問ct能查肺栓塞嗎
病情描述:
ct能查肺栓塞嗎
答醫生回答
病情分析:
肺栓塞是指種種原因所引發的下肢靜脈血栓經過靜脈回流,途經右心室栓塞在肺動脈分支上。部分病人會出現突發性的胸痛,胸悶甚至出現咳血等典型的癥狀。
意見建議:
有這種長期臥床史的病人出現上述癥狀時,需要考慮是否存在肺栓塞可以通過肺ct掃描看肺動脈是否有充盈缺損或者是肺動脈的增寬。如果不典型的話,可以在通過肺動脈ct造影檢查進行排除。
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肺栓塞能治愈嗎首先,肺栓塞分為急性期和慢性期。急性期是有猝死的風險,慢性期會有慢性肺動脈高壓的問題。對于急性期,我們可以通過及時的診斷,然后用上足量的抗凝和溶栓治療,肺的血栓栓塞是可以通開的,這個疾病也是可以治愈的。對于慢性的肺栓塞,就是肺動脈高壓,治療起來相對來講比較困難,目前有一些新型的藥物,對于緩解肺動脈高壓有一定的幫助,我們的心內科或者心外科,也在開展肺的動脈內膜剝脫手術,相對可以緩解慢性的肺動脈高壓。01:04
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心衰能導致肺栓塞嗎實際上引起肺栓塞的觸發因素,我們前面說可以有多發創傷和一些膝髖關節置換術,往往是肺栓塞的高危人群,內科的危重癥患者,其中一個是心衰,心衰是可以引起來肺栓塞的,原因是在心衰的過程當中,它的體循環回流是受阻的,無形當中深靜脈就會有淤血的誘發的因素,在這樣的情況下就很容易形成血栓,所以心衰的患者,尤其是對于終末期心衰的患者,大多數都會表現為,比如說有胸水、腹水,甚至有下肢的水腫,這些都提示了回流受阻,回流受阻就增加了肺栓塞的危險因素。01:28
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ct能查肺栓塞嗎可以的沒有問題,如果有肺栓塞或懷疑可能有肺栓塞,首選就要先做個CT看一下,先大概排除一下。如果懷疑有肺栓塞,單純的肺CT的平掃還是不夠的,必須要做肺動脈CTA,也就是做增強掃描,看看栓子有多大,肺動脈有沒有明顯的增寬,有沒有沒有看到這個栓子的輪廓。當然如果懷疑有肺栓塞,還可以再做心臟的彩超,因為心臟彩超可以測肺動脈的壓力,因為一般出現肺動脈栓塞之后,肺動脈壓會出現比較明顯的升高。而單純的ct對于肺動脈壓的判斷是很差的,超聲對于肺動脈壓的判斷是非常好的。另外,CT可以通過判斷肺動脈的寬度來間接判斷肺動脈的壓力,當然這個不如超聲更直接更敏感更準確。語音時長 1:33”
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ct能查出肺栓塞嗎CT是不能確診肺栓塞的,確診肺栓塞的方法包括肺動脈的CTA、肺動脈的核素掃描、肺動脈的磁共振和肺動脈血管造影,其中肺動脈血管造影為診斷的金標準。當有下肢深靜脈血栓的患者,出現了突然發作的胸痛、咳血、呼吸困難癥狀時,考慮可能出現了肺栓塞,此時需要完善一般項目檢查,包括血氣分析、第二聚體心臟彩超等等。如果患者動脈血氣分析提示了低氧血癥,甚至一型呼吸衰竭,D2聚體出現了明顯的升高,右心系統出現了明顯增大時,考慮肺栓塞可能性極大,需要進一步的完善相關檢查,以明確診斷是否為肺栓塞。語音時長 1:07”
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抽血能查肺栓塞嗎單憑一項抽血檢查,并不能夠確定是否有肺栓塞,對肺栓塞的患者做抽血的檢查主要是檢測患者抗凝劑達到的指標量,所以一般前期需要監測凝血指標的變化情況,來調整藥物的劑量,所以一般患者在服藥期間是需要經常抽血。
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ct能檢查出肺栓塞嗎普通的胸部CT平掃不能檢查出肺栓塞,因為不能清晰的顯示肺動脈,就看不出是否存在血栓。檢查肺栓塞需要行增強CT,也就是CT肺動脈造影,像輸液一樣由靜脈注射造影劑,同時進行CT掃描,就可以清晰的顯示肺血管,檢查出肺栓塞。
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肺栓塞的ct表現肺栓塞的CT表現主要包括肺動脈內的低密度充盈缺損、肺動脈截斷征以及右心擴大等特征。這些表現對于診斷肺栓塞具有重要價值。1、肺動脈內低密度充盈缺損:在CT圖像上,肺栓塞的直接征象是肺動脈內的低密度充盈缺損。這是由于栓子阻塞了肺動脈,導致造影劑
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肺栓塞的ct表現肺栓塞的CT表現如下:一,CT平掃時,在主肺動脈及左右肺動脈主干或分支上,可以看見有高密度或者低密度灶,高密度灶代表新鮮血栓,低密度灶代表陳舊血栓。二,在CT增強掃描時,可以看見栓塞的肺動脈擴張、增粗,栓塞部位表現為長條狀或不規則的充盈缺損改變,呈低密度。以上便是肺栓塞的常見的CT表現,在日常工作中