問(wèn)脊髓栓系有哪些危害
病情描述:
脊髓栓系有哪些危害
答醫(yī)生回答
病情分析:
脊髓栓系綜合征是由于各種先天和后天的原因引起脊髓出現(xiàn)病變的一種疾病,患者的脊髓會(huì)發(fā)生缺血、缺氧、神經(jīng)組織變性而引起一系列神經(jīng)功能障礙和畸形的綜合征,這種疾病會(huì)導(dǎo)致患者的下肢運(yùn)動(dòng)障礙、感覺(jué)系統(tǒng)障礙等多種癥狀,引起排尿、排便障礙,嚴(yán)重影響正常生活、工作等。
意見(jiàn)建議:
患者在確診疾病之后,應(yīng)該及早的到醫(yī)院進(jìn)行檢查,確診病因之后及早的到醫(yī)院進(jìn)行治療,避免患者出現(xiàn)其他并發(fā)癥,如果嚴(yán)重時(shí),患者可以采取手術(shù)幫助治療。
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脊髓栓系有哪些癥狀脊髓栓系常見(jiàn)的癥狀或者臨床表現(xiàn),主要包括以下方面:1.首先是腰背部、腰骶部,皮膚的異常,表現(xiàn)為腰背部、腰骶部的包塊、皮毛竇、潛毛竇、多毛、血管瘤、血管痣等等;2.另外的癥狀包括大小便的問(wèn)題,小便主要表現(xiàn)為,尿頻、尿急、尿費(fèi)力、尿等待、尿潴留,還有部分的患者表現(xiàn)為小便失禁;大便的癥狀主要表現(xiàn)為便秘、大便次數(shù)少,還有部分的患者表現(xiàn)為,控制不好或者大便失禁。3.脊髓栓系另一部分癥狀,主要是下肢的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)的癥狀,感覺(jué)癥狀主要包括,下肢的麻木疼痛;運(yùn)動(dòng)的癥狀主要包括,下肢足踝的肌無(wú)力,或者肌張力的改變。4.還有一部分病人表現(xiàn)為,下肢和會(huì)陰部難愈性的潰瘍,這種病人潰瘍反復(fù)的不能愈合,也是脊髓栓系的一些癥狀。01:59
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脊髓栓系診斷要做哪些檢查脊髓栓系診斷要做哪些檢查,脊髓栓系的診斷,一方面需要結(jié)合患者的癥狀,和神經(jīng)系統(tǒng)查體來(lái)進(jìn)行診斷,例如發(fā)現(xiàn)患者的下肢感覺(jué)障礙,高弓內(nèi)翻足,關(guān)節(jié)畸形等變化,另一方面是需要結(jié)合患者,腰骶椎的磁共振檢查進(jìn)行判斷,如果腰骶椎磁共振檢查,發(fā)現(xiàn)脊髓圓錐的低位,脊髓終絲的增粗,脊髓終絲的脂肪變,以及骶尾部的脂肪瘤,脊柱裂,脊髓縱裂畸形等這些病變,都有助于脊髓栓系綜合征的診斷。01:07
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脊髓栓系有哪些危害脊髓栓系往往會(huì)給患者帶來(lái)極大的危害。臨床上主要表現(xiàn)為患者的腰骶部出現(xiàn)局部皮膚的改變,容易導(dǎo)致出現(xiàn)隱性脊柱裂、脊膜膨出,以及出現(xiàn)局部皮膚色素沉著,毛發(fā)增多的情況。另外,還會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生脊柱后凸或側(cè)彎畸形。有的患者出現(xiàn)明顯的下肢肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙,主要表現(xiàn)為出現(xiàn)肌肉無(wú)力,肌張力增高,出現(xiàn)明顯的異常步態(tài)。有的患者還會(huì)出現(xiàn)馬蹄內(nèi)翻足。除了影響到肢體的運(yùn)動(dòng)功能以外,還會(huì)導(dǎo)致患者的感覺(jué)功能障礙,表現(xiàn)為患者的下肢和會(huì)陰部出現(xiàn)感覺(jué)異常,并且伴有疼痛。還容易導(dǎo)致括約肌功能障礙,表現(xiàn)為出現(xiàn)排尿困難,尿潴留,尿失禁等情況發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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脊髓栓系手術(shù)的危害假如患者存在脊髓栓系,容易對(duì)患者造成嚴(yán)重的危害,這些患者可能會(huì)進(jìn)行手術(shù)治療。一般來(lái)說(shuō),根據(jù)患者的病因手術(shù)難以程度的不同,手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)也不一樣。如果是單純的終絲牽拉,借助神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè),很快就能分離并剪斷中終絲,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)就比較低。如果是脂肪瘤或者膽汁脂瘤引起的脊髓栓系,手術(shù)剝離時(shí)風(fēng)險(xiǎn)較大,很容易損傷周圍神經(jīng),同時(shí)剝離不干凈或者對(duì)神經(jīng)造成損傷,患者就會(huì)出現(xiàn)肌肉的萎縮無(wú)力,大小便失禁,腰部活動(dòng)障礙,甚至癱瘓等風(fēng)險(xiǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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脊髓栓系治療方法有哪些病情分析:脊髓栓系治療的方法,包括手術(shù),藥物,理療等方法,脊髓栓系是由于患者在胚胎期時(shí)脊髓發(fā)育異常,瘢痕黏連,終絲縮短導(dǎo)致脊髓不能適應(yīng)脊柱的增長(zhǎng)而上升,使得脊髓、馬尾神經(jīng)、終絲受到牽拉而導(dǎo)致神經(jīng)損傷所引起的一系列癥狀,治療方面:1、手術(shù),通過(guò)手術(shù)可以切除脊髓、馬尾神經(jīng)受到的壓迫牽拉的病變組織,切除黏連組織,以解除神經(jīng)受壓。2、藥物,可以應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,促進(jìn)神經(jīng)損傷的修復(fù),比如神經(jīng)生長(zhǎng)因子、甲鈷胺等。3、理療,可以選擇針灸、按摩等方法,以促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)。意見(jiàn)建議:建議到正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科就診,通過(guò)查體、磁共振檢查詳細(xì)了解病情后,再進(jìn)行前述治療,治療同時(shí)需要配合康復(fù)功能鍛煉,以避免肌肉萎縮,同時(shí)可以刺激神經(jīng)的修復(fù)。
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脊髓栓系典型臨床癥狀有哪些病情分析:脊髓拴系的典型臨床癥狀主要是大小便的異常,小便往往排不盡,排尿次數(shù)增多或者有尿床的情況,以及便秘,嚴(yán)重的可能會(huì)引起便失禁;下肢可能會(huì)不等長(zhǎng),馬蹄內(nèi)翻足,還會(huì)出現(xiàn)下肢力量的變化以及肌張力的改變,肌張力往往有一些低下,走路姿勢(shì)也會(huì)有些異常。意見(jiàn)建議:本病首選手術(shù)治療,手術(shù)目的是松解栓系的脊髓。如僅有終絲增厚變短,只需行節(jié)段性腰骶部椎板切除,顯露辨認(rèn)終絲后切斷;如合并有脂肪瘤者,如易與神經(jīng)組織分離,可與終絲一并切除。
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脊髓栓系會(huì)遺傳嗎脊髓栓系一般不會(huì)遺傳。脊髓栓系具體發(fā)病原因目前尚無(wú)定論,有學(xué)者認(rèn)為脊髓栓系發(fā)生是受到多種因素影響導(dǎo)致出現(xiàn)的結(jié)果。一部分是由于先天性發(fā)育異常導(dǎo)致的,臨床上常見(jiàn)到的先天性脊柱發(fā)育異常疾病,包括隱性脊柱裂、脊髓脊膜膨出、脊髓終絲緊張、腰骶椎管內(nèi)脂肪瘤,甚至包括先天性囊腫及潛毛竇等。當(dāng)發(fā)生上述脊髓或脊髓末端
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脊髓栓系會(huì)遺傳嗎脊髓栓系一般指脊髓拴系綜合征,脊髓拴系綜合征一般不會(huì)遺傳。脊髓拴系綜合征是脊髓下端因各種原因受到牽制,導(dǎo)致其位置低于正常水平,從而引發(fā)一系列臨床癥狀的綜合征。大部分的脊髓拴系綜合征并非直接由遺傳因素導(dǎo)致。多數(shù)情況下,是在胚胎發(fā)育過(guò)程中,由于