問尿崩癥遺傳嗎
病情描述:
尿崩癥遺傳嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
尿崩癥是由于下丘腦-神經(jīng)垂體病變引起精氨酸加壓素又稱抗利尿激素不同程度的缺乏,或由于多種病變引起腎臟對(duì)AVP敏感性缺陷,導(dǎo)致腎小管重吸收水的功能障礙的一組臨床綜合征。一種是中樞性尿崩癥,另一種為腎性尿崩癥。尿崩癥不是遺傳病,癥狀表現(xiàn)為多尿、煩渴、低比重尿或低滲尿,多見青壯年,男性多于女性。尿崩癥可導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡,嚴(yán)重者可危及生命,飲食上采用低鹽,清淡飲食。
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尿崩癥的治療尿崩癥是由于下丘腦和垂體疾病,是抗利尿激素分泌不足或腎臟對(duì)抗利尿激素不敏感,而使得機(jī)體持續(xù)排出大量稀釋尿的綜合癥。臨床上表現(xiàn)為多尿、煩渴、多飲、低比重尿。病變?cè)谙虑鹉X或垂體的稱為中樞性尿崩癥,病變?cè)谀I臟的稱為腎性尿崩癥,多是先天性遺傳性疾病,部分是后天獲得的,診斷要點(diǎn)是:第一、有典型的多尿煩渴,多飲癥狀,每天尿量可以達(dá)到5到10升。第二、尿比重通常在1.005以下,禁飲試驗(yàn)陽性,禁飲后尿量沒有明顯減少,尿比重沒有明顯上升,尿滲透壓低于血滲透壓。第三、在充分禁飲的情況下,皮下注射加壓素五個(gè)單位之后,尿量明顯減少,尿比重明顯的上升,尿滲透壓升高大于50%而且高于血滲透壓,是中樞性尿崩癥,如果尿量、尿比重、尿滲透壓沒有改善的話是腎性尿崩癥。第四、DI的ct、磁共振等影像學(xué)檢查可以顯示,垂體后葉高信號(hào)消失,垂體柄增粗,有助于中樞性尿崩癥的診斷。語音時(shí)長 01:39”
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尿崩癥如何診斷首先根據(jù)癥狀病人會(huì)出現(xiàn)煩渴,多飲,多尿,持續(xù)的低比重尿的臨床表現(xiàn),結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果。一般診斷尿崩癥是不困難的,尿崩癥確定之后必須將中樞性尿崩癥,腎性尿崩癥,溶質(zhì)性利尿、精神性多飲以及其他原因?qū)е碌亩嗄蛳噼b別。在臨床上對(duì)部分尿崩癥與渴感異常和多發(fā)性煩渴的鑒別主要有兩種方法:第一,通過avp的激發(fā)實(shí)驗(yàn)來測(cè)定avp的濃度。第二,在24到48小時(shí)之內(nèi)給予足夠的精氨酸加壓素,如果病人的渴感和水分?jǐn)z入減少,并且不出現(xiàn)低鈉血癥,則95%的病人是中樞性或者是部分中樞性的尿崩癥,如果病人對(duì)治療沒有療效則多為腎性的尿崩癥。語音時(shí)長 1:09”
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尿崩癥會(huì)遺傳嗎大多數(shù)的尿崩癥,是不會(huì)遺傳的。中樞性尿崩癥和遺傳沒有直接關(guān)系,致病的原因是由于局部腫瘤,外傷,自身免疫性疾病引起的,而有少數(shù)的中樞性尿崩癥,是由于遺傳引起的,遺傳性的中樞性尿崩癥,屬于常染色體顯性遺傳。
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尿崩癥會(huì)遺傳孩子嗎中繼性尿崩癥,大多數(shù)和遺傳沒有直接關(guān)系,引起中樞性尿崩癥,主要是局部腫瘤,外傷,自身免疫性疾病等,而只有很少數(shù)的中樞性尿崩癥,證實(shí)是遺傳引起的,遺傳性的中樞性尿崩癥屬于常染色體顯性遺傳,如果經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)是罕見的遺傳性中樞性尿崩癥,那么就是會(huì)遺傳的。
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尿崩癥能治好嗎尿崩癥一般不能治好,還沒有能夠治療尿崩癥的特效藥。尿崩癥可能是因?yàn)檫z傳因素引起,也有可能是因?yàn)榛颊弑旧砘加心I盂腎炎等疾病刺激導(dǎo)致,有時(shí)顱腦損傷也可能會(huì)出現(xiàn)尿崩癥。需要注意還沒有特效藥物可以根治尿崩癥,所以一般尿崩癥不能治好,但是如果患者積極配合醫(yī)生的治療方案進(jìn)行緩解,通常可以控制病情的發(fā)展,維持正常