問大人腦積水怎么治療
病情描述：
大人腦積水怎么治療
答醫(yī)生回答
劉帥主治醫(yī)師
鐵法煤業(yè)集團總醫(yī)院神經(jīng)外科
2018-12-03
病情分析：
意見建議：
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老年人腦積水怎么治療最好老年人這個腦積水呢，一般我們說的就是老年人正常壓力的腦積水，這部分腦積水，他是做腰穿之后，做腰穿測壓，他的壓力并不高，有些壓力還偏低，但是通過這種頭的CT，或核磁的檢查，腦室是增寬的，有影像學的腦積水的這種表現(xiàn)。癥狀主要是有這種癡呆，走路不穩(wěn)，尿失禁等等這三條癥狀，所以說當大家發(fā)現(xiàn)一個老人，慢慢地記憶力減退的比較明顯，走路走不好了，或者是有這種尿失禁的情況下，一定要排除一下，是不是有這種正常壓力的腦積水。這種正常壓力腦積水，假如說采取正確的治療之后呢，他的這種術后的恢復，效果應該是很明顯的，正常壓力的腦積水，現(xiàn)在公認的一個經(jīng)典的治療方法，就是腦室腹腔分流術，還有一些做腰大池腹腔分流術，還有一些做內(nèi)鏡的治療，這些效果都不是很明確，有一些基本上沒有效果，腦室腹腔分流術之前可以做腰穿，然后做一些放液實驗，來證明分流之后有沒有效果，但是我們腦脊液科治療這種疾病，前期也是進行這種腦脊液的引流，引流一段時間之后，患者假如說效果很明顯，腦脊液也達到了正常標準的時候，再進行這種改良式的，腦室腹腔分流術，術后成功率非常的高。
02:18
陳紅偉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2019-05-10 7867次
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老年人腦出血腦積水怎么治療腦出血以后的腦積水，一般指的是腦室系統(tǒng)的出血。什么叫腦室系統(tǒng)，就是我們腦子里有產(chǎn)生水的地方，就是腦室，它出血以后，它就隨著腦脊液循環(huán)，就形成了一些梗阻或者粘連，那么它形成一個出血、積水。這種積水，我們考慮叫交通性腦積水，原則上它的治療，是一種分流手術為主，就是說從腦室放個引流管，經(jīng)過皮下隧道，放到肚子里去吸收。因為它就不再經(jīng)過腦子吸收的，這個是交通腦積水的治療，那么現(xiàn)在有一個新的辦法，就是現(xiàn)在好多醫(yī)院開展的，我們醫(yī)院也開展了，就是說第三腦室底造瘺手術，就是個造瘺手術。但是交通性腦積水，就是腦積水以后的，腦出血以后的腦積水呢，這種造瘺手術的有效率，它不像梗阻性腦積水這么高，它的有效率大概就是五六十，梗阻性腦積水可以到90%多。所以現(xiàn)在大部分，還是采用分流手術，可以改善病人的癥狀。
01:23
黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2019-10-18 3298次
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大人腦積水怎么治療首先，大人的腦積水，一定要明確相關的病因，并不排除有一些腫瘤因素而導致，這些腫瘤因素會產(chǎn)生多余的腦積液，從而引起腦積水的各種可能性，因此也需要進行切除腫瘤，才能夠進行相關治療。第二，如果出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜囊腫，導致了引流、吸收的障礙，那么也會形成腦積水的情況，因此也需要進行完善頭部ct的檢查，明確是否有蛛網(wǎng)膜囊腫等等一些疾病的情況。第三，就是最常見的腦外傷或者是腦出血，導致的阻塞性的腦積水，也叫做交通性腦積水，這種情況下主要是因為腦積水產(chǎn)生過多，而腦脊液引流不暢導致的。那么在這種情況下，我們主要是采取腦室腹腔分流手術進行治療。這個手術的原理其實很簡單，從顱內(nèi)引出一根管子，將多余的腦積液引流至腹腔，通過大網(wǎng)膜以及腹腔的吸收，這樣維持體內(nèi)的從外邊的通道平衡，從而治療腦積水。因此，這是目前相對比較成熟以及相對穩(wěn)定的一個治療方案。語音時長 1:37”
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2018-12-03 1461次
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大人腦積水的最佳治療成人腦積水的治療是一個貌似簡單而實際非常復雜的疾病，成人腦積水的治療可分為非手術治療和手術治療。成人腦積水為非手術治療，適用于早期或病情較輕，發(fā)生緩慢者成人腦積水的手術治療，嚴格掌控好各種手術的適應癥，根據(jù)不同患者的具體情況加以分析，選擇最佳方案。手術治療對進行性腦積水，頭顱明顯增大，且大腦皮質(zhì)厚度超過1厘米者可采取手術治療。手術治療適用于腦室內(nèi)壓力較高，或經(jīng)非手術治療失敗的病例。嚴重腦積水如頭圍超過50厘米，大腦皮質(zhì)萎縮厚度在1厘米以下，已合并有嚴重功能障礙及畸形者手術療效不佳。語音時長 1:31”
杜柏
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-02 1764次
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大人腦積水怎么治如果大人出現(xiàn)腦積水的情況，建議應該選擇及時去當?shù)蒯t(yī)院就診，行頭顱ct或者核磁檢查，先判斷一下目前腦積水的情況，腦積水多數(shù)會表現(xiàn)為腦室系統(tǒng)廣泛性擴張。如果確診為腦積水，建議采用手術的方式來進行治療，臨床上一般推薦采用腦室腹腔分流手術來進行治療，多數(shù)情況下可以取得很好的治療效果。
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-01-27 1302次
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大人腦積水什么癥狀大人出現(xiàn)腦積水，會根據(jù)輕重程度不同而出現(xiàn)不一樣的癥狀表現(xiàn)，輕度腦積水可以沒有任何的癥狀，對于身體健康也沒有影響，所以是不需要治療的，而如果腦積水比較重，可以引起顱內(nèi)壓增高，表現(xiàn)為頭痛惡心嘔吐的癥狀，也可以引起視物模糊，還有一些會導致出現(xiàn)癲癇發(fā)作，并且可以導致出現(xiàn)記憶力下降，智力下降和反應遲鈍等，通過顱腦ct核磁共振檢查可以確診，明確以后是需要進行手術處理的，因為腦積水通過藥物治療和保守治療方法是沒有用的。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-02-01 1601次
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大人腦積水好不好治療首先目前來講對于腦積水是很好治療的，這個主要是分各種情況，進行具體的對待，如果大人的腦積水是因為一些腫瘤分泌過多腦積液而產(chǎn)生的，那么著重的治療方式就是切除腦部的腫瘤，這樣可以有效的減輕腦脊液分泌的程度，減少腦積水的情況，比如最常見的是視網(wǎng)膜瘤，它會分泌過多的腦脊液，造成腦脊液循環(huán)的障礙，因此切除腫瘤
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-01-25 28次
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老年人腦出血腦積水怎么治療首先既然是有腦出血，要先進行積極的治療腦出血本身，預防出血進一步增多，可以通過靜脈輸液用一些止血的藥物治療。另外用一些消腫脫水和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，出血量特別大導致腦疝的需要進行急診手術清除血腫。另外如果導致出現(xiàn)梗阻性腦積水會引起雙側側腦室明顯增寬，出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高如果治療不及時會因為枕骨大孔疝而導致突發(fā)
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-05-08 982次
