問(wèn)重癥肌無(wú)力患者可以懷孕嗎
病情描述:
重癥肌無(wú)力患者可以懷孕嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
重癥肌無(wú)力患者在治療期間是不能懷孕的。重癥肌無(wú)力的患者在發(fā)病期間需要給予糖皮質(zhì)激素以及溴吡斯的明治療,而這些藥物對(duì)胎兒都會(huì)產(chǎn)生影響,因此,是不能懷孕的。
意見(jiàn)建議:
重癥肌無(wú)力的患者如果想懷孕,需等待病情緩解或者治愈后才能備孕。對(duì)于一些眼肌型或者胸腺瘤引起的重癥肌無(wú)力,治療效果比較好,待藥物治療或手術(shù)治療后,患者一般能夠完全緩解,此時(shí)可以懷孕。
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重癥肌無(wú)力可以完全治愈嗎重癥肌無(wú)力發(fā)現(xiàn)的比較早,經(jīng)過(guò)一定的治療可以控制病情。比如說(shuō)做了手術(shù)以后,或者是經(jīng)過(guò)其他的治療手段以后,對(duì)于年輕的、輕型的患者,尤其是女性第一次發(fā)病的患者,合并癥又沒(méi)有,也沒(méi)有留下什么其他的后遺癥,她可以達(dá)到臨床上治愈的效果。但是這樣的病例并不是很多見(jiàn),往往是年輕的患者,早期的發(fā)現(xiàn)、早期的治療效果不好。中年以后的患者,有其他的基礎(chǔ)病,有其他的合并癥的時(shí)候,效果就不是那么很理想了。01:04
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重癥肌無(wú)力表現(xiàn)癥狀重癥肌無(wú)力它是一個(gè)后天獲得性免疫性疾病,所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡,它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無(wú)力,它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼,就是顱神經(jīng)支配的地方最常見(jiàn)。首先表現(xiàn)是,比方眼外肌受損傷,表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會(huì)出現(xiàn)斜視、俯視,還有一個(gè)情況比方說(shuō)我眼,我們睜眼睛的時(shí)候有一個(gè)提上瞼肌,它受影響的時(shí)候他就會(huì)出現(xiàn)眼睛睜不開(kāi)。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個(gè)很形象的形容詞叫,晨輕暮重。就是早上起來(lái)的時(shí)候,你感覺(jué)到比較輕還可以,肌肉活動(dòng)都沒(méi)問(wèn)題,晚上會(huì)加重。它是表現(xiàn)什么呢,就比方說(shuō)早上起來(lái)睜眼睛睜得很大,當(dāng)然經(jīng)過(guò)一天勞累以后,晚上以后眼睛就睜不開(kāi)了,這眼睛提不上去了。就是這個(gè)肌肉,它表現(xiàn)無(wú)力的狀態(tài)。那么進(jìn)一步的發(fā)展,它會(huì)引起面部肌肉的一個(gè)損害。那么咱們就會(huì)出現(xiàn)多次咀嚼以后,這個(gè)時(shí)候你再去咀嚼你就嚼不動(dòng)了,感覺(jué)沒(méi)有力量。但是這個(gè)病有一個(gè)特色,就是經(jīng)過(guò)你休息以后,他的癥狀可以緩解。就是你這個(gè)肌肉的活動(dòng)不能連續(xù)性的,你連續(xù)性的時(shí)候它肌力就不再收縮了,這是它一個(gè)典型的表現(xiàn)。那么它還會(huì)進(jìn)一步的發(fā)展,就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖儯砀淖儭1确皆蹅兩现α坎恍校@時(shí)候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來(lái)要梳頭,干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動(dòng)它也是一樣的。它早期的表現(xiàn),剛才我說(shuō)了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀,它進(jìn)一步的發(fā)展,還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會(huì)引起咱們后面吞咽困難、說(shuō)話聲音嘶啞,這些東西增加出來(lái)這是重癥肌無(wú)力的一個(gè)臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當(dāng)中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了,那么你就要引起重視。但是肌無(wú)力是不是就都是重癥肌無(wú)力,它也不是。我們知道在生活當(dāng)中,如果你今天很疲勞了或者是休息不好,或者你強(qiáng)勞動(dòng)以后,它也會(huì)出現(xiàn)肌無(wú)力在這里面,所以它不一定都是重癥肌無(wú)力。重癥肌無(wú)力它的表現(xiàn)還是比較特殊的,咱們說(shuō)的這些肯定是牽扯還有一個(gè)治療的問(wèn)題。還有一個(gè)疾病叫做肌肉萎縮側(cè)索硬化癥,它的表現(xiàn)也會(huì)表現(xiàn)出肌無(wú)力,但這個(gè)它不是跟這個(gè)發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側(cè)索硬化癥,這個(gè)病我們可以有藥物來(lái)控制它,這藥就是叫萬(wàn)全力太利魯唑片,它可以延緩側(cè)索硬化疾病的發(fā)展,改善他的生存質(zhì)量。03:25
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重癥肌無(wú)力患者可以懷孕嗎重癥肌無(wú)力是一種自身免疫性疾病,主要是由于神經(jīng)肌肉的傳遞功能發(fā)生了障礙所導(dǎo)致的。當(dāng)人體在重癥肌無(wú)力后,患者的肌肉會(huì)出現(xiàn)顫動(dòng),軟弱無(wú)力,患者會(huì)有疲勞現(xiàn)象。為控制病情,患者會(huì)長(zhǎng)期的口服藥物。如果病情相對(duì)穩(wěn)定,藥物治療量逐漸減少,這時(shí)在身體情況允許的情況下,可以考慮懷孕,但是疾病本身有遺傳的傾向,懷孕后也要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)和控制病情的發(fā)展。如果病情加重,要考慮終止懷孕。同時(shí)還要考慮到產(chǎn)后出現(xiàn)的肌無(wú)力危象的情況,要積極的搶救治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
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重癥肌無(wú)力可以懷孕嗎??重癥肌無(wú)力是一種自身免疫性疾病,有很多未生育的女性擔(dān)心在患上重癥肌無(wú)力后會(huì)影響到正常的生育功能,但是重癥肌無(wú)力患者是否能夠正常的懷孕,還是因人而異的,對(duì)于這個(gè)病情恢復(fù)較好的患者來(lái)說(shuō)是可以正常懷孕的。重癥肌無(wú)力的發(fā)生是由于神經(jīng)肌肉的傳遞功能發(fā)生障礙所導(dǎo)致的,當(dāng)人體患有重癥肌無(wú)力后患者肌肉就會(huì)出現(xiàn)顫動(dòng)、軟弱以及容易疲勞等癥狀,而重癥肌無(wú)力是一種人體的自我免疫系統(tǒng)紊亂的表現(xiàn),會(huì)阻礙體內(nèi)抗體的正常循環(huán),阻塞乙酰膽素突觸體在突出后神經(jīng)肌的結(jié)合位點(diǎn)。那么大部分的重癥肌無(wú)力女性懷孕之后不會(huì)對(duì)身體健康造成很大的影響,但是處于育齡期女性的重癥肌無(wú)力患者來(lái)說(shuō)還是以避孕為主的,可以嘗試服用避孕藥來(lái)進(jìn)行避孕,如果身上的重癥肌無(wú)力未出現(xiàn)明顯的波動(dòng)或者是有所改善的癥狀,可以考慮妊娠,但是要嚴(yán)格防止在產(chǎn)后出現(xiàn)肌無(wú)力危象的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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重癥肌無(wú)力患者可以游泳鍛煉嗎病情分析:重癥肌無(wú)力患者不可以游泳鍛煉。重癥肌無(wú)力全身骨骼肌均可能受累,表現(xiàn)為易疲勞性,游泳存在明顯的體力消耗,游泳過(guò)程中有可能出現(xiàn)體力不支造成淹溺。累及咽喉肌時(shí)常有吞咽困難,游泳過(guò)程中換氣時(shí)容易嗆咳誤吸,引發(fā)肺部感染。意見(jiàn)建議:重癥肌無(wú)力患者,應(yīng)注意休息,避免疲勞,不熬夜,根據(jù)天氣溫度變化及時(shí)增減衣物,避免感冒受涼。患者不應(yīng)進(jìn)行游泳、耐力跑、馬拉松等運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。
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重癥肌無(wú)力患者如何預(yù)后病情分析:重癥肌無(wú)力一般預(yù)后良好,尤其是眼肌型和輕度全身型的效果最好,患者的正常壽命和生活質(zhì)量不會(huì)受到影響。但是,重癥型和肌無(wú)力的預(yù)后較差,死亡率較高。意見(jiàn)建議:重癥肌無(wú)力患者的預(yù)后取決于臨床分型和用藥是否規(guī)范。眼肌型和輕度全身型的患者,經(jīng)過(guò)溴吡斯的明和糖皮質(zhì)激素治療可以痊愈或者長(zhǎng)期緩解。而肌無(wú)力危象則病情兇險(xiǎn),可迅速累及呼吸肌而危及生命,常常需要?dú)夤芮虚_(kāi)及呼吸機(jī)支持,這類(lèi)病人預(yù)后較差。
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重癥肌無(wú)力患者注意什么重癥肌無(wú)力無(wú)力患者應(yīng)注意:一,保證充分休息避免疲勞,宜選擇在清晨休息后無(wú)力癥狀較輕時(shí)進(jìn)行活動(dòng),且應(yīng)自我調(diào)節(jié)活動(dòng)量,以省力和不感到疲勞為原則。二,肌無(wú)力癥狀明顯時(shí)家人可協(xié)助做好洗漱,進(jìn)食,個(gè)人衛(wèi)生等生活護(hù)理,要保持口腔清潔,防止外傷和感染的并發(fā)癥。三,飲食指導(dǎo),給予高蛋白高維生素高熱量,富含鉀和鈣的軟
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重癥肌無(wú)力可以干活嗎?重癥肌無(wú)力分為很多種類(lèi)型。如果患者沒(méi)有明顯的臨床表現(xiàn),沒(méi)有肢體的乏力、胸悶、憋氣等癥狀,進(jìn)行一般的工作問(wèn)題是不大。但是不要從事一些重體力活動(dòng),不要從事劇烈的運(yùn)動(dòng)。重癥肌無(wú)力是神經(jīng)內(nèi)科一種典型的神經(jīng)肌肉接頭疾病,也是免疫系統(tǒng)的疾病。主要是因?yàn)轶w內(nèi)產(chǎn)生了特殊的抗體,影響了神經(jīng)肌肉接頭的傳遞,從而導(dǎo)致骨骼