問甲減怎樣控制粘液水腫
病情描述：
甲減怎樣控制粘液水腫
答醫生回答
張英澤副主任醫師
保定市第一中醫院內分泌科
2020-06-22
病情分析：
意見建議：
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甲減水腫的治療方法甲減是由于甲狀腺素水平減低，引起的低代謝癥候群。由于甲狀腺素水平減低，低代謝可以引起全身的水腫，包括多漿膜腔積液、多漿膜腔積液，包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液。根本的治療方法，是用甲狀腺素片終身替代治療，從小劑量開始逐漸調量，每個月復查甲功，逐漸地調整至甲功正常范圍內，就可以用甲狀腺素片，按照一定的劑量終身替代治療。如果出現嚴重的心包積液、腹腔積液、胸腔積液，可以對癥治療，進行穿刺抽取液體，比如胸腔穿刺，或者是腹腔穿刺來放液，這只是對癥的方法，根本的方法是用甲狀腺素片替代治療。
01:16
陳哲
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2020-01-19 3753次
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怎樣確診甲減確診甲減是根據臨床表現、查體，以及輔助檢查綜合判斷，臨床表現是低代謝的一組臨床癥候群，包括脫發、乏力、皮膚干燥、心率減慢、水腫、體重上漲、多漿膜腔積液，包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液等等。多漿膜腔積液的表現，查體可以出現相應的，多漿膜腔積液的陽性體征。輔助檢查包括甲功、甲狀腺B超、吸碘率，還有其他的一些，比如說甲狀腺掃描的檢查，最主要的是甲功和甲狀腺B超，甲功顯示的是T3、T4水平的下降，促甲狀腺素TSH水平上升，超聲可伴有甲狀腺結節。
01:14
陳哲
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2020-01-20 3548次
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甲減怎樣控制黏液水腫甲減的患者要想控制黏液性水腫，一定要去糾正患者的甲狀腺功能，只有患者的甲狀腺功能被糾正了，有甲狀腺功能異常所帶來的相關的癥狀，例如甲減時候出現的黏液性水腫等，才能夠被糾正。甲減患者除了會出現黏液性水腫以外，還有可能會出現乏力，嗜睡，食欲減退，體重增加，沒精神以及少汗，皮膚干燥、粗糙，毛發干枯，脫發以及眉毛外的1/3脫落。還有聲音嘶啞，低沉，音量小，高胡蘿卜素血癥等相關的癥狀。語音時長 01:10”
劉曄
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-11-05 1881次
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粘液型水腫昏迷與甲減粘液性水腫昏迷是甲減的非常嚴重的急癥，典型癥狀是意識不清、通氣不足以及低體溫。除了甲狀腺激素治療之外，注意通氣，液體和電解質平衡，給予糖皮質激素，保持體溫都是非常重要的。住院是初始治療的關鍵，因為這種情況比較罕見，它的治療原則不必太過于嚴格，大劑量甲狀腺激素替代治療，與死亡率增加是相關的。靜脈使用甲狀腺素是比口服的要好一些，起效也要更為迅速一些，而且口服藥吸收比較差，因為這個時候，人的整體狀態是比較差的，甲狀腺素轉化能力也是受損的。我們可以使用碘塞羅寧20微克，緩慢的靜脈注射，超過三十分鐘，每天兩次，或者是用靜脈的甲狀腺素300微克，靜脈注射，緩慢的進行持續三十分鐘，每天一次，之后幾天可以減到50到75微克，每天一次。靜脈的甲狀腺素比靜脈的碘塞羅寧作用更持久一些。語音時長 1:30”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-21 1948次
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甲減水腫怎樣治療病情分析：甲狀腺功能減退癥的患者出現的水腫，通常是補充左甲狀腺素鈉片來進行治療的，也可通過補碘治療，這要根據引起甲狀腺功能減退的病因來具體決定，通常是屬于黏液性水腫。意見建議：甲狀腺功能減退癥引起的水腫可通過補充左甲狀腺素鈉片，或者是補碘來進行治療。飲食方面一般無需優質低蛋白飲食。
劉曄
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-06-15 902次
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甲減為什么粘液性水腫病情分析：甲減的全稱是甲狀腺機能減退癥，是由于體內甲狀腺激素分泌不足，造成了周身代謝緩慢引起的一系列癥狀。意見建議：甲減的患者會出現周身黏液性水腫，這種情況主要與體內代謝緩慢，水鈉潴留，以及蛋白質代謝，也比較緩慢，所以會出現那種特殊的黏液性水腫，也就是按壓皮膚沒有下陷。
馮明
副主任醫師鄭州大學第一附屬醫院
2019-04-14 2603次
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甲減引起粘液水腫怎么辦甲減引起黏液水腫應首選左甲狀腺素治療，左甲狀腺素在體內轉化為最具活力的甲狀腺素T3，轉化受酶調節，以利患者的代謝需要。治療嚴重黏液水腫或黏液水腫性心臟病、或伴有其它心臟病的高齡甲狀腺機能減退癥患者，應由小量左甲狀腺素開始，每日25~50微克，用一周；每1~2周增量一次，日量增加25微克，直到每日總量
李紅冬
副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心
2019-05-15 1827次
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甲減水腫怎樣治療甲狀腺功能減退癥（簡稱甲減），是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應不足所致機體代謝降低的一種疾病。甲減所致的黏液性水腫和甲狀腺素不足有關，治療的關鍵是及時補充甲狀腺素。可以先做甲狀腺功能檢查，看看甲狀腺素的缺乏程度，然后選擇合適的甲狀腺用量。常用的治療甲狀腺功能減退的藥物有甲狀腺素和左甲狀腺
李偉才
副主任醫師南華大學附屬第三醫院
2019-11-26 1370次
