問iga腎炎是慢性腎炎嗎
病情描述:
iga腎炎是慢性腎炎嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
IgA腎炎是慢性腎炎的一種病理類型,就最常見的表現(xiàn)為感染后反復(fù)出現(xiàn)的肉眼血尿。除此之外也可以表現(xiàn)為大量尿蛋白,水腫,高血壓等。
意見建議:
較輕的IgA腎病可能單純應(yīng)用ACEI或者ARB類藥物治療。嚴(yán)重的患者需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、細(xì)胞毒類藥物等治療。
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慢性腎炎遺傳嗎腎炎是多種原因引起的一組臨床綜合征。主要的表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。這些情況,首先沒有一個明確的遺傳因素,因?yàn)樗旧戆l(fā)病機(jī)制并不明確。所以我們認(rèn)為,大多數(shù)的腎炎都和遺傳沒有關(guān)系,但是像咱們的IGA腎病,它好發(fā)于東方的女性,東方的青年女性。那么是不是和遺傳有關(guān)系呢,目前我們還不太清楚,我們也在做一些臨床研究,看看和遺傳到底有沒有關(guān)系。那么大多數(shù)的腎炎都是和遺傳沒有關(guān)系的,但是有一些遺傳性的疾病,像alport綜合征,像肺腎綜合征這一類的。那么這些往往和遺傳,是有明確關(guān)系的。那么往往碰到這情況,一般情況下都是要查基因,來確定是不是和遺傳有關(guān)系。01:15
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慢性腎炎治療難嗎咱們知道慢性腎炎,是一個多種病因的,多種病理機(jī)制,的臨床表現(xiàn)不同的,一組腎炎綜合征。咱們治療的時候,也要根據(jù)它的病因,根據(jù)它的發(fā)病機(jī)制,根據(jù)它的臨床表現(xiàn)進(jìn)行治療。我們會選擇給病人做腎穿刺活檢,然后根據(jù)活檢的結(jié)果,來選擇是不是應(yīng)用激素免疫抑制劑。除了這個之外,咱們還會給病人控制高血壓,咱們知道一般65歲以下的病人,我們會把他的血壓控制在130/80以下;如果65歲以上的病人,咱們會把血壓的標(biāo)準(zhǔn)放寬到140/90。另外咱們會根據(jù),他的水腫的情況,來決定是不是給抗水腫的治療。另外就是說,如果他還有慢性腎功能減退,我們還要看有沒有貧血,有沒有酸中毒,有沒有電解質(zhì)紊亂,來進(jìn)行治療。所以慢性腎炎的治療,確實(shí)是還算是比較難的,而且治療起來,還是要根據(jù)不同的檢查結(jié)果,來及時地調(diào)整。所以慢性腎炎的治療,總體來說還算是比較難的。01:33
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iga腎炎是慢性腎炎嗎iga腎炎的確屬于慢性腎炎,這個名稱描述的是一種免疫病理學(xué)的名詞,指的是患者腎小球的系膜區(qū)有iga這種免疫球蛋白沉積,免疫球蛋白沉積于這個地方會誘發(fā)炎癥反應(yīng),造成的典型臨床病理表現(xiàn)是系膜細(xì)胞的增生、系膜基質(zhì)的沉積。這種腎炎的患者的臨床表現(xiàn)可以是多種多樣,可以是單純性的蛋白尿、血尿,也可以出現(xiàn)大量尿蛋白,甚至導(dǎo)致急進(jìn)型腎功能衰竭。這種疾病在東亞人的慢性腎炎中是最常見的一種類型。語音時長 01:11”
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IgA腎病是慢性腎炎嗎iga腎病并不是慢性腎炎,這兩個診斷依據(jù)都是不太一樣的。iga腎病是iga性的免疫復(fù)合物在腎臟的沉積,臨床表現(xiàn)主要是以咽炎同步的血尿以及蛋白尿,會出現(xiàn)腎功能的異常,診斷主要是依靠腎臟病理來說的,所以說它是個病理診斷。而慢性腎炎是臨床上只要滿足血尿,蛋白尿,水腫,高血壓的患者都可以診斷慢性腎炎,這是屬于臨床的診斷。雖然說它們不是一類疾病,但是治療在初期的時候都是相同的。給予慢性腎臟病的一體化治療主要就是保護(hù)腎功能,控制血壓,血脂,血糖,用一些藥物去降低蛋白尿。其中以降低蛋白尿作為腎臟治療指標(biāo)的一個關(guān)鍵因素,也是評估腎臟愈后關(guān)鍵指標(biāo)。降低蛋白尿常用的中成藥物有百令膠囊和黃葵膠囊等。西藥里面比較有確切證據(jù)的是厄貝沙坦,或者是貝那普利這一ACEI或ARB類的藥物。對于愈后來說,主要還是看發(fā)病時候的腎臟病理情況,如果說腎小球硬化的比較多,腎臟愈后就會比較差一些。語音時長 01:32”
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IgA腎病屬于慢性腎炎嗎IgA腎病是腎小球腎炎的一種常見的病理類型,在臨床上可以表現(xiàn)為慢性腎炎綜合征,也可以表現(xiàn)為腎病綜合征。根據(jù)其表現(xiàn)不同,治療也各不相同。表現(xiàn)為腎病綜合征的患者,可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑進(jìn)行治療,部分患者可達(dá)到臨床緩解。但此種病理類型多數(shù)無法根治,屬于慢性腎小球腎炎。
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慢性腎炎iga腎病嚴(yán)重嗎慢性腎炎iga腎病是描述患者的慢性腎炎,屬于一種叫做iga腎病的這種病理類型。患者的腎小球系膜區(qū)沉積了iga這種免疫復(fù)合物,造成了患者系膜細(xì)胞的增生,系膜基質(zhì)的沉積。這個名稱看不出患者病情是不是嚴(yán)重的,因?yàn)檫@種病理類型的腎炎患者的臨床表現(xiàn),可輕可重,可以出現(xiàn)各種各樣的臨床的表現(xiàn)。比如有的患者會出現(xiàn)無
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