問怎樣預防發生羊水栓塞
病情描述:
怎樣預防發生羊水栓塞
答醫生回答
病情分析:
羊水栓塞是產科非常嚴重的一個并發癥,平時應該嚴格掌握剖宮產的指證,刺破羊膜囊的時候,要保護好子宮切口上的小血管,以免羊水進入血管。不要在宮縮時行人工破膜。
意見建議:
使用縮宮素時,應該嚴格掌握縮宮素的應用,對于死胎,胎盤早剝等應該嚴密的進行觀察。在順產時應該避免產傷,宮頸裂傷等情況。
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怎么避免二胎羊水栓塞羊水栓塞是一種很嚴重的并發癥,它可能發生迅速,來勢兇險,可能迅速就將孕婦,置于一種不可挽救的地步,無論在一胎,在二胎,羊水栓塞的發生,都是發生率很少,但是發生起來很嚴重,避免這些羊水栓塞,孕婦可能自身沒有什么可以做的,大夫可能在術中,或者在引產的時候,都要會引起高度警惕,采取一些溫柔的手段,剖腹產的時候,可能都是先吸凈羊水,才能娩出胎兒,在一些引產的病人身上,可能會盡量減少,使用一些粗暴的手法,防止靜脈竇破裂,羊水進入靜脈竇,最后導致羊水栓塞。01:13
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剖腹產會羊水栓塞嗎羊水栓塞是一種不可避免的疾病,發生率倒是很低的。但不是我們人為能控制的一種疾病,不是說剖腹產就能夠避免。那么在剖腹產當中,也有可能發生羊水栓塞,因為畢竟做剖腹產的時候,會切斷很多個血管,如果羊水要通過這些開放的血管,進入體內就會發生羊水栓塞。但是順產也不是,沒有羊水栓塞的發生,因為這些機理,羊水栓塞真正的發病機理,還弄的不是很明確,它有很多個誘因,也有很多個機制來討論,這個需要大夫和孕婦共同努力,共同來避免的。01:05
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怎樣預防發生羊水栓塞羊膜腔壓力增高,胎膜破裂,和宮頸或者宮體損傷處有開放的靜脈或者血竇,是導致羊水栓塞發生的基本條件。巨大兒、多胎妊娠,宮縮過強、急產都容易導致羊膜腔壓力增高,可以通過孕期營養控制,體重管理,降低巨大兒的發生,減少多胎妊娠的出現,避免出現急產,人為的宮縮過強,以降低羊膜腔的壓力,有助于預防羊水栓塞的發生。陰道微生物的炎癥,胎位不正,宮頸手術,都容易增加胎膜破裂的發生,孕期可以通過積極控制陰道的炎癥,避免出現胎位不正,頭盆不稱等情況有利于降低胎膜早破的發生。孕期減少宮頸的手術,以及臨產過程中宮頸的操作有利于預防羊水栓塞;降低剖宮產率,因為剖宮產,術中會損傷宮體增加羊水栓塞的發生。語音時長 01:45”
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怎樣預防發生羊水栓塞臨床上我們如何有效的預防發生羊水栓塞,首先在人工破膜的時候不要同時進行剝膜的手術,從而減少子宮頸管的小血管的破損。不要在子宮收縮的時候進行人工破膜手術,要嚴格掌握剖宮產的指征,剖宮產術中刺破羊膜前保護好子宮切口上的開放性的血管,掌握縮宮素的應用指征。重視死胎,胎盤早期剝離等情況,嚴密的觀察出血和凝血的情況。盡量的避免產傷,子宮破裂,甚至子宮頸裂傷等情況。另外,羊水栓塞它是指在分娩的過程中羊水及其內容物進入母體的血液循環之后,引起的過敏樣綜合征,肺動脈高壓,彌散性的血管內凝血,炎癥損傷,休克和腎衰竭等一系列的病理生理變化過程。它發病急驟,病情危重,進展快,并且死亡率高。另外就是高齡初產,經產婦,子宮收縮過強,急產,胎膜早破,前置胎盤,子宮破裂,甚至剖宮產手術和鉗刮術等,都是羊水栓塞的誘發因素。我們在臨床上一定要高度的重視,盡量的避免這種羊水栓塞的發生。其實羊水栓塞在臨床上發病率很低,大約在10萬分之2到10萬分之8左右。語音時長 02:27”
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怎樣預防羊水栓塞病情分析:在使用縮宮素的過程中,一定要有專人來看護,對于剖宮產,前置胎盤,胎盤早剝等這種急產,應該要有充分的思想準備來應對這些措施。意見建議:分娩的過程中,應該避免產生子宮破裂,宮頸裂傷等。在進行剖宮產時,應該保護好子宮切口上的小血管,避免羊水進入血管。不能在宮縮時行人工破膜,嚴格掌握剖宮產的指征。
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如何預防產婦發生羊水栓塞羊水栓塞是在分娩過程中,羊水突然進入母體血循環引起的急性肺栓塞,過敏性休克,dsc,腎衰竭等等,近年來認為羊水栓塞主要是過敏反應,宮縮過強可能會導致羊水栓塞的發生。應該避免宮縮過強的出現,另外高齡產婦,以及多產婦也容易出現這樣的情況。
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怎樣預防發生羊水栓塞預防發生羊水栓塞要學會合理的使用宮縮劑,并且要掌握好破膜及擴張宮頸等方面的手術指征。在急產時如果遇到高張性的宮縮,應該要選擇在宮縮間歇期間破膜等。在懷孕期間,孕婦應該要按時到醫院做好孕檢,這樣才可以讓醫生及時了解胎兒的發育情況。在孕檢過程中
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如何預防羊水栓塞的發生一,警惕羊水栓塞高危因素和誘發因素,如胎膜早破,人工破膜室等。二,嚴格掌握拋宮產術等手術指證和技術。三,掌握縮宮素應用指征,合理使用縮宮素。四,嚴格掌握羊水穿刺指征和操作技術,避免反復操作。五,中后妊娠引產鉗刮術,放進羊水后操作。六,不在宮縮時行人工破膜,人工破膜時避免剝膜。