問腦炎應該怎樣治療
病情描述：
腦炎應該怎樣治療
答醫生回答
劉仕翔副主任醫師
九江市第一人民醫院神經內科
2020-06-17
病情分析：
意見建議：
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怎樣治療腦炎我們首先要看一下它是何種類型的腦炎，因為腦炎分為病毒性腦炎，細菌性腦炎，真菌性腦炎，結核性腦炎，鉤端螺旋體性腦炎和寄生蟲性腦炎。首先我們確定腦炎的類型，臨床最常見的是病毒性腦炎，病毒性腦炎最常見的是單純皰疹病毒腦炎。單皰病毒腦炎我們一般選擇阿昔洛韋，更昔洛韋，膦甲酸等等一些抗病毒的藥物。如果說合并有顱高壓癥狀，我們可以用甘露醇，甘油果糖，呋塞米等等，也是推薦藥物。當然有發熱，我們也可以用退燒藥和其他的藥物進行治療。另外一個，如果說是其他類型的腦炎，比如說是結腦，我們首先要選擇抗結核的藥物，采用長期，足量聯合長療程的方法。我們選擇藥物，主要是異煙肼、利福平、雷米封、鏈霉素、乙胺丁醇等等這些抗結核的藥。當然了，我們需要三聯或者三聯。如果說是細菌性腦炎，我們首先選擇的是抗生素，一般是三代或者青霉素，這些是我們首選，當然還有容易通過血腦屏障的藥物，比如說磺胺類藥物，新諾明。如果說病情不好的話，我們還可以再這個提升，比如說美洛等等這些這個抗菌藥。如果是真菌性腦炎，我們選擇的是抗真菌藥物，臨床最常見的是氟康唑。如果說是寄生蟲性腦炎，我們根據寄生蟲的不同選相應的治療藥物。因此腦炎如何治療，我們首先要確定我們感染的。比如說是細菌，真菌，病毒還是結核，根據不同的種類，我們選用不同的治療方案。
02:32
王友明
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-03-05 3986次
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腦炎怎樣治療我們臨床上腦炎分為病毒性腦炎、細菌性腦炎、真菌性腦炎、結核性腦炎、鉤端螺旋體性腦炎和寄生蟲性腦炎。不同的腦炎，我們的治療方式不一樣，如果是病毒性腦炎，我們主要采用的是抗病毒治療，比如說用阿昔洛韋、更昔洛韋這個藥物進行治療，療程要長。除此之外，我們還要加上一些患者的對癥的藥物，比如說我們有發燒的，我們可以加上一個退熱藥物，如果說患者有顱高壓癥狀，我們可以加上甘露醇，甘油果糖，呋塞米等等。結核性腦炎我們主要采用的是抗癆治療，但是這種抗癆治療我們一般需要三聯或者四聯，比如說利福平、雷米封、鏈霉素、異煙肼或氧氟沙星等等。第二個療程要長、要足，我們指的是早期，足量聯合長療程。當然了，還有是鉤端螺旋體性腦炎，我們要針對鉤端螺旋體進行治療，如果寄生蟲性腦炎，我們根據不同的寄生蟲要進行治療。如果是真菌性腦炎，我們主要是采用的是氟康唑、制霉菌素，這些抗真菌的藥物。也就是說，病人感染的是哪一種病毒、真菌、結核，我們有針對的治療，也就是說咱們治療方案是不一樣的。
02:05
王友明
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-03-05 3664次
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腦炎應該怎樣治療對于腦炎的患者來說，應當針對病因進行治療，如果是病毒性感染引起的腦炎。臨床上以抗病毒治療為主，如果是細菌性的腦炎，應當以抗生素治療為主，結核性的腦炎應當以抗結核治療為主。除此以外，患者如果出現嚴重的并發癥，需要積極的治療并發癥，防止后遺癥的出現。昏迷的患者要保持呼吸道的通暢。如果患者出現肢體的癱瘓等后遺癥，需要積極地進行康復治療。除了藥物治療以外，患者在飲食上要注意保證足夠的熱量，給予患者高熱量，清淡易消化的流質或半流質飲食，注意少食多餐，防止嘔吐的發生，并注意食物的搭配。語音時長 01:16”
趙岱
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2019-11-29 1400次
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怎樣治療腦炎目前，臨床上主要是使用藥物來治療腦炎的相應癥狀，比如患者為發熱，頭痛，頭暈等癥狀，經過相應的檢查以后明確為病毒性腦炎，就可以通過靜脈注射抗病毒藥物來進行治療。主要的抗病毒藥物為阿昔洛韋，更昔洛韋等，使用抗病毒藥物進行積極的對癥治療病毒性腦炎是十分合適和恰當的。但是，有些患者可能因為過敏或者是因為無法耐受藥物的不良反應而中止使用。另外，有些患者是自身免疫性腦炎，可以通過糖皮質激素或免疫抑制劑等進行積極治療腦炎。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:15”
高勇
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2020-05-29 1457次
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腦炎怎樣治療首先，明確病因，根據發病原因采取針對性治療。如果是感染性腦炎，根據引起腦炎的病原體采取抗感染治療；如果是自身免疫反應引起的腦炎，需要采取激素或者免疫治療。腦炎急性期病人會有頭痛、嘔吐等癥狀，需要使用甘露醇、甘油果糖等藥物降低顱內壓。
趙晶晶
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-27 1902次
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怎樣治療腦炎目前臨床上治療腦炎主要以藥物治療為主。通過藥物抑制病毒在體內的復制，防止病毒傳入細胞，使人體細胞產生抗病毒蛋白，防止病毒吸附。在醫生指導下規范用藥治療，同時對癥治療，對患者加強護理，防止繼發感染，生活規律。
于奎營
主治醫師淄博市第一醫院
2018-12-22 1502次
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風濕應該怎樣治療風濕性疾病的治療策略風濕性疾病是一類涉及關節、肌肉、骨骼及周圍軟組織的慢性疾病，治療需綜合考慮藥物、物理療法及生活方式調整。首要目標是緩解癥狀、控制疾病進展并改善生活質量。一、藥物治療是關鍵1、非甾體抗炎藥（NSAIDs）：如布洛芬、吲哚美
楊鐵生
主任醫師北京大學人民醫院
2025-03-07 0次
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風濕應該怎樣治療治療風濕性的疾病，應當在診斷明確后，就開始進行合理的治療。一般來講，治療方案包括非藥物治療，藥物治療和外科手術治療。非藥物治療，是指對患者進行心理輔導，健康教育，并且進行醫療鍛煉和一些物理療法，對癥治療等緩解癥狀。另外，藥物治療方面，通常可選擇糖皮質激素，聯合免疫抑制劑，比如甲氨蝶呤，環磷酰胺，硫唑
劉愛華
副主任醫師北京醫院
2021-12-20 106次
