問腹股溝斜疝怎么樣治療
病情描述:
腹股溝斜疝怎么樣治療
答醫生回答
病情分析:
腹股溝斜疝指的是位于腹股溝區的疝氣,明確以后應當積極的行手術治療,可以行傳統的疝氣修補,也可以行腹腔鏡下疝修補,是一種微創手術。還可以行無張力疝修補術,利用人工合成的高分子材料,具有術后創傷小的優點。
意見建議:
平時注意飲食調理,多吃一些容易消化的食物,還應當積極的處理一些引起腹內壓力增高的疾病,比如慢性咳嗽、排尿困難、嚴重便秘等,可以加強營養支持治療,提高機體的免疫力,也提高機體的抗病能力。
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腹股溝斜疝治療在腹股溝區這個部位,一個大概直徑10公分左右的范圍內實際上有三種疝,就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是發病率最高的,它是沿著人的腹股溝區,有個叫腹溝管的部位,鉆出來的包塊,表現和所有的疝是一樣的。在大腿根的地方,出現了一個可復性的包塊。但是從治療上來說,不管是斜疝、直疝還是股疝,它的治療原則是一樣的,都是要用手術的方式去修補。這個診斷,實際上很多是靠手術當中,因為在這個區域靠一根血管,靠一根韌帶,把這三種疝區分出來的,所以很多的最終的確診是靠手術當中看這個洞,這個薄弱是在血管的哪一側,或者在韌帶的哪一側,最終手術完成之后再去做最終的診斷。而它的治療原則是一樣的,所以在術前區分斜疝、直疝,還是股疝,對病人來說并不太重要,而主要是靠這個手術當中去確定。01:48
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腹股溝斜疝的治療在治療上有兩種方法,一種方法叫非手術治療,也就是保守治療;另外一個就是手術治療。保守治療是針對于嬰幼兒的時候,因為隨著他的成長,腹壁變強壯之后,有一部分是不需要做手術的。另外就是針對于老年人,心肺功能不足以耐受手術,就可以建議他用疝氣袋壓迫,當然生活質量不會太高。手術治療就是針對于除此之外的情況,就是大多都建議手術治療。手術治療有這么幾種方式,一個是我們說最最傳統的就是開放式的非補片方法,這樣病人比較經濟實惠,但是病人恢復的比較慢,另外疼痛感比較強,最最重要的就是它的發病率、復發率會高。所以這種方法已經基本被摒棄了,除了是在嵌頓存在于感染風險的時候,不易于放補片的時候,我們才會考慮這種方法。另外就是用補片的方法,補片的方法又分兩種,一種是前入路,一種是后入路。前入路就是從前面把腹壁一層一層打開之后,把補片給它放到一個應該能夠吃力的地方,把它修補起來。還有最后一種就是腹腔鏡的修補方法,腹腔鏡修補疝用補片用兩種,一種是TEP,一種是TAPP。TEP是在腹膜外,腹膜前進行修補;TAPP是要進入到腹腔里,就是腹壁打三個洞。腹腔鏡修補的優勢在于它恢復比較快,另外它術后的舒適感比較好,另外復發率要低一些。當然它會稍微貴一些,這是它的優缺點。我們針對于合適的病人,可能還是建議腹腔鏡的疝修補。腹股溝疝修補復發率低,病人恢復快,特別適合于青壯年,和想盡快恢復到學習、生活、工作當中的這些人群。02:52
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腹股溝斜疝怎么治療首先非手術治療,嬰兒腹股溝斜疝可因腹肌隨軀體生長而逐漸強壯,有效遮蔽腹股溝管內環,而使疝自行消失,因此一周歲以內的嬰兒可暫不手術。通常用棉織束帶捆綁法,堵壓腹股溝管內環,阻擋疝塊凸出,使發育中的腹肌得以有加強腹壁的機會。另外,老年體弱或因其他原因而禁忌手術者,可使用醫用疝帶,在確認疝內容物已完全回納的前提下,將疝帶中大于疝門的軟墊壓住疝門區,借以堵住疝塊凸出的門戶。當非手術治療效果差時,可使用手術治療,有疝囊高位結扎術、疝修補術等,但是當病人出現腹股溝斜疝時,應及時到醫院診治,以免延誤病情。語音時長 1:22”
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腹股溝斜疝保守治療一般來說,腹股溝斜疝的保守治療,主要指的是以下兩個方面:第一個方面,就是患者年齡小于一歲,這時候隨著人體的成長發育,患者的腹肌也會逐漸的強壯,有可能腹股溝斜疝會發生自愈,這時候可以暫時的不用進行手術治療,可以采用醫用疝氣帶進行保守治療。第二種情況就是患者年老體弱,這時候患者不能耐受手術,只能通過保守的治療方法緩解癥狀。因此,對于腹股溝斜疝的保守治療,也是具有嚴格的適應征的,而且,在保守治療期間,一定要注意觀察患者病情變化,而且,需要注意的是,為了避免患者只能采取保守治療情況的發生,建議患者及早發現病情及時的進行診治為好,這樣的話,對于患者的身體健康才是最有幫助的。語音時長 01:09”
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怎么樣治腹股溝斜疝病情分析:腹股溝斜疝的治療,主要以手術治療為主。患者可通過體格檢查,超聲檢查,ct影像檢查等確診疾病。患者發病時的癥狀主要表現為腹股溝區有可回復性包塊,腸壞死,彌漫性腹膜炎等,如果不及時治療,可能會導致腸梗阻,腸穿孔等。意見建議:患者在手術后一定要注意休息,保證充足的睡眠,出院后要適當的增加體育鍛煉,同時在三個月內也要避免從事重體力勞動。同時也要注意飲食,適當的多吃一些富含膳食纖維的食物,保持大便通暢。
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腹股溝斜疝不治療會怎么樣病情分析:腹股溝斜疝不治療目前在臨床上發生疝嵌頓的可能非常大,患者會出現一些劇烈性的疼痛,明顯的墜脹,腫塊突出,惡心嘔吐或者腹脹等臨床癥狀。意見建議:建議患者如果發生了以上的臨床癥狀,一定要及時到醫院急診治療,平時應該禁止吃蘿卜或者豆制品等產氣過多的食物,要注意保暖。
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腹股溝斜疝治療原則腹股溝斜疝的治療原則就是斜疝通常會發生嵌頓絞窄,所以一般應當盡早的行手術治療。如果一歲以內的嬰幼兒可以保守治療,可以用棉線束帶或者繃帶壓住腹股溝深環,防止疝塊突出。如果一歲以上的患者,應當行手術治療,可以行手術修補傳統的疝修補,包括疝囊高位結扎,然后修補腹股溝管的前壁還有后壁。還可以行無張力疝修補術
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小兒腹股溝斜疝怎么治療小兒腹股溝斜疝可以通過一般治療、物理治療、手術治療等方式改善,可以結合個人情況選擇適合自己的治療方法。1、一般治療:針對小兒腹股溝斜疝輕微情況,可以選擇局部壓迫的方式改善,比如使用疝氣帶或者是紗布,對局部進行壓迫可以預防疝內容物的脫出,此方法一般適合一歲內癥狀輕微的疝氣。2、物理治療:如果小兒腹股溝