問(wèn)二尖瓣狹窄的癥狀有哪些
病情描述:
二尖瓣狹窄的癥狀有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
1.呼吸困難:是最常見(jiàn)的早期癥狀,與不同程度的肺淤血有關(guān)。2.咳嗽:常見(jiàn),尤其在冬季明顯。表現(xiàn)在臥床時(shí)干咳,可能與支氣管黏膜淤血、水腫引起只氣管炎,或左心房增大壓迫左支氣管有關(guān)。3.咯血:可表現(xiàn)為血性痰或血絲痰。4.聲音嘶啞:由于擴(kuò)大的心和肺動(dòng)脈壓迫左喉返神經(jīng)所致。
意見(jiàn)建議:
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心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀可以把心臟想象成兩室兩廳的房子,左邊有左心房和左心室,右邊有右心房和右心室,房室之間各有一個(gè)門(mén),右邊門(mén)叫三尖瓣,左邊門(mén)叫二尖瓣。無(wú)論三尖瓣還是二尖瓣都具備開(kāi)關(guān)的功能,打開(kāi)的時(shí)候可以完全敞開(kāi),關(guān)閉的時(shí)候可以完全閉合。如果在關(guān)閉的時(shí)候不能完全閉合就叫反流。出現(xiàn)在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現(xiàn)在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無(wú)論是二尖瓣的反流,還是三尖瓣的反流,都有輕中重度之分,輕度的反流一般不引起癥狀,也沒(méi)有典型的其他的臨床表現(xiàn),對(duì)于中度和重度的反流,一般會(huì)有一定的臨床表現(xiàn)在三尖瓣反流的患者可能會(huì)出現(xiàn)下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對(duì)于二尖瓣大量反流的患者可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、憋氣、喘憋嚴(yán)重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。02:10
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三尖瓣輕微反流嚴(yán)重嗎三尖瓣輕度反流需要根據(jù)患者的癥來(lái)判斷疾病的嚴(yán)重程度。一、如患者無(wú)身體不適癥狀,僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)三尖瓣輕度反流,不屬于嚴(yán)重的情況。二、如患者有胸悶、氣短等身體不適癥狀,同時(shí)心臟彩超顯示三尖瓣輕度反流,表明病癥比較嚴(yán)重。三、如患者有胸悶、胸痛、氣短等表現(xiàn),心電圖有明顯的缺血表現(xiàn),根據(jù)癥狀持續(xù)時(shí)間可考慮冠心病、心絞痛或急性心肌梗死,較嚴(yán)重。四、如患者在外傷或坐位時(shí)間較長(zhǎng),在起床活動(dòng)后突發(fā)胸悶、氣短、紫紺等癥狀,心臟彩超顯示三尖瓣輕度反流,肺動(dòng)脈壓力增高,考慮可能是肺栓塞,是嚴(yán)重的。通常造成三尖瓣反流的常見(jiàn)原因有冠心病、肺心病、肺栓塞、先心病等,需做進(jìn)一步檢查確定診斷。01:57
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二尖瓣狹窄癥狀有哪些第一,呼吸困難,這種情況最為常見(jiàn),主要是因?yàn)榉戊o脈高壓,肺瘀血導(dǎo)致的,在早期主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng),勞累以后出現(xiàn)呼吸困難,如果有陣發(fā)性房顫的時(shí)候,患者還會(huì)出現(xiàn)明顯的心悸。第二,咯血,長(zhǎng)期的肺靜脈壓升高會(huì)導(dǎo)致支氣管的小血管破裂。第三,再就是出現(xiàn)咳嗽,聲音嘶啞,主要是跟左心房增大,壓迫喉返神經(jīng)有一定關(guān)系。第四,體循環(huán)栓塞的癥狀,如果引起腦栓塞,患者可能會(huì)有肢體活動(dòng)障礙,言語(yǔ)不清。第五,還會(huì)引起心衰,心衰主要就是表現(xiàn)胸悶,氣喘,進(jìn)一步發(fā)展還會(huì)出現(xiàn)雙下肢水腫,肝大,胸水,腹水。另外還會(huì)出現(xiàn)房顫的臨床癥狀,會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后明顯的胸悶,氣急的表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
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二尖瓣狹窄癥狀咯血、咳嗽、聲嘶;心臟心尖區(qū)第一心音增強(qiáng);二尖瓣面容及頸靜脈壓升高,患者心尖區(qū)有隆隆樣舒張期雜音伴X線或心電圖示左心房增大,一般可診斷為二尖瓣狹窄,確診有賴于超聲心動(dòng)圖。并發(fā)癥:心律失常、充血性心力衰竭、急性肺水腫等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
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二尖瓣狹窄體征有哪些二尖瓣狹窄這種情況可以表現(xiàn)為胸悶氣短,呼吸困難,這種情況需要積極的做心臟彩超,進(jìn)行詳細(xì)的檢查確診。 診斷明確后再積極的進(jìn)行治療,才能夠達(dá)到很好的治療和治愈的目的。同時(shí)應(yīng)該多注意些休息,密切的進(jìn)行觀察,按療程進(jìn)行用藥。
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二尖瓣狹窄雜音有哪些特點(diǎn)二尖瓣狹窄的雜音為在心尖區(qū)部位可以聽(tīng)到舒張期中晚期隆隆樣雜音,因?yàn)槎獍戟M窄,導(dǎo)致心房血液在舒張期時(shí)候不能充分流入心室。因此在舒張期有低調(diào)的隆隆樣雜音,呈現(xiàn)遞減型,左側(cè)臥位比較明顯,運(yùn)動(dòng)后或者用力呼吸可以使其增強(qiáng)。
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二尖瓣狹窄體征(1)心臟心尖區(qū)第一心音增強(qiáng),舒張期隆隆樣雜音及開(kāi)放拍擊音(開(kāi)瓣音)為二尖瓣狹窄的典型體征。第二心音與開(kāi)瓣音間期表示二尖瓣狹窄程度,間期越短,狹窄越重,第一心音亢進(jìn)及開(kāi)瓣音的存在提示瓣膜彈性尚可,舒張期雜音響度與瓣口狹窄程度不一定成正比。(2)二尖瓣面容及頸靜脈壓升高,重度二尖瓣狹窄可出現(xiàn)二尖瓣面容
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如何診斷二尖瓣狹窄一、病史,可有反復(fù)鏈球菌感染、關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱等病史。二、癥狀,勞力性呼吸困難、咳嗽、咯血、心悸,晚期可出現(xiàn)右心衰竭之表現(xiàn),可發(fā)生腦、腎、脾、四肢栓塞。三、體征,二尖瓣面容,心尖部第一心音亢進(jìn),可聞及舒張中、晚期隆隆樣雜音,局限不傳導(dǎo),左側(cè)臥位明顯;二尖瓣瓣葉彈性好時(shí)可聞及二尖瓣開(kāi)瓣音,肺動(dòng)脈高壓時(shí)p