問縮窄性心包炎用什么診斷
病情描述：
縮窄性心包炎用什么診斷
答醫(yī)生回答
李海濤副主任醫(yī)師
保定市第二醫(yī)院全科
2023-10-22
病情分析：
意見建議：
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縮窄性心包炎的表現(xiàn)在一些特殊的疾病，比如結核感染或者其他的感染的情況下會出現(xiàn)縮窄性心包炎，心包可以黏連、纖維化、鈣化，心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后，外周血液不能回流到心臟，表現(xiàn)為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫，還有胃腸道也可能出現(xiàn)淤血，可以出現(xiàn)相應的消化道癥狀。還可以出現(xiàn)肺部淤血，導致出現(xiàn)氣短、呼吸困難等癥狀。
01:02
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-02 2442次
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急性心包炎與冠心病的鑒別診斷急性心包炎和冠心病，都有可能出現(xiàn)胸悶、胸疼、后背疼，但是疼痛的時間不一樣，一般冠心病疼痛時間是一到五分鐘，含速效救心能夠馬上緩解。而急性心包炎，就是持續(xù)性的疼痛，含服硝酸甘油，可能就不會很快地緩解。還有就是急性心包炎，有可能是外因感冒發(fā)燒引起來的，到醫(yī)院查一下血常規(guī)，如果血項比較高，白細胞增高、中性粒細胞增高。還有發(fā)燒，就有可能是急性心包炎，聽診的時候心包可能有摩擦音，心電圖有可能都會出現(xiàn)ST段的改變。所以要到醫(yī)院來進行檢查和診斷、治療，急性心包炎的治療和冠心病的治療就完全不同了，它應該用一些消炎的治療，就能夠緩解。
01:44
劉秀林
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-09-17 2521次
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縮窄性心包炎用什么診斷縮窄性心包炎的診斷要綜合癥狀、體征和輔助檢查一起判斷，患者表現(xiàn)為勞力性呼吸困難，活動耐力下降，疲乏以及肝大腹腔積液，胸腔積液和周圍水腫。聽診心臟可聞及心包叩擊音，胸片提示心包鈣化，心電圖提示QRS低電壓，超聲心動圖提示心包增厚，室壁運動減弱，室間隔異常運動，CT提示心包增厚伴鈣化，右心導管檢查提示肺毛細血管壓力、肺動脈舒張壓力、右心室舒張末期壓力、右心房壓力和腔靜脈壓均顯著升高且趨于同一水平，可考慮縮窄性心包炎的診斷。語音時長 01:13”
孫軍鴿
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-10-08 1545次
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縮窄性心包炎的診斷縮窄性心包炎是由于心包慢性炎癥所導致心包增厚、粘連，甚至鈣化，使心臟舒張、收縮受限，心功能減退，引起全身血液循環(huán)障礙的疾病多數由結核性心包炎所致。典型縮窄性心包炎根據臨床表現(xiàn)及實驗室檢查診斷并不困難。臨床上常需要與肝硬化、充血性心力衰竭及結核性腹膜炎相鑒別。限制型心肌病的臨床表現(xiàn)和血流動力學改變與本病很相似，兩者鑒別可能十分困難，必要時需通過心內膜、心肌活檢來診斷。語音時長 1:01”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-08-02 1767次
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縮窄性心包炎是什么縮窄性心包炎是各種原因引起來的心包的炎癥，尤其是慢性炎癥，主要是發(fā)生了心包臟層壁層的炎癥，纖維素性滲出物會發(fā)生一些沉積的現(xiàn)象，并逐漸機化，增厚，攣縮，甚至鈣化的現(xiàn)象，從而使心臟排出量降低等一系列的表現(xiàn)。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-02-11 2301次
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縮窄性心包炎傳染嗎病情分析：縮窄性心包炎是指心臟被致密增厚的纖維化或鈣化的細胞所包圍，使心室舒張期充盈受限而產生一系列循環(huán)障礙的疾病。其病因以結核性最為多見。意見建議：縮窄性心包炎是否傳染主要取決于其病因。若確診為結核性導致的心包炎，同時患者伴有肺結核、支氣管結核等呼吸系統(tǒng)結核疾病且處于活動期，則有可能會傳染。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-05-01 2001次
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縮窄性心包炎的鑒別診斷臨床上縮窄性心包炎，需要和多種疾病進行鑒別，如充血性心力衰竭：既往心臟病病史，心臟增大，常可存在心臟瓣膜雜音，下肢浮腫明顯而腹脹相對較輕。應用利尿劑后靜脈壓明顯下降，而慢性縮窄性心包炎應用利尿劑對靜脈壓影響不大。原發(fā)性心肌病：擴張性心肌病病人體檢可見心臟明顯增大，心尖搏動向左移位，聽診二尖瓣或三尖瓣
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心
2019-11-05 1353次
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縮窄性心包炎的鑒別診斷?縮窄性心包炎和以下幾個疾病相鑒別：第一、腹水原因的鑒別，對于大量腹水的患者應該注意有沒有體循環(huán)靜脈壓增高的表現(xiàn)，以免使縮窄性心包炎漏診，見到肝大、腹水的患者一定要注意頸靜脈有沒有充盈，頸靜脈明顯充盈的話，反映右心壓力增高，最容易考慮到的病因就是心包縮窄，再加上如果Kussmaul征陽性，奇脈，則更
蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 45次
