問(wèn)甲亢轉(zhuǎn)變成甲減怎么治療
病情描述:
甲亢轉(zhuǎn)變成甲減怎么治療?
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲亢轉(zhuǎn)變?yōu)榧诇p的治療辦法需要根據(jù)甲減的原因來(lái)判斷。比如需要判斷甲亢治療的辦法以及甲減的病情程度,比如在服用抗甲亢藥物治療期間出現(xiàn)了甲減,停用或者減量抗甲亢藥物,甲減就會(huì)得到緩解。如果放射性碘131治療甲亢后出現(xiàn)的甲減,需要長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片治療。
意見(jiàn)建議:
如果甲減是甲亢病情的自然轉(zhuǎn)歸,也就是某些甲亢可以自然轉(zhuǎn)歸為甲減,這種情況下多見(jiàn)于某些甲狀腺炎癥導(dǎo)致,就需要開(kāi)始口服甲減的藥物治療。
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甲亢變成甲減怎么治療甲亢的患者有三種治療方法,甲亢的藥物治療、甲亢的手術(shù)治療,以及甲亢用碘131治療。如果甲亢的患者用口服藥治療,造成甲減,叫藥物性甲減,此時(shí)我們可以把甲亢的藥物減量,甚至停藥,再看甲功的情況。有一部分甲亢的患者,是需要甲亢的藥物,和甲減的藥物同時(shí)服用,來(lái)調(diào)整甲功,使甲亢的甲功維持在正常范圍內(nèi),再進(jìn)行治療。如果甲亢的患者,選用手術(shù)治療甲亢,那么在術(shù)后出現(xiàn)了甲減,是不可避免的,此時(shí)根據(jù)甲減的化驗(yàn)單的,嚴(yán)重程度,以及甲減的臨床表現(xiàn),可以酌情,用甲狀腺素片終身替代治療,甲亢碘131的患者在治療之后,有一半以上的患者,隨著時(shí)間的延長(zhǎng)會(huì)變成甲減,這種甲減,也要根據(jù)促甲狀腺素TSH的水平,如果要嚴(yán)重,要終身用甲狀腺素片替代治療。01:34
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甲減會(huì)變成甲亢?jiǎn)?/div>甲減一般情況下是不會(huì)變成甲亢的。因?yàn)榧诇p是甲狀腺功能受損,出現(xiàn)甲狀腺分泌、甲狀腺激素降低,所以甲狀腺功能減退的患者一般不會(huì)出現(xiàn)甲亢。但是我們甲減的患者在服用優(yōu)甲樂(lè)的過(guò)程當(dāng)中,由于過(guò)量的服用甲狀腺激素導(dǎo)致藥物性甲亢,這個(gè)時(shí)候患者也可以出現(xiàn)甲亢的癥狀。當(dāng)您因?yàn)榧诇p出現(xiàn)藥物服用量過(guò)多,出現(xiàn)藥物性甲亢以后,應(yīng)該及時(shí)的停藥并就醫(yī)。01:23甲亢轉(zhuǎn)變成甲減怎么治療?甲亢轉(zhuǎn)變成甲減怎么治療,主要是看你是使用哪種方法來(lái)治療甲亢導(dǎo)致的甲減,如果是使用抗甲狀腺藥物來(lái)治療甲亢,在治療過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)的甲減,我們稱(chēng)為藥物性甲減,這時(shí)候的處理方法是把抗甲狀腺藥物給減量下來(lái),如果甲減的指標(biāo)很?chē)?yán)重,我們還可以短期內(nèi)應(yīng)用小量的優(yōu)甲樂(lè)來(lái)治療,這種甲減是暫時(shí)性,并不會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間。而使用碘131或者手術(shù)的方法來(lái)治療甲亢導(dǎo)致的甲減,這種甲減是終身性甲減,是需要終身服用甲狀腺激素替代治療維持甲狀腺功能在正常范圍的。常用的藥物是優(yōu)甲樂(lè),治療的目標(biāo)就是維持甲功在正常范圍,需要終身服藥治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”甲減會(huì)轉(zhuǎn)變成甲亢?jiǎn)?/div>甲減是指甲狀腺分泌的甲狀腺激素不夠人體所用而造成的一系列的低代謝癥狀。甲減治療就是補(bǔ)充甲狀腺激素,常用藥物是優(yōu)甲樂(lè),補(bǔ)充優(yōu)甲樂(lè)使甲減的癥狀得到糾正,然后甲功維持在正常的范圍內(nèi)。因?yàn)樗怯盟幬锾娲委煟绻幬镞^(guò)量的時(shí)候,比如優(yōu)甲樂(lè)使用量過(guò)大了,它就會(huì)使甲狀腺激素過(guò)量造成藥物性的甲亢。所以甲減的病人在治療過(guò)程中,用的藥物如果量過(guò)大它是會(huì)引起甲亢的,這種甲亢叫做藥源性的甲亢。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”甲亢變成甲減怎么治療甲亢變成甲減了,應(yīng)停止抗甲狀腺藥物治療。根據(jù)甲減的嚴(yán)重程度進(jìn)行治療,一般治療補(bǔ)充鐵劑維生素b12、葉酸等。或運(yùn)用激素的治療,常用藥物就是甲狀腺激素。服用甲狀腺激素后,應(yīng)根據(jù)甲狀腺功能測(cè)定調(diào)整用量。甲減病人常需長(zhǎng)期服藥。具體請(qǐng)咨詢(xún)到醫(yī)院咨詢(xún)。甲亢怎么變成甲減病情分析:甲亢變成甲減的話(huà)有可能是因?yàn)檫^(guò)量服用抗甲亢藥物,亦或者是因?yàn)椴扇×朔派湫缘?31治療,而出現(xiàn)的永久性甲減。此外,由甲狀腺炎引起的甲亢也有可能隨著病情緩解而出現(xiàn)甲減的情況。意見(jiàn)建議:建議甲亢患者積極的去正規(guī)醫(yī)院就診,配合臨床完善甲功等相關(guān)檢查,盡早明確病因和病變程度,規(guī)律服用相關(guān)抗甲亢藥物,避免私自濫服藥物而耽誤病情。此外,甲亢患者一定要注意多休息,注意保持心情愉悅,避免長(zhǎng)期勞累和煙酒刺激,還需要注意低碘飲食。亞臨床甲減轉(zhuǎn)變成甲減的幾率亞臨床甲減若不及時(shí)治療,很容易轉(zhuǎn)化為典型甲減,亞臨床甲減轉(zhuǎn)變成甲減的幾率大約為5%左右。血清甲狀腺激素正常,而促甲狀腺激素升高的情況,稱(chēng)為亞臨床甲減。由于甲狀腺激素在正常水平,所以臨床上除甲狀腺腫大外,沒(méi)有其他甲減癥狀和體征,甲狀腺腫大與亞臨床甲減促甲狀腺素水平有關(guān)。當(dāng)亞臨床甲減病人服用甲狀腺激素制甲減變成甲亢的藥物怎么治療甲減變成甲亢,一般都是使用的優(yōu)甲樂(lè)劑量過(guò)大,造成的藥物性甲亢,這時(shí)候我們只需要把優(yōu)甲樂(lè)的劑量減量下來(lái),然后一個(gè)月后復(fù)查甲功,看目前的優(yōu)甲樂(lè)是否合適就可以了。大部分的甲減患者,使用的優(yōu)甲樂(lè)劑量都是比較固定,所以并不會(huì)說(shuō)一下子甲減,一下子又是藥物性甲亢,通過(guò)適當(dāng)?shù)恼{(diào)整藥物劑量之后,都能夠使甲功維持在一個(gè)健康自測(cè)
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