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• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見的原因，是創傷或外科手術。內科常見于膿胸和結核感染，還有胸膜或肺內腫瘤、凝血機制障礙等。血胸因胸腔內積血的量、速度、病人的體質而有所不同。小量血胸（少于500ml）無明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過1000ml）；尤其是急性失血，可以出現面色蒼白、脈搏細速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時表現為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當并發感染時，則出現高熱、寒戰、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創傷史，包括醫源性所致，自發性血胸有咳嗽、腹壓增加、負重、疲勞、運動、突然變換體位等誘因，有相應臨床表現和胸片檢查結果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 5245次

• 什么是進行性血胸

  進行性血胸是指經輸血補液后，血壓不回升或回升后又迅速下降。胸膜腔積聚血液，稱血胸。由胸部銳器傷、槍彈傷等穿透性損傷或擠壓、肋骨骨折等鈍性胸部傷所引起的血胸，叫創傷性血胸。繼發于胸部，或全身性疾病，或醫源性凝血功能紊亂，或原因不明的血胸，也就叫自發性血胸，又稱非創傷性血胸。其中，無明確原發疾病的原因不明的自發性血胸，被稱為特發性血胸。血胸常常與氣胸同時發生稱血氣胸。在胸部創傷病員中血胸很常見。出血可來自肋間血管、胸廓內血管、肺裂傷或心臟和胸內大血管創傷。血胸的數量取決于血管破口的大小，血壓高低和出血持續的時間。肺組織出血大多數由于肋骨骨折斷端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循環血壓低，出血處常能被血塊所封閉而自行停止，一般出血量不多。肋間動脈或胸廓內動脈破裂，由于體循環動脈血壓高，出血不易自行停止，出血量較多。心臟或胸內大血管如主動脈及其分支，上、下腔靜脈和肺動靜脈破裂，出血量大，傷情重，病人常在短時間內因大量失血死于休克。

  

  02:36
  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 6239次

• 血胸和氣胸哪個嚴重
  其實這兩個疾病并不能從字面上來比較哪個嚴重，要根據它們對肺組織的壓迫來決定。假如少量的血胸和中等量，甚至大量的氣胸來比較，那肯定是中等量和大量的氣胸更加的嚴重，如果是中等量以上的血胸和少量的氣胸來比，那肯定是中等量以上的血胸比少量的氣胸嚴重得多，所以并不是血胸和氣胸來進行比較，而是看它們的病情。所以血胸通常我們要明確原因是什么導致的，比如是外傷導致的血胸，通常就會有大量的血胸，患者會呼吸困難，而且會出現嚴重的缺氧表現。氣胸它壓迫在肺尖，所以也會導致肺萎縮。
  語音時長 01:09”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-10-18 2097次

• 血胸和氣胸區別
  血胸臨床癥狀是胸悶，胸痛，氣促，紫紺，呼吸困難，氣胸跟血胸的癥狀很類似。一、胸痛的部位。血胸是以胸下緣為主，氣胸主要是在肺尖部位，在胸片上也可以看到血胸是在肺的下緣有液平面，肋膈角消失后肺下界上移，氣胸在肺尖，在胸片上看到的是陰影，所以，血胸和氣胸在胸片上就能有明顯的鑒別。二、治療不同。血胸穿刺的部位是在腋中線第7到9肋間，而氣胸是在鎖骨中線第二肋間，二者都要穿刺和持續的閉式引流才能緩解臨床癥狀，但是血胸比氣胸情況復雜，容易被細菌感染，轉化為膿胸。
  語音時長 01:15”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-23 1996次

• 血胸和氣胸哪個嚴重
  病情分析：血胸和氣胸無論哪個發病都應及時到醫院就診，血胸是指血液積存在胸腔內。患者懷孕的癥狀多表現為哭與困難，面色蒼白，心率過快等。患者確診疾病后，應盡早在醫生的指導下通過手術進行治療。意見建議：建議血胸患者在手術中要及時的輸血和補充體液，防止發生休克。患者在出院恢復期間，飲食要清淡，可以適量多吃一些富含蛋白質和維生素的食物。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-19 1402次

• 血胸和氣胸怎么飲食
  病情分析：血胸和氣胸患者在恢復期間飲食要清淡，不吃辛辣刺激性的食物，以免加重病情，同時患者可以適當的多吃一些富含膠原蛋白的食物，如肉皮，豬蹄等。同時患者要適當的多吃一些富含維生素的食物，有助于病情的恢復。意見建議：建議患者要定期到醫院復查，及時了解疾病的恢復情況，家屬在護理過程中，要時刻觀察患者生命體征的變化情況，出現問題及時就醫。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-20 1101次

• 血胸與氣胸哪個嚴重
  每一個疾病都有輕有重，比如血胸，如果是少量的血胸跟大量的氣胸相比，肯定是大量的氣胸更嚴重。如果是大量的血胸跟少量的氣胸相比，肯定是大量的血胸更嚴重。所以，這兩種疾病不能這樣比較，要根據疾病本身所帶來的臨床癥狀和影像學檢查的結果來確定。如果是少量的血胸，主要就是活血化瘀，加強肺的功能訓練，進行保守治療
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 129次

• 血胸和氣胸有什么區別
  血胸是指的胸腔積血，氣胸是指的胸腔積氣，所以顧名思義，這兩個疾病本身就有不同。胸腔積血是對肺下緣的壓迫，是胸腔的下緣有液體積聚，這個液體就是血液，它的發病來源主要是外傷和肺癌等一些肺的原發疾病，而且它容易帶來進一步的感染。氣胸是肺尖部的一個胸腔積氣，是自上而下對肺組織的壓迫，所以這是血胸和氣胸的區別
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 232次