就是超聲,CT等等這些檢查,超聲檢查,如果腫瘤出現了鈣化,尤其是小的鈣化邊界不清,回聲不均,然后簇狀的強回聲等等,這些特征出現的時候,考慮惡性腫瘤的可能性更大,再一個就是通過穿刺,通過細針的穿刺,可以明確地鑒定腫瘤是良性,還是惡性的,目前主要是通過這幾方面,其他的檢查像核素掃描,目前來講已經不推薦,可能有些醫院還在常規的開,目前核素掃描,在良惡性腫瘤鑒別診斷上,意義并不是特別大。01:33
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縱隔腫瘤的良惡性如何區分縱隔腫瘤的良惡性要通過病理學檢查來進一步明確。當然,通過影像學檢查初步評估患者腫瘤屬于良性縱隔腫瘤可能性大的話,可以直接進行手術的摘除,術后進一步行病理學檢查從而來明確患者是否是良性腫瘤。而對于非侵襲性檢查,無法確診患者病變性質的可能需要進行像淺表淋巴結活檢,經胸壁或支氣管鏡細針穿刺活檢,縱隔鏡、胸腔鏡等侵入性診斷措施獲得一定的病理組織,經病理學最終來明確患者是良性腫瘤還是惡性腫瘤。所以對于診斷為縱隔腫瘤的一些患者一定要聽從專業醫生的意見,根據自身的病情和相關影像學檢查來指導下一步的診療措施。語音時長 01:18”
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前縱隔腫瘤良惡性好區分嗎通常前縱膈腫瘤的良惡性我們可以做穿刺活檢,因為它的位置比較表淺,所以我們穿刺活檢之后可以對良惡性有一個較好的區分。如果穿刺活檢可以看到癌細胞,那基本上就是惡性的。而且我們在肺部ct上也可以看到,良性的縱膈腫瘤通常對周圍的組織器官沒有明顯的侵犯,它的邊界比較清楚;如果是惡性的縱膈腫瘤,它的邊界不清,與周圍的組織器官都有黏連,而且是中晚期容易發生遠處轉移,就是做胸片或者肺部ct時候可以看到它有可能轉移到肺部形成肺癌。所以它的良惡性其實容易區分,但是區分的金標準還是依賴于病理學的檢查。語音時長 01:10”
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縱隔腫瘤怎么區分良性還是惡性病情分析:區分縱隔腫瘤的良惡性,有幾種方法。一種是影像學檢查,如胸部磁共振,PET--CT等。第二種是做穿刺活檢,抽出一些腫瘤組織細胞進行病理切片檢查,可以區分縱隔腫瘤的良惡性。第三種是驗血查腫瘤標志物,也有較好的參考價值。意見建議:建議在醫生的指導下進行上述檢查,進行良性與惡性的鑒別。多數情況下縱隔腫瘤需要手術治療。如果確定是惡性的,建議要做放化療。
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