問腰椎穿刺先后刺破哪些韌帶
病情描述:
腰椎穿刺先后刺破哪些韌帶
答醫生回答
病情分析:
進行腰椎穿刺的時候,首先穿破的是皮膚,皮下組織,腰部的肌肉,棘上韌帶及棘間韌帶,在向后方應該是前縱韌帶,接著是椎間盤前方的纖維環,椎間盤當中的髓核組織,椎間盤后方的纖維環,后縱韌帶。在突破后縱韌帶之后,會有一個明顯的落空感。
意見建議:
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腰椎穿刺有什么不良影響嗎?沒有任何影響,這是一個非常安全的一個常規檢查。有好多病人擔心就是抽骨髓,這不是抽骨髓,血液病才檢查骨髓,這是查腦脊液。腦脊液是大腦和脊髓里邊的一種緩沖的潤滑液,它可以保護腦細胞,那么保護脊髓可以起到一個緩解中和的作用,它里邊的化學成分的一些個細胞的這個情況可以作為我們診斷的依據。01:00
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韌帶撕裂癥狀韌帶撕裂,通常是急性的狀態,比如說劇烈運動以后,或者是高強度的負重,或者突然發力以后,出現韌帶的斷裂。我們有些病人能夠感覺到,當時的韌帶損傷,斷裂的聲音,比如跟腱,交叉韌帶。我們很多病人都能自己告訴醫生,我在運動中間,突然聽到疼痛的部位的響聲,然后就出現了不能運動這樣的情況,然后出現局部的疼痛腫脹,活動受限,那么當然只是病人的主觀感受,醫生當然有很多手法進行一些檢查。01:15
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腰椎穿刺步驟腰椎穿刺首先需要排除腰椎穿刺的禁忌征。如果適合于做腰椎穿刺的穿刺步驟如下:第一,確定體位,一般要求患者采取側臥位,然后極度屈膝屈髖,這樣可以完全暴露腰部,增加腰部椎間隙。第二,選擇穿刺點,一般取雙側髂棘最高點的連線與后正中的交叉點作為穿刺點。第三對穿刺點進行逐層麻醉。第四,用穿刺針緩慢進針,直到感覺枕頭有明顯的落空感,這時候就可以拔出針芯,就能夠見到有腦脊液流出,流出腦脊液后,取得適量的腦脊液,然后拔除穿刺針,紗布包扎,然后要求患者平臥六小時以上。語音時長 01:22”
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腰椎韌帶拉傷癥狀有哪些腰椎韌帶拉傷之后會引起局部的疼痛、輕微的腫脹以及明顯的功能障礙,這些癥狀在臨床當中是非常常見。腰椎韌帶拉傷常常是由于外傷引起的,比如腰部的急性扭傷,也有可能是重物的撞擊等等。韌帶拉傷之后局部的連續性以及穩定性受到破壞,會產生一些炎癥性細胞因子,比如前列腺素因子或者腫瘤疾病因子,這些因子會導致局部神經受到刺激,所以會引起明顯的疼痛,拉傷程度越嚴重,疼痛越明顯。由于局部血管微小的損傷,也會引起局部的腫脹,但是一般來講腫脹不是很明顯。由于疼痛,所以腰椎的活動受限是比較明顯的,對于這種疾病最主要的還是多睡硬板床休息,一般需要3-4周,可以使用消炎鎮痛藥物對癥處理,不建議推拿按摩。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:14”
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腰椎穿刺經過哪些層次進行腰椎穿刺的時候,主要經過的層次是皮膚皮下組織,脂肪層,腰部的肌肉,腰椎的前縱韌帶,腰椎間盤的纖維環前方,腰椎間盤當中的髓核組織,腰椎間盤的纖維環后方,最后會是后縱韌帶。在穿透后縱韌帶的時候,有一種突然的落空感。
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腰椎穿刺疼嗎病情分析:進行腰椎穿刺的時候是需要進行麻醉的,在進行局部麻醉的時候是有一些輕度的疼痛的,但是一般疼痛的程度不嚴重,都是可以忍受的。意見建議:如果疼痛比較嚴重,可以口服一些消炎鎮痛藥物對癥治療。如果3~5天之后仍然出現明顯的疼痛,要排除有沒有化膿性感染性疾病,必要時進行磁共振檢查或者手術治療。注意保暖,不要吃生冷、辛辣、刺激性食物。
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腰椎韌帶鈣化所謂的腰椎韌帶鈣化,主要是腰椎部位的韌帶反復地受力牽拉,就會導致早期出現韌帶痙攣、水腫、僵硬的情況。而隨著韌帶受力的增大,就會導致水腫加重,從而就會導致韌帶部位的血運出現障礙,后期就會導致僵硬的腰椎韌帶出現硬化,鈣化的情況,從而就會失去正常的松弛度。就會引起腰部有明顯的發皺、僵硬和活動受限的情況,并
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腰椎穿刺步驟腰椎穿刺首先需要排除腰椎穿刺的禁忌征。如果適合于做腰椎穿刺的穿刺步驟如下:第一,確定體位,一般要求患者采取側臥位,然后極度屈膝屈髖,這樣可以完全暴露腰部,增加腰部椎間隙。第二,選擇穿刺點,一般取雙側髂棘最高點的連線與后正中的交叉點作為穿刺點。第三對穿刺點進行逐層麻醉。第四,用穿刺針緩慢進針,直到感覺