問腰椎壓迫性骨折怎么治療
病情描述:
腰椎壓迫性骨折怎么治療
答醫生回答
病情分析:
腰椎壓迫性骨折,是指椎體受到縱向的暴力產生壓縮,其治療方式取決于壓縮的嚴重程度、骨折累及的具體部位、患者年齡等因素。如果骨折較輕,壓縮在1/4左右,一般可通過臥床休息、口服藥物對癥治療,即可恢復。如果骨折壓縮超過1/3、骨折影響脊柱的穩定性或者骨折移位累及椎管產生神經癥狀,一般建議需要進行手術治療。年齡較大患者的輕度壓縮性骨折,也可考慮進行經皮穿刺椎體成型手術治療,可快速緩解癥狀,恢復活動能力。
意見建議:
腰椎壓縮性骨折患者在臥床恢復的過程中,建議適當進行腰背部肌肉功能鍛煉,如三點式、五點式支撐,加強腰背部肌肉力量,有助于提高脊柱的穩定性,減少后遺癥。
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壓縮性骨折怎么治療我們所說的壓縮性骨折主要是指脊柱椎體的壓縮性骨折。椎體壓縮性骨折以后,是選擇保守治療還是選擇手術治療,主要取決于椎體的后方張力帶結構是否遭受到破壞。如果椎體后方張力帶結構遭到破壞,則不管椎體有無壓縮,均需要進行手術治療。如果椎體后方張力帶結構沒有遭到破壞,那么就可以選擇保守治療。手術治療包括椎弓根螺釘內固定術和椎體成形術,保守治療就是臥床休息,腰圍外固定。01:01
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脊柱骨折壓迫神經怎么治療脊柱骨折如果比較嚴重的話,骨折發生移位,或者骨折塊突入椎管,壓迫脊髓神經的話,就有可能導致四肢的運動感覺功能障礙。嚴重的話都有可能導致截癱,使患者骨折部位以下的運動感覺,包括大小便完全喪失,可以說是脊柱骨折的,一種嚴重的并發癥。當我們發現這種問題的時候,就要積極地完善術前準備,進行手術的評估,抓緊時間進行手術。手術一般我們采用切開復位、椎管減壓、解除神經的壓迫,內固定、重建脊柱的穩定。手術以后我們一般是要,比如采用一些營養神經、脫水、改善神經的水腫這些治療方法。脊柱骨折神經損傷以后,如果病人長期臥床的話,會產生很多的并發癥,比如說墜積性肺炎、褥瘡、下肢血栓、泌尿系感染。因為還有一些肢體功能障礙、肢體僵硬、攣縮,所以說術后,我們要積極地預防這些并發癥,指導患者進行功能鍛煉,爭取患者早期康復。01:36
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腰椎壓迫性骨折怎么治療如果病人出現了腰椎壓迫性骨折的情況,治療主要根據腰部椎體高度壓縮的程度以及有沒有引發腰椎管內脊髓損傷的情況,來選擇保守或者是手術治療。如果說腰椎壓迫性骨折以后,椎體高度壓縮比較輕,沒有超過椎體高度的1/3,也沒有引起腰椎管內脊髓的損傷,這種情況采用保守的臥床休息治療就可以,一般臥床6-8周,骨折斷端就比較穩定,就可以逐漸的下地輕負重活動。而如果說要注意壓迫性骨折以后,椎體高度壓縮超過了1/2,或者是引發了腰椎管內脊髓的損傷,這種情況就需要行手術治療,來恢復椎體的高度,以穩定腰椎的結構和解除腰椎管內脊髓損傷壓迫,以避免后期影響雙下肢正常的受力活動。語音時長 01:25”
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腰椎壓迫性骨折治療對于腰椎壓縮性骨折病人的治療,主要還是根據病人壓縮骨折的嚴重程度以及是否伴隨有脊髓神經損傷,從而確定相應的治療方案。如果病人腰椎壓縮性骨折非常地嚴重,超過一半,穩定性比較差,伴隨有脊髓神經損傷的患者,通常還是需要積極的進行手術治療的,需要完善各項術前檢查,排除手術禁忌,在全麻下進行骨折的切開復位內固定手術治療,必要時需要進行椎管探查減壓,解除對脊髓神經的受壓,盡量為神經的恢復創造條件。如果病人腰椎壓縮性骨折不是很嚴重,沒有伴隨有脊髓神經損傷的,通常嚴格的進行臥床休息,翻身的時候要整個身體一塊翻,千萬不可以扭曲身體,保護一個半月左右進行拍片復查。語音時長 01:13”
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壓迫性骨折怎么治療病情分析:壓迫性骨折要根據骨折的情況選擇是手術治療還是保守治療。如果骨折發生以后,對肢體的外形,還有功能沒有明顯的影響,可以考慮進行保守治療。如果骨折嚴重影響了肢體的外形和功能,需要手術。意見建議:發生壓迫性骨折以后,建議到醫院進行X線片檢查,必要的時候進行CT的檢查,了解骨折的程度,還有對功能的影響。根據以上情況綜合判斷,來決定下一步怎么治療。
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脊柱壓迫性骨折怎么治療病情分析:脊柱壓迫性骨折也叫壓縮性骨折,主要是高處的墜落傷,臀部著地導致身體的前傾,引起椎體受到擠壓,產生的壓縮性骨折。椎體壓縮高度不超過1/2,可以進行保守治療,如果超過1/2要進行手術,如果有神經壓迫也需要進行手術。意見建議:脊柱壓縮性骨折保守治療要臥床休息三個月左右,臥床的時候要積極的預防臥床并發癥,防止褥瘡,深靜脈血栓形成。
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腰椎壓縮性骨折怎么治療單純的壓縮性骨折一般都是穩定性的骨折,沒有神經損傷的癥狀,極少數的病人椎體壓縮比較嚴重,使位于脊髓后方的附件造成一定的損傷,那么它的表現就是一種不穩定性的骨折。腰椎壓縮性骨折在急性期需要平臥硬板床,軸線翻身,避免軀干的扭曲。骨折后常常因為腹膜后血腫刺激內臟神經,引起腸蠕動障礙,出現腹脹和腹痛,所以說
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腰椎粉碎性骨折怎么治療好腰椎粉碎性骨折可以使用手術治療、保守治療。1、手術治療:腰椎粉碎性骨折多數情況下是因為直接暴力引起。腰椎粉碎性骨折是骨折當中比較嚴重的類型,患者會出現局部疼痛、腫脹、發熱等癥狀,尤其移動患者時,患肢部位會疼痛加劇,比較嚴重時還會出現大量出血等情況,很有可能會引起休克。粉碎性骨折一般采用骨折切開復位內