問肩關(guān)節(jié)脫位為什么向下移位
病情描述:
肩關(guān)節(jié)脫位為什么向下移位
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關(guān)節(jié)脫位分為前脫位和后脫位,前脫位是比較常見的,主要是在摔倒的時候上肢外展外旋,手掌或者肘關(guān)節(jié)著地,外力沿著肱骨縱軸向上沖擊,下方的軟組織比較少,容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)脫位向下移位。
意見建議:
關(guān)節(jié)脫位之后需要積極的完善檢查,僅僅是脫位的話,需要在麻醉的狀態(tài)下進行手法復(fù)位,復(fù)位之后還要積極的進行固定,在腋窩的位置放著棉墊,將患肢保持在內(nèi)收內(nèi)旋位置使用三角巾固定于胸前3~4周的時間。
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側(cè),本來應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進去了。這個時候,患者不得不到醫(yī)院進行就診,由我們醫(yī)生幫助他進行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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肩關(guān)節(jié)脫位應(yīng)注意什么肩關(guān)節(jié)脫位需注意幾點:一、肩關(guān)節(jié)脫位,需積極盡早手法復(fù)位,妥善固定;為使受損的肩關(guān)節(jié)囊韌帶有充足修復(fù)時間,肩關(guān)節(jié)應(yīng)固定制動3周。固定期間注意末梢循環(huán),鼓勵病人肌肉等長舒縮鍛煉,活動肘、腕、手指關(guān)節(jié)。禁忌肩關(guān)節(jié)外展外旋活動。二、3周解除固定后,需積極循序漸進肩關(guān)節(jié)功能鍛煉,主要進行“爬墻”功能鍛練。2周內(nèi)也應(yīng)適當(dāng)限制肩關(guān)節(jié)的外展外旋活動,如潑洗臉?biāo)⒁悦碚贡鄄帘车葎幼鳌H⒆⒁獗苊饧珀P(guān)節(jié)脫位并發(fā)癥的發(fā)生;適當(dāng)活血化瘀、消腫止痛藥物治療。01:16
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為什么肩關(guān)節(jié)向下脫位對于肩關(guān)節(jié)向下脫位的原因,主要還是由于肩關(guān)節(jié)的特殊解剖結(jié)構(gòu)。第一由于肱骨頭比較大,關(guān)節(jié)盂淺而小,并且前下方軟組織組織比較薄弱,再就是在重力的作用下就會引起向下脫位的,這是引起的主要原因,一般對于肩關(guān)節(jié)脫位以后的病人,還是可以積極到正規(guī)院骨科手法復(fù)位成功的。復(fù)位成功以后的病人需要嚴(yán)格地進行懸吊患肢,注意保護三周左右的時間,千萬不能過早地進行運動,否則會影響關(guān)節(jié)囊和韌帶的修復(fù),后期容易形成習(xí)慣性的肩關(guān)節(jié)脫位。另外對于這樣的病人還需要外用一些活血化瘀的膏藥,或者是口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物治療,三周以后就需要刻苦的進行抬肩功能鍛煉的。語音時長 01:26”
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肩關(guān)節(jié)易向下方脫位怎么辦肩關(guān)節(jié)容易向下方脫位,這說明以前肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)向下方的脫位,并且脫位之后進行手法復(fù)位,但是沒有得到正確及時的固定。這種情況下就會導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊以及肩袖的損傷不能夠得到很好的恢復(fù),所以容易出現(xiàn)反復(fù)的脫位。在肩關(guān)節(jié)向下方脫位之后,需要積極的進行手法復(fù)位,然后進行適當(dāng)?shù)墓潭ǎ枰潭?到4周。如果拿掉固定器材之后肩關(guān)節(jié)不再出現(xiàn)脫位,繼續(xù)保守治療就可以了,平時可以適當(dāng)?shù)倪M行肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉。如果仍然出現(xiàn)反復(fù)的向下方的脫位,需要積極的進行手術(shù),修補關(guān)節(jié)囊,修補損傷的肩袖組織,手術(shù)之后同樣進行固定4到6周左右的時間,一定注意不能推拿按摩,也不能受到外傷。語音時長 01:12”
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肩關(guān)節(jié)易向下方脫位怎么辦病情分析:肩關(guān)節(jié)易向下方脫位一般情況下需要通過骨牽引、外科手術(shù)的方法予以治療,通過針刺、艾灸的方法予以治療。如果肩關(guān)節(jié)疼痛,還需要正確服用頭孢拉定、頭孢地尼、布洛芬抗炎止痛治療。同時需要用石膏托或者夾板固定肩關(guān)節(jié)。意見建議:肩關(guān)節(jié)向下脫位后要預(yù)防關(guān)節(jié)外傷,不要長時間壓迫關(guān)節(jié),避免長時間劇烈運動。定期就醫(yī),完善相關(guān)檢查,了解肩關(guān)節(jié)脫位的具體情況。
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肩關(guān)節(jié)脫位為什么前脫位病情分析:肩關(guān)節(jié)前脫位最為常見,因為與其解剖特點有關(guān):肱骨頭大,關(guān)節(jié)盂淺且小,關(guān)節(jié)囊松弛,其前下方組織薄弱,肩關(guān)節(jié)屬球窩關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)活動范圍大,遭受外力的機會明顯增多。意見建議:肩關(guān)節(jié)前脫位出現(xiàn)后我們應(yīng)該一起行手法復(fù)位,一般都可以順利復(fù)位,足蹬法最容易也是最常用的復(fù)位方法。復(fù)位后我們應(yīng)該將上肢固定于胸壁三周,三周后解除固定行關(guān)節(jié)功能鍛煉,一般療效都很好。
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為什么肩關(guān)節(jié)向下脫位對于肩關(guān)節(jié)向下脫位的原因,主要還是由于肩關(guān)節(jié)的特殊解剖結(jié)構(gòu)。第一由于肱骨頭比較大,關(guān)節(jié)盂淺而小,并且前下方軟組織組織比較薄弱,再就是在重力的作用下就會引起向下脫位的,這是引起的主要原因,一般對于肩關(guān)節(jié)脫位以后的病人,還是可以積極到正規(guī)院骨科手法復(fù)位成功的。復(fù)位成功以后的病人需要嚴(yán)格地進行懸吊患肢,注
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肩關(guān)節(jié)易向下脫位的原因肩關(guān)節(jié)易向下脫位的原因一般有解剖結(jié)構(gòu)特點、高能創(chuàng)傷、肌肉失衡、關(guān)節(jié)松弛等。如出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。1、解剖結(jié)構(gòu)特點:肩關(guān)節(jié)的靈活性高,但穩(wěn)定性相對較低。肱骨頭大,關(guān)節(jié)盂淺而小,這種結(jié)構(gòu)使得肩關(guān)節(jié)在遭受外力時容易發(fā)生脫位。2、高能創(chuàng)傷:高