問(wèn)腦外傷后發(fā)生腦梗塞的原因有哪些
病情描述:
腦外傷后發(fā)生腦梗塞的原因有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦外傷會(huì)發(fā)生腦梗塞的原因,第一個(gè)是因?yàn)橛械臅r(shí)候,腦外傷會(huì)造成血管的破裂甚至是閉塞,導(dǎo)致的腦梗塞的發(fā)生。第二個(gè)原因就是因?yàn)槟X腫脹的出現(xiàn),腦外傷之后都伴隨著腦腫脹的越來(lái)越重,對(duì)于原來(lái)有一些狹窄的血管,從狹窄形成腦梗塞的情況。第三個(gè)就是因?yàn)樵瓉?lái)有過(guò)血管硬化狹窄的病史,這次外傷之后有一過(guò)性低血壓的狀態(tài),從而引起腦梗塞。
意見(jiàn)建議:
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腦外傷導(dǎo)致癲癇的原因有哪些因?yàn)槟X子的保護(hù)非常好,頭皮的出血,或者頭部輕輕的撞一下,其實(shí)對(duì)腦組織不造成傷害。所以像腦外傷,大部分都不會(huì)引起癲癇。真真正正引起癲癇的腦外傷,是腦外傷傷的特別嚴(yán)重了,比如挫傷,也就是淤血,或者腦子里邊形成一塊大的血腫,需要開刀做手術(shù),這樣腦子在愈合的過(guò)程中,就會(huì)形成瘢痕,這種瘢痕會(huì)引起腦子異常放電,引起癲癇的發(fā)生。也有一部分病人腦外傷了之后,導(dǎo)致缺血、缺氧,這種會(huì)引起這種癲癇的大發(fā)作,一直抽筋的,主要是因?yàn)檎麄€(gè)腦子的缺血、缺氧造成的,總之不用太擔(dān)心。01:27
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腦外傷后出現(xiàn)譫妄原因譫妄就是額葉損害以后表現(xiàn)出來(lái)的精神狀態(tài),這個(gè)時(shí)候病人就躁動(dòng)、胡言亂語(yǔ)、跟他沒(méi)法交流。比方你要說(shuō)安靜點(diǎn),我們給你治療,他不會(huì)聽(tīng)。轉(zhuǎn)天再跟他交流他想不起來(lái)。他當(dāng)時(shí)是額葉受刺激后的一個(gè)反應(yīng),這種病人都是一過(guò)性的。還有很少見(jiàn)的,就是后期遺留下來(lái)的,叫創(chuàng)傷性的精神障礙,說(shuō)話就是譫妄的狀態(tài),躁動(dòng)或者還有攻擊性行為。這些只能說(shuō)后期出現(xiàn)了,就是給他用點(diǎn)譫妄的藥。如果是一過(guò)性的,咱們就不需要特別的管他,急性期可以用一點(diǎn)鎮(zhèn)靜藥,那么后期如果是有精神障礙,就要用精神科的藥了。比如氟哌啶醇、奮乃靜,把病人譫妄狀態(tài)改善一下,不讓他那么厲害就可以了。他的譫妄原因,就是他額葉受傷帶來(lái)的一個(gè)反應(yīng)。02:15
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腦外傷后發(fā)生腦梗塞的原因腦外傷后確實(shí)可以導(dǎo)致出現(xiàn)腦梗塞,腦外傷后之所以會(huì)出現(xiàn)腦梗塞,這與外傷導(dǎo)致的腦組織損傷和腦血管損傷有關(guān)系。另外外傷如果嚴(yán)重還會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)腦內(nèi)的水腫,引起顱內(nèi)壓增高也會(huì)影響腦的供血,并且外傷可以導(dǎo)致一些栓子的脫落,從而導(dǎo)致出現(xiàn)腦血管的栓塞。另外外傷后會(huì)導(dǎo)致身體的血液處于高凝狀態(tài),容易血小板凝集導(dǎo)致出現(xiàn)血管里的血液凝集形成堵塞,這些都是誘發(fā)出現(xiàn)腦梗塞的原因,腦外傷后如果出現(xiàn)腦內(nèi)的低密度灶,那就說(shuō)明是有梗塞存在。這需要用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和消腫脫水以及改善腦循環(huán)的藥物治療,有助于促進(jìn)恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
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腦外傷引起的腦梗塞腦外傷以后確實(shí)是可以引起腦梗塞等,這稱為外傷后梗塞,主要是因?yàn)橥鈧麑?dǎo)致腦組織的損傷和腦血管的損傷所致,這樣可以引起腦血管的堵塞和狹窄,影響腦的供血,嚴(yán)重的就會(huì)引起腦梗塞。這通過(guò)顱腦ct或者顱腦磁共振檢查就能夠確診,在檢查明確以后,可以用一些改善腦循環(huán)的藥物治療,比如丹參多酚鹽等。另外需要用消腫脫水藥物,比如甘露醇和甘油果糖以及七葉皂苷鈉等,這樣對(duì)于改善腦的循環(huán)、緩解癥狀有幫助。另外,腦外傷也是需要繼續(xù)治療的,在治療過(guò)程中還是要注意密切的觀察病情,在外傷恢復(fù)以后平時(shí)可以口服藥物治療,服用阿司匹林、辛伐他汀、腦心通膠囊等,能夠預(yù)防腦梗塞復(fù)發(fā)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
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腦外傷能夠引起腦梗塞嗎腦萎縮能引起腦梗塞嗎腦萎縮是很有可能引起腦梗塞的。腦萎縮和腦梗塞都和血粘度增加而引起的微循環(huán)障礙有關(guān)系,心房纖顫需要做心臟彩超,排除有沒(méi)有心瓣膜病的可能性,建議定期復(fù)查血脂,血糖,血粘度,血壓等,要保持各項(xiàng)指標(biāo)都在正常范圍之內(nèi),其次還要堅(jiān)持服用抗血小板凝聚的藥物如阿司匹林和血塞通等,來(lái)控制好血壓。 如果有條件可以每天堅(jiān)持吸氧一個(gè)小時(shí),以避免腦梗塞復(fù)發(fā)增加治療難度,平時(shí)的飲食要以低鹽,低脂,高纖維素為主,要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),心臟方面需要做彩超排除有沒(méi)有心瓣膜病的可能性,然后確定治療方案,如果沒(méi)有瓣膜病,考慮的是功能性,也可以選擇射頻等方法進(jìn)行治療。
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腦外傷會(huì)引起腦梗塞嗎腦外傷可以引起腦梗塞的,這稱為外傷性腦梗塞,主要是因?yàn)槟X外傷引起腦血管的損傷,影響腦組織的供血所致,另外也與腦外傷后顱內(nèi)壓增高、腦水腫有關(guān)系,這些可以導(dǎo)致腦的血流量減少,也容易誘發(fā)腦梗塞,通過(guò)顱腦ct檢查,如果發(fā)現(xiàn)有大片低密度灶,就是說(shuō)明有腦梗塞存在。
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腦外傷后癲癇的癥狀有哪些腦外傷后癲癇的癥狀可以出現(xiàn)自主性的腹部不適、惡心等感覺(jué),伴有恐懼、焦慮等心理,后期反應(yīng)遲鈍、眩暈等。可由于急性腦內(nèi)血腫、硬膜下出血、腦挫傷、顱骨骨折等引起。治療腦外傷癲癇,需要盡早明確外傷導(dǎo)致的癲癇具體腦內(nèi)病變部位,采取針對(duì)性的新靶點(diǎn)藥物,
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腦外傷后癲癇的癥狀有哪些一般來(lái)說(shuō)腦外傷后的癲癇的癥狀包括癲癇的大發(fā)作,比如患者突然的意識(shí)喪失,牙關(guān)的緊閉,雙眼上翻以及四肢的抽搐,有可能還會(huì)伴隨著面部的青紫以及舌咬傷等,有些病人也可以出現(xiàn)小便失禁,這個(gè)是大發(fā)作的臨床表現(xiàn)。有些病人可能就是單側(cè)肢體出現(xiàn)了抽搐。還有些病人出現(xiàn)了比如嗅覺(jué)出現(xiàn)了問(wèn)題,有可能聞見(jiàn)了臭雞蛋味,有些人可