問全膝置換術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
病情描述:
全膝置換術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
全膝置換術(shù)的適應(yīng)癥包括嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)退行性疾病、膝關(guān)節(jié)晚期風(fēng)濕類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、骨腫瘤,導(dǎo)致關(guān)節(jié)嚴(yán)重畸形、活動受限、影響生活質(zhì)量的。
意見建議:
全膝置換術(shù)術(shù)前應(yīng)明確診斷,評估病情,排查禁忌癥,選擇合理治療方案。術(shù)后抗炎抗凝,預(yù)防感染和下肢靜脈血栓,在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)鍛煉,適當(dāng)控制體重,避免劇烈活動,定期復(fù)診復(fù)查。
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)癥當(dāng)我們看到一個患者來的時候,他完全已經(jīng)處在一種關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重受損的情況,那么我們常看到的情況有幾種,比如疼痛,病人疼的可能會流冷汗,可能疼的走不了幾十米路。還有一些就是有畸形,我們看到病人有很嚴(yán)重的膝內(nèi)翻或者膝外翻,那么我們老百姓講就是羅圈腿或者X型腿等等。那么還有一些病人他就抱怨腿伸不直了或者彎不下去了。那么疼痛、畸形和活動障礙,是我們關(guān)節(jié)炎的常見的幾個癥狀。那么如果這些癥狀都已經(jīng)達(dá)到很嚴(yán)重的程度,通常通過保守治療,比如打針、吃藥,有的人可能少走點(diǎn)路看看它自己能不能好一點(diǎn),發(fā)現(xiàn)這種情況不能夠完全緩解的。從70年代以來人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)成熟以來,這種手術(shù)它的有效性、可重復(fù)性,以及它的生存率,就是關(guān)節(jié)在人體里使用的時間都已經(jīng)達(dá)到了很高的標(biāo)準(zhǔn)了。所以我們會建議經(jīng)過保守治療無效,然后關(guān)節(jié)的功能又已經(jīng)完全喪失的病人,那么我們可以推薦他做人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。01:39
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肝移植術(shù)的適應(yīng)癥有哪些肝移植術(shù)的適應(yīng)癥有什么。一般來講肝臟移植最初是治療肝臟功能衰竭的,一般最常見的造成肝臟功能衰竭的,最常見的肝炎。咱們國家是乙型肝炎為主,國外可能很多地區(qū)是以丙型肝炎為主。肝炎造成反復(fù)的肝臟的損害最終肝臟的代償功能失代償,從而必須需要做肝臟移植。還有一部分就是肝癌的病人,那么他們因為是一般往往同時合并肝炎、肝硬化同時又有肝臟腫瘤,常規(guī)的切除手術(shù)無法切除。因為要么是腫瘤比較大或者是腫瘤的位置不好,造成如果一旦切除之后,病人很有可能肝衰。這部分病人可能也得選擇肝臟移植。另外還有一些就是我們臨床上能夠碰見的一些,比如說是藥物損害、中毒造成了短時間內(nèi)的急性的肝功能損害衰竭,從而被迫需要做肝臟移植。01:19
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全膝置換術(shù)的適應(yīng)癥有哪些全膝置換手術(shù)的適應(yīng)癥:一是針對于老年性的膝關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)炎的患者,如果到了后期,出現(xiàn)了明顯的膝關(guān)節(jié)腫脹,畸形,疼痛和活動受限的情況,就需要行全膝置換手術(shù)。第二是對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者,如果到了后期出現(xiàn)了明顯的膝關(guān)節(jié)畸形,黏連,融合,活動受限以后,也是需要行全膝置換手術(shù),來恢復(fù)膝關(guān)節(jié)部位部分功能的。第三就是對于嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的患者,也會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)部位在屈伸和負(fù)重活動時有明顯的疼痛癥狀,從而影響膝關(guān)節(jié)部位正常的功能,這種患者也是需要行全膝置換手術(shù)的。語音時長 01:13”
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全膝置換術(shù)有哪些風(fēng)險在臨床中,對于全膝關(guān)節(jié)置換存在的風(fēng)險還是非常多的,主要還是體現(xiàn)在以下幾個方面:一,手術(shù)過程中可能會存在有麻醉的意外,藥物的過敏,甚至更為嚴(yán)重的可能會引起病人出現(xiàn)呼吸心跳驟停的。二,手術(shù)以后如果沒有積極的進(jìn)行消炎或者刀口換藥消毒,有可能會引起關(guān)節(jié)內(nèi)的感染,一旦發(fā)生關(guān)節(jié)感染,手術(shù)就失敗了,危險性還是非常高的。三,全膝置換手術(shù)以后,往往由于手術(shù)的刺激,血液就會處于高凝的狀態(tài),并且病人注意休息保護(hù),血流就會變得緩慢,很容易就會導(dǎo)致病人發(fā)生血栓,常見的比如說下肢血栓,肺栓塞,大腦栓塞,甚至?xí)<安∪松?/div>語音時長 01:17”瓣膜置換術(shù)的適應(yīng)癥有哪些病情分析:瓣膜置換術(shù)的適應(yīng)癥主要是二尖瓣病變和主動脈瓣病變。如果發(fā)生二尖瓣嚴(yán)重狹窄或關(guān)閉不全,主動脈瓣嚴(yán)重狹窄或關(guān)閉不全,就需要做瓣膜置換手術(shù)。做完手術(shù)后,需要長期口服抗凝藥物華法林,并且要定期監(jiān)測血凝指標(biāo)。意見建議:做瓣膜置換手術(shù)需要到心血管外科進(jìn)行,平時注意增加營養(yǎng),補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素。不可過多或長期食用含維生素 K 豐富的食物:菠菜、胡蘿卜、豬肝、蕃茄、菜花、鮮豌豆等。髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)癥有哪些病情分析:髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)癥主要有以下幾方面:第一,股骨頸骨折,骨折移位明顯,股骨頭壞死風(fēng)險較高。第二,先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛癥狀,保守治療無效。第三,髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,可繼發(fā)于髖關(guān)節(jié)先天性發(fā)育不良或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等,導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)疼痛,活動受限。意見建議:髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后,建議患者要加強(qiáng)髖關(guān)節(jié)的活動和鍛煉,促進(jìn)關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。但是建議患者避免劇烈運(yùn)動,減少對髖關(guān)節(jié)假體的沖擊,防止過早發(fā)生假體磨損、松動、下沉等并發(fā)癥,延長假體使用壽命。全膝置換術(shù)的適應(yīng)癥有哪些全膝置換術(shù)是一種有效的治療方法,主要適用于膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重磨損或損壞的患者。其適應(yīng)癥主要包括嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎以及膝關(guān)節(jié)內(nèi)骨折后畸形愈合等。1、嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎這是全膝置換術(shù)最常見的適應(yīng)癥。長期的關(guān)節(jié)全膝置換術(shù)的適應(yīng)癥有哪些全膝置換手術(shù)的適應(yīng)癥:一是針對于老年性的膝關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)炎的患者,如果到了后期,出現(xiàn)了明顯的膝關(guān)節(jié)腫脹,畸形,疼痛和活動受限的情況,就需要行全膝置換手術(shù)。第二是對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者,如果到了后期出現(xiàn)了明顯的膝關(guān)節(jié)畸形,黏連,融合,活動受限以后,也是需要行全膝置換手術(shù),來恢復(fù)膝關(guān)節(jié)部位部分功能的
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