問面肌痙攣手術后遺癥是什么
病情描述:
面肌痙攣手術后遺癥是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
面肌痙攣微血管減壓術,有很大的風險,很容易造成聽神經(jīng)的受損,甚至會給患者帶來聽力下降的后遺癥。面部神經(jīng)分解術,嚴重面部痙攣的病人可在局麻下于莖乳孔附近切斷部分面神經(jīng),療效肯定,但會給患者造成嚴重的,永久性面癱后遺癥。
意見建議:
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眼瞼提肌手術后遺癥上眼瞼下垂的情況,我們在做上眼瞼整形的時候,需要對上眼瞼的提肌進行處理。對這樣的情況往往能夠解決上眼瞼無力、睜眼無力的狀態(tài)。但是在臨床中經(jīng)常會遇到正常的眼睛由于過度的對上瞼提肌進行處理,從而造成一些異常的情況。比如一個正常的眼睛通過上眼瞼提肌的折疊,結果眼球暴露度過強,形成驚恐狀的狀態(tài)。因此對于上眼瞼手術中間是否要對上瞼提肌進行處理,要有正確的判斷。不能像有些醫(yī)生那樣只要做上眼皮手術都要進行上眼提肌的處理,從而影響最終的效果。因此從這個意義上來講,對于上瞼提肌的處理,我們要持一種慎重的態(tài)度,有必要可以做,沒有必要一定不能做上瞼提肌的短縮,或者折疊。01:31
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面肌痙攣的癥狀是什么面肌痙攣表現(xiàn)為一側面部不自主的抽搐,抽搐呈陣發(fā)性,并且發(fā)作不規(guī)律,程度也不同。大多數(shù)是從眼輪匝肌開始,然后涉及到整個面部,口周肌肉抽搐可能是最吸引別人注意的,嚴重的可以累及同側的頸部肌肉,但是額部的肌肉很少有累及。一次抽搐的時間短的時候是數(shù)秒鐘,長的可能達到數(shù)十分鐘,間歇期的長短也是不一的,所以常常會影響病人的情緒等等,無法進行正常的工作或者學習。面肌痙攣一般分為兩類:一種是原發(fā)性面肌痙攣,一種是繼發(fā)性面肌痙攣。原發(fā)性面肌痙攣一般認為是找不到明確原因的面肌痙攣,所以做檢查可能不會發(fā)現(xiàn)任何病變,但是隨著這幾年檢查手段越來越高級,可以發(fā)現(xiàn)細微的病變,比如發(fā)現(xiàn)原發(fā)性面肌痙攣可能跟微血管的壓迫,或者細小的神經(jīng)脫髓鞘有關系。還有一種叫繼發(fā)性面肌痙攣,是有明確原因的,最常見的原因就是面癱,常見于中老年,女性居多。01:46
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面肌痙攣手術后遺癥手術治療目的為分離小動脈和面部痙攣粘連,分離后墊入棉花,進而達到治愈目的,手術風險在于尋找責任血管,對其進行分離。微血管減壓術,通過將所有壓迫,粘連和接觸神經(jīng)的血管分離、移位,并妥善固定。該手術有很大的風險,很容易造成聽神經(jīng)的受損,甚至會給患者帶來聽力下降的后遺癥。面部神經(jīng)分解術,嚴重面部痙攣的病人可在局麻下于莖乳孔附近切斷部分面神經(jīng),該方法的療效肯定,但會給患者造成嚴重的、永久性面癱后遺癥。語音時長 1:31”
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面肌痙攣術后后遺癥第一,術后切口,切口是在頭發(fā)里面,一般我們都在耳朵后面,在發(fā)際里面,一般看不到。第二,局部切口處麻木不舒服,麻木一般持續(xù)三個月到半年左右。第三,手術過程中對面神經(jīng)有影響,可能會出現(xiàn)輕度的面癱,較少見。第四,手術過程中對聽神經(jīng)有影響,可能會出現(xiàn)聽力的減退,或者聽力障礙,較少見。第五,術后出血對顱腦壓迫引起并發(fā)癥和后遺癥,一般不會出現(xiàn)。傳統(tǒng)的面肌痙攣手術有一定的風險,在交叉的神經(jīng)網(wǎng)中分離神經(jīng)的同時很難保障不影響到聽神經(jīng),稍不小心就會讓聽神經(jīng)受損,從而造成患者聽力下降,影響終身。面肌神經(jīng)干部分切斷術,對嚴重面肌痙攣患者康復過,但容易對面神經(jīng)造成永久性損傷,從而引發(fā)面癱。語音時長 1:41”
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面肌痙攣術后后遺癥是什么面肌痙攣在做完手術后,確實有可能留下一些后遺癥,有可能手術過程中損傷面神經(jīng),導致出現(xiàn)面癱,出現(xiàn)口角歪斜,閉眼不全,這在術后可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物來促進恢復,比如維生素b1和甲鈷胺等,另外可以做針灸以及高壓氧治療。
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面肌痙攣手術后有什么后遺癥病情分析:一般情況下來講面肌痙攣手術做完之后是沒有什么特殊的后遺癥的,這個是一個很安全的手術。意見建議:但是每一個人都有可能會出現(xiàn)一定的后遺癥,最常見的就是遺留有頭痛的情況,再一個就是可能會存在有面癱的病情變化,也有可能會形成顱內(nèi)感染反復的癲癇發(fā)作。有的人甚至可能會形成腦出血和腦梗塞的風險。
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面肌痙攣面癱后遺癥區(qū)別面肌痙攣分為兩種,一種是原發(fā)型面肌痙攣,另一種面癱后遺癥產(chǎn)生的面肌痙攣,兩種類型可以從癥狀表現(xiàn)上區(qū)分出來,原發(fā)型的面肌痙攣,在靜止狀態(tài)下可發(fā)生,痙攣數(shù)分鐘后緩解,不受控制,面癱后遺癥產(chǎn)生的面肌痙攣,只在做眨眼、抬眉等動作產(chǎn)生。面癱又稱為面神經(jīng)麻痹,也稱面神經(jīng)炎,貝爾氏麻痹,俗稱歪嘴巴、歪歪嘴,掉線風
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面癱后遺癥之面肌痙攣由于面癱后遺癥導致的面肌痙攣,一般只會在病人抬眉時發(fā)生。面癱后遺癥指的是面癱病程超過三個月,因治療方法不當,延誤病情或多種方法治療仍未痊愈的情況。具體表現(xiàn)為無抬眉運動或抬眉低、大小眼、眼上瞼松弛、抬眉時嘴角上錯、閉眼時牽動嘴角,鼓嘴時眼角、鼻唇溝淺,給患者生活帶來不便,心理帶來不適。面肌痙攣也會受到