問糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變打什么針
病情描述:
糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變打什么針
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變,可以通過打針治療,也就是往玻璃體腔內(nèi)注射抗新生血管藥物,例如康柏西普,阿柏西普,雷珠單抗等,可以促進新生血管消退,黃斑水腫吸收,從而改善患者的視力。
意見建議:
糖尿病患者一定要定期對眼底進行檢查,來明確有無糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)生,一般至少每半年進行一次檢查,需要做眼底鏡檢查,眼底熒光血管造影檢查,OCT檢查等。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變分期糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期,隨著對這個疾病的認識,分期的標準是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期:一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎(chǔ)之上,又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上,又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管,和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了,視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的,纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離,隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變,簡化成分為兩期,一期叫做非增殖期,也就是合并了,我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期,因為這一期沒有出現(xiàn)新生血管,對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期,合并為叫增殖期,它出現(xiàn)的最重要的特征,就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管,從而就會出現(xiàn)嚴重的,導致患者失明的各種并發(fā)癥。01:47
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糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)防在中國,糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%,但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因為它發(fā)病隱匿,早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在,等到出現(xiàn)視力下降時,已經(jīng)進入中后期。所以對糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防,一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查,是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標準”,可以全面的發(fā)現(xiàn),直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導意義,同時嚴格的血糖控制和血壓達標也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。01:27
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糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變打什么針糖尿病視網(wǎng)膜病變可以打曲安奈德或者是生長抑素,這些治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的藥物。當然,還可以靜脈注射胰激肽原酶,胰激肽原酶也是治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的一個基礎(chǔ)用藥。在治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的情況之下,首先要做的是積極的控制血糖,當患者出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變的時候,通常提示患者的血糖,已經(jīng)控制的很不好,患者的胰島功能也很差,這個時候為了控制患者的血糖需要打胰島素,所以糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變可以打生長抑素,可以使用曲安奈德,也可以使用胰激肽原酶等等這些藥物來治療糖尿病視網(wǎng)膜病變。語音時長 01:12”
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引起糖尿病視網(wǎng)膜病變糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)病原因有很多種,糖尿病患者主要是胰島素代謝異常,從而引起眼組織,神經(jīng)及血管微循環(huán)改變,造成眼睛的營養(yǎng)和視功能損壞。微血管是指介于微小動脈和微小靜脈之間,管腔小于10~15毫米的微血管及毛細血管網(wǎng),是組織和血液進行物質(zhì)交換的場所。由于糖尿病患者血液成分的改變,而引起血管內(nèi)皮細胞功能異常,使血-視網(wǎng)膜屏障受損,視網(wǎng)膜毛細血管內(nèi)皮細胞色素上皮細胞間的聯(lián)合被破壞,造成小血管的滲漏。糖尿病患者微血管病變主要發(fā)生在視網(wǎng)膜及腎臟,是致盲,視功能衰竭及死亡的主要原因。語音時長 1:17”
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糖尿病多久引起視網(wǎng)膜病變糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見的并發(fā)癥之一,很多患有糖尿病的患者會出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變,患了糖尿病,是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)Q于:患病時間的長短、血糖、血壓、血脂的控制情況。是否出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變即出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變的時間具有個體的差異性,很難準確預(yù)計。
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糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變什么癥狀病情分析:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變患者會出現(xiàn)視力下降,視野缺損等癥狀,主要與視網(wǎng)膜微血管灌注障礙,導致視網(wǎng)膜功能受損有關(guān)。此外,黃斑水腫會引起視物變形。意見建議:對于患有糖尿病的患者,一旦出現(xiàn)視力障礙,要及時就診,由醫(yī)生通過做詳細的眼底檢查才能夠評估是否患有糖尿病視網(wǎng)膜病變以及病情的嚴重程度,通常需要做眼底鏡檢查,眼底熒光血管造影檢查,octa檢查等。
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糖尿病導致的視網(wǎng)膜病變糖尿病很容易導致視網(wǎng)膜病變,尤其是糖尿病時間比較長,血糖控制不佳,就有可能會引發(fā)視網(wǎng)膜病變,糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥之一,一般情況下患者是糖尿病時間比較長,而且長期的控制不理想二導致?;颊叩呐R床表現(xiàn)主要就是事物模糊、視力下降、失明,在檢查方面一般都是進行眼底鏡檢查或者眼底彩色照相
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雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變(DR),判斷一個患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴重情況,患者個人的身體素質(zhì)以及與血壓,血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降,視物模糊等等,后期較嚴重的可能會失明。眼