問急性心包炎有什么特點
病情描述:
急性心包炎有什么特點
答醫生回答
病情分析:
急性心包炎主要分急性纖維蛋白性心包炎和急性滲出性心包炎。早期心臟臟層和壁層有纖維蛋白和少量炎性細胞滲出時為急性纖維蛋白性心包炎,患者多表現為發熱、胸痛、心包摩擦音是其特異性的體征。
意見建議:
病情逐漸發展臟層和壁層有液體滲出時為急性滲出性心包炎,主要表現為胸痛、伴有呼吸困難、乏力等癥狀。
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縮窄性心包炎的表現在一些特殊的疾病,比如結核感染或者其他的感染的情況下會出現縮窄性心包炎,心包可以黏連、纖維化、鈣化,心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后,外周血液不能回流到心臟,表現為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫,還有胃腸道也可能出現淤血,可以出現相應的消化道癥狀。還可以出現肺部淤血,導致出現氣短、呼吸困難等癥狀。01:02
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急性心包炎與冠心病的鑒別診斷急性心包炎和冠心病,都有可能出現胸悶、胸疼、后背疼,但是疼痛的時間不一樣,一般冠心病疼痛時間是一到五分鐘,含速效救心能夠馬上緩解。而急性心包炎,就是持續性的疼痛,含服硝酸甘油,可能就不會很快地緩解。還有就是急性心包炎,有可能是外因感冒發燒引起來的,到醫院查一下血常規,如果血項比較高,白細胞增高、中性粒細胞增高。還有發燒,就有可能是急性心包炎,聽診的時候心包可能有摩擦音,心電圖有可能都會出現ST段的改變。所以要到醫院來進行檢查和診斷、治療,急性心包炎的治療和冠心病的治療就完全不同了,它應該用一些消炎的治療,就能夠緩解。01:44
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急性心包炎有什么特點急性心包炎最具有診斷價值的體征就是心包摩擦音,它是呈抓刮樣粗糙的高頻音,多是位于心前區,以胸骨左緣第三、四肋間聽診最為強烈,胸骨的下端劍突部位也比較明顯,典型的摩擦音可以聽到與心房收縮、心室收縮和心室舒張相一致的三個成分,稱之為三相摩擦音。身體前傾坐位、深吸氣或者是將聽診器胸件加壓后可以聽到摩擦音增強,心包摩擦音可以持續數小時、數天或者是數周。當滲出期積液量逐漸增多時可以將兩層心包分開時,心尖搏動就會出現減弱的情況,心臟扣診濁音界也會擴大,摩擦音會出現消失的現象,心音低弱并且遙遠。可以通過心臟彩超、胸部x線檢查、心電圖檢查以及觀察白細胞的數目、紅細胞的沉降率以及心臟磁共振成像、心包穿刺術,對急性心包炎進行診斷及治療。語音時長 1:37”
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急性心包炎雜音特點急性心包炎雜音的特點就會出現心包摩擦音,也是急性纖維蛋白性心包炎特異性體征。炎癥就會導致壁層與臟層心包變得粗糙,在心臟活動時就會出現相互摩擦產生的聲音。這種聲音就像刮玻璃或者是粗糙的聲音,而且這種聲音的特點是屬于瞬息可變的。急性心包炎的患者除了有心臟雜音以外,還會表現為呼吸困難以及心排血量下降,血壓下降,甚至會出現休克的癥狀。有的患者還會伴有肝大,腹水以及下肢水腫的癥狀。語音時長 01:09”
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急性心包炎有什么表現病情分析:胸骨后、心前區疼痛是急性心包炎最主要的癥狀,多見于纖維蛋白滲出階段。若有心臟壓塞,可出現呼吸困難,患者也可表現為發熱、乏力、心悸、食欲減退、中毒癥狀、感染征象等。意見建議:患者應注意保持周圍環境的空氣流動,應臥床休息,可半臥位。給予氧氣吸入,并保持情緒穩定。出現心包填塞的患者可以采取強迫前傾坐位,減少壓迫癥狀。
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什么叫急性心包炎病情分析:急性心包炎是心包膜臟層和壁層的急性炎癥性疾病,病程小于六周,臨床上以胸痛、心包摩擦音、心電圖改變和心包滲液為特征。多數急性心包炎的病因為病毒感染。治療急性心包炎包括抗炎癥治療、病因治療、解除心包填塞和對癥治療。意見建議:急性心包炎患者日常要注意休息,保持周圍環境空氣流動,保持情緒穩定,可食用高蛋白、高熱量而且易消化的食物。
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急性心包炎的心電圖特點急性心包炎的心電圖表現具有多樣性,主要包括ST段抬高、T波改變、QRS波群低電壓以及電交替現象。這些特征性的變化,為臨床診斷和治療提供了重要依據。1、ST段抬高:急性心包炎時,常見ST段呈弓背向下型抬高,aVR和V1導聯ST段壓低。這些變化
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急性心包炎的心電圖特點急性心包炎的心電圖特點有:1,廣泛的st-t改變。2,t波低平、等電位、雙向或者是倒置。3,qrs波群低電壓。4,竇性心動過速。5,心臟出現電交替的現象,大多在胸前導聯,尤其是雙極的胸導聯,可以出現完全性的電交替。6,v6導聯st段抬高與t波的比值,v6導聯st段可以出現抬高性的改變,但是需要和早期