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• 鼻咽癌轉移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發生淋巴結轉移，就是原發灶很小，它就可以發生巨大的淋巴結轉移。但是轉移也是有過程，鼻咽癌最早的發生轉移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結。第一站淋巴結，它叫做前哨淋巴結，應該是咽后淋巴結的轉移，但咽后淋巴結往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發現。咽后淋巴結轉移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結轉移的表現，如果淋巴結太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結。但是咽后淋巴結局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側壁隆起等等，這是咽后淋巴結腫大的表現。咽后淋巴結轉移以后，才容易發生頸部淋巴結轉移，當然有些病人不一定，所以這個疾病的表現是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結，是第一站淋巴結，頸部淋巴結是第二站淋巴結，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉移，有的病人可能咽后淋巴結就不大，一來就是轉移位，頸部淋巴結的轉移，各種各樣的表現千奇百怪的，所以都會發生。那么總的來說，鼻咽癌容易發生淋巴結的轉移。淋巴結的轉移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數的病人，可以不發生淋巴結的轉移，向顱內轉移，向顱內侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內去，侵犯到顱內巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 18731次

• 鼻咽癌淋巴轉移

  鼻咽癌，它在淋巴轉移會發生非常早。甚至很多病人來就診，就是因為頸部包塊來就診的。淋巴結轉移，可以是鼻咽癌的第一個首發癥狀。淋巴結轉移不是鼻咽癌的早期表現，鼻咽癌所以一旦發生淋巴結轉移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷，所以很多病人來就診的時候，第一個主訴或者首發的癥狀，他就是說頸部長了個包，然后來找醫生看的，結果我們一查就是鼻咽癌。因為這個鼻咽癌，它是一個低分化的鱗狀細胞癌，非角化的鱗狀細胞癌，惡性程度很高，轉移發生比較早，原發灶可以非常微小，而頸部淋巴結轉移就可以很巨大。所以在臨床上，我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結轉移是鼻咽癌一個比較常見的臨床表現，但不是早期臨床表現。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 36796次

• 鼻咽癌會轉移嗎
  首先鼻咽癌主要是發生于頭頸部的惡性腫瘤，發病率是比較高的，它發生于我們的黃色人種比白色人種要多。同時還容易發生一些南方地區，比如廣東、廣西還有湖南、江蘇這些地方發病率是比較高的，它的發病的主要是和eb病毒感染有關系，再就是長期接觸一些x射線，還有免疫力低下，都會導致癌癥高發。另外還有一項研究就是長期吃一些亞硝胺類的一些食物，比如冰箱里邊的過期的食品、第二天的隔夜菜這些里面含有的這些食物亞硝胺是比較多的，它可以誘發鼻咽癌的發生。由于鼻咽癌是一個惡性腫瘤，所以是可以會發生遠處轉移的。常見的轉移部位就主要是淺表的淋巴結、頸部淋巴結，晚期還可以轉移到肺臟肝臟，還有頭顱的一些情況。針對這樣一組疾病一定要盡早的進行治療，它對放射治療是比較敏感的。
  語音時長 1:38”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-19 3533次

• 鼻咽癌轉移癥狀
  鼻咽癌遠處轉移最常見的部位為骨，肝，肺。其中骨轉移的常見部位主要為腰椎，胸椎，骶尾骨等，癥狀主要是骨痛，可逐漸發展為持續性的劇烈疼痛，骨轉移病灶壓迫神經還會出現相應的神經系統癥狀。轉移到肺可有咳嗽，胸痛，呼吸困難等表現。出現肝轉移可有上腹部不適或疼痛，食欲下降，惡心嘔吐等表現，晚期可出現肝功能異常，黃疸，腹腔積液，凝血障礙等表現。
  語音時長 01:17”
  張青 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-12-01 1676次

• 鼻咽癌怎么預防轉移
  病情分析：對于鼻咽癌的患者可做以下方面來預防轉移：1.治療后切勿吸煙，切勿食用腌制品的食物。2.保持健康的身體，多做體育鍛煉。3.定期復查，出現不適時需與醫生溝通，完善相關檢查，若出現轉移的跡象，需立即進行治療干預。意見建議：對于鼻咽癌的患者，我們要做到早期發現，早期治療，在治療后要做到改變以往不良的飲食及生活習慣，保持健康的心態，勤復查，出現不適情況，需多與醫生溝通。
  張春明 主治醫師鶴崗市人民醫院

  2020-09-04 1501次

• 鼻咽癌會轉移到胃嗎
  病情分析：鼻咽癌是比較常見的一種頭頸部惡性腫瘤，有很多患者可能會出現轉移，大部分患者是頸部淋巴結轉移，有少部分患者會出現胃部轉移，如果是出現胃部轉移，就有可能會出現胃痛，胃脹，消化功能不好，大便帶血，嘔血等情況。意見建議：鼻咽癌患者在做完治療以后，需要定期到腫瘤科復查，主要是觀察治療效果，明確恢復情況，在飲食方面建議多吃高蛋白低脂肪食物，建議不要劇烈運動，不要過度疲勞。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2020-08-15 1901次

• 鼻咽癌轉移
  鼻咽癌是我國最常見的惡性腫瘤之一，病變易于轉移。轉移途徑如下：1、頸淋巴結轉移：頸部是鼻咽癌最早的轉移部位，可轉移到一側或兩側。轉移性淋巴結大小不一，隨著病情的進展增加，可伴有炎癥；2、局部浸潤和轉移：如骨轉移、脊柱轉移、腦轉移；3、血液轉移：晚期鼻炎的轉移途徑。
  王利一 主任醫師北京醫院

  2019-02-15 8926次

• 鼻咽癌會轉移到胃嗎
  鼻咽癌會轉移到胃的，但是這種轉移的幾率相對來說比較低的。鼻咽癌放療后的遠處轉移率大約為20%-28%，但是尸檢以后的結果轉移率高達71%，45%的鼻炎放療后患者在5年內會死于遠處轉移。關于鼻咽癌的轉移，主要其實最常見的還是腦轉移，因為位置比較相近，腫瘤生長速度及周圍嚴重的水腫，顱內壓增高的癥狀會比較
  王利一 主任醫師北京醫院

  2022-01-20 184次