問(wèn)二尖瓣三尖瓣輕度返流怎么治療
病情描述:
二尖瓣三尖瓣輕度返流怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
出現(xiàn)二尖瓣、三尖瓣輕度反流,一般由于瓣膜關(guān)閉不全引起。如患有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,馬凡氏綜合征,心瓣膜疾病,可以導(dǎo)致上述情況。
意見(jiàn)建議:
首先應(yīng)當(dāng)完善相關(guān)檢查,以明確病因,并根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性的治療。輕度反流的患者可以用藥物進(jìn)行治療,主要是改善心肌供血,抑制心臟重塑,穩(wěn)定心功能。如果因?yàn)榘昴し盗鞒霈F(xiàn)心力衰竭,需要糾正心衰, 并進(jìn)行手術(shù)治療。
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心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀可以把心臟想象成兩室兩廳的房子,左邊有左心房和左心室,右邊有右心房和右心室,房室之間各有一個(gè)門(mén),右邊門(mén)叫三尖瓣,左邊門(mén)叫二尖瓣。無(wú)論三尖瓣還是二尖瓣都具備開(kāi)關(guān)的功能,打開(kāi)的時(shí)候可以完全敞開(kāi),關(guān)閉的時(shí)候可以完全閉合。如果在關(guān)閉的時(shí)候不能完全閉合就叫反流。出現(xiàn)在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現(xiàn)在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無(wú)論是二尖瓣的反流,還是三尖瓣的反流,都有輕中重度之分,輕度的反流一般不引起癥狀,也沒(méi)有典型的其他的臨床表現(xiàn),對(duì)于中度和重度的反流,一般會(huì)有一定的臨床表現(xiàn)在三尖瓣反流的患者可能會(huì)出現(xiàn)下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對(duì)于二尖瓣大量反流的患者可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、憋氣、喘憋嚴(yán)重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。02:10
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輕度三尖瓣反流嚴(yán)重嗎輕度三尖瓣反流不嚴(yán)重。三尖瓣是在心臟右心房和右心室之間的瓣膜,正常情況只能單向的開(kāi)放,也就是只能讓血流從心房流到心室,而不能讓血流倒流回去,輕度的三尖瓣反流也就是血流從右心室反流回右心房的情況。輕度的反流一般對(duì)心臟的功能影響不大,而且一般也沒(méi)有什么太嚴(yán)重的心臟問(wèn)題,所以輕度的三尖瓣反流并不嚴(yán)重,不用太緊張,定期觀察就可以。每年做一次超聲心動(dòng)圖看看有沒(méi)有發(fā)展,絕大多數(shù)情況下輕度三尖瓣反流沒(méi)有太大臨床意義,并不嚴(yán)重。01:20
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二尖瓣三尖瓣返流正常的情況下當(dāng)血液從右心房射入肺動(dòng)脈的時(shí)候,三尖瓣就會(huì)關(guān)閉,防止血液再回到右心房。三尖瓣反流是血液從右心房射入肺動(dòng)脈的時(shí)候關(guān)閉不嚴(yán),有部分血液又回到右心房去了,一般輕度的關(guān)閉不全,臨床上不易察覺(jué)。較嚴(yán)重的可有疲乏、胃納不佳、肝區(qū)脹痛、腹部膨脹或者是下肢水腫。典型的體征是頸靜脈怒張伴有搏動(dòng),肝腫大并捫及一些搏動(dòng),以及胸骨可聽(tīng)到雜音,二尖瓣和三尖瓣所聽(tīng)到的雜音的位置是不同的,嚴(yán)重的情況下都需要進(jìn)行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
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二尖瓣三尖瓣輕度返流怎么治療二尖瓣三尖瓣的輕度反流,通常是不需要治療。因?yàn)槎獍辏獍贻p度反流,是通常不引起任何的臨床癥狀的。但是,如果是有一些原發(fā)性疾病所導(dǎo)致的二三尖瓣輕度反流,就要針對(duì)原發(fā)性疾病來(lái)進(jìn)行治療,比如高血壓所導(dǎo)致的左房增大,這種情況下也可以導(dǎo)致二三尖瓣輕度反流,這種情況就要針對(duì)高血壓來(lái)進(jìn)行治療。而且一些像心肌炎、心肌病、急性心肌梗死等等,也可以引發(fā)二三尖瓣輕度反流,都要針對(duì)于這些原發(fā)性疾病,來(lái)采取合適的治療方式。比如急性心梗所導(dǎo)致的二三尖瓣輕度反流,就要針對(duì)急性心肌梗死,來(lái)采取治療。通常,對(duì)于急性心肌梗死來(lái)說(shuō),首先要采取的積極治療方法,就是再灌注治療,可以采取溶栓的治療方法,或者是PCI的治療方法,來(lái)挽救壞死的心肌。當(dāng)心肌完全挽救過(guò)來(lái),二三尖瓣的反流就可以逐漸恢復(fù)。對(duì)于心肌病這類患者,因?yàn)樗且环N遺傳性疾病,或者是自身免疫性疾病。這種情況下二三尖瓣的反流,是不會(huì)完全得到控制的,只能延緩病情的進(jìn)展,這種情況就要針對(duì)心肌病來(lái)進(jìn)行治療,比如應(yīng)用β受體阻滯劑,acei或者arb類的藥物,抑制心肌重塑,避免反流繼續(xù)加重。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45”
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二尖瓣三尖瓣輕度返流嚴(yán)重嗎二尖瓣三尖瓣輕度返流就是二尖瓣,三尖瓣在心臟收縮期關(guān)閉,稍稍有點(diǎn)不嚴(yán),因此有少量血液返流到心房。正常人也可以出現(xiàn),這種情況不是很嚴(yán)重,要注意觀察有無(wú)心慌氣短的癥狀,必要時(shí)做24小時(shí)心臟監(jiān)護(hù)。注意休息,別勞累,保證好,睡眠充足。
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心臟二尖瓣三尖瓣輕度返流嚴(yán)重嗎病情分析:心臟二尖瓣、三尖瓣輕度反流是不嚴(yán)重的,重度反流才是最嚴(yán)重的,重度反流需要做瓣膜置換術(shù)來(lái)治療,如果長(zhǎng)期不干預(yù)就會(huì)出現(xiàn)心功能衰竭。還需要找到瓣膜反流的原因,積極的治療原發(fā)病。意見(jiàn)建議:瓣膜反流的患者需要低鹽低脂飲食,少進(jìn)食高脂肪、高膽固醇食物,避免情緒激動(dòng),避免重體力活動(dòng),避免感冒,積極控制糖尿病、高血壓等危險(xiǎn)因素。
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二尖瓣三尖瓣輕度返流怎么治療二尖瓣三尖瓣的輕度反流,通常是不需要治療。因?yàn)槎獍辏獍贻p度反流,是通常不引起任何的臨床癥狀的。但是,如果是有一些原發(fā)性疾病所導(dǎo)致的二三尖瓣輕度反流,就要針對(duì)原發(fā)性疾病來(lái)進(jìn)行治療,比如高血壓所導(dǎo)致的左房增大,這種情況下也可以導(dǎo)致二三尖瓣輕度反流,這種情況就要針對(duì)高血壓來(lái)進(jìn)行治療。而且一些像心肌炎
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主動(dòng)脈瓣二尖瓣三尖瓣輕度返流原因主動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣輕度返流可能是主動(dòng)脈瓣功能退化、擴(kuò)張型心肌病、風(fēng)濕性心臟病等原因引起,患者需要就醫(yī),查出具體的病因,并作出針對(duì)性的治療。1、主動(dòng)脈瓣功能退化:隨著年齡的增長(zhǎng),心臟瓣膜也會(huì)出現(xiàn)衰退的情況,當(dāng)主動(dòng)脈瓣的功能出現(xiàn)退化時(shí),會(huì)引起二尖瓣以及三尖瓣出現(xiàn)少量反流的現(xiàn)象,屬于正常的生理現(xiàn)象,