問小孩鼻骨骨折如何治療
病情描述:
小孩鼻骨骨折如何治療
答醫生回答
病情分析:
小孩鼻骨骨折的治療方式,主要取決于骨折的嚴重程度,比如移位情況、是否影響通氣、是否有明顯畸形等。如果骨折沒有明顯移位,也不影響通氣,也并沒有造成面容明顯的變化,可以考慮保守治療。如果移位明顯、造成通氣困難或者局部畸形明顯,通常需要進行手法復位甚至手術治療。
意見建議:
建議鼻骨骨折的孩子,在治療過程中要避免局部受壓,避免戴眼鏡以及擤鼻涕等動作,防止造成骨折再次移位。在飲食上建議要適當增強營養,多進食高鈣、高蛋白的食物,促進骨折愈合。
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如何治療骨缺損如何治療骨缺損,目前臨床治療骨缺損的方法,主要有以下幾種,第一個,骨移植技術,包括自體骨移植、異體骨移植以及人工骨移植等。自體骨移植存在著,比如增加手術創傷,移植供區有限,取骨區感染等并發癥發生,還有術后疼痛的缺點。異體骨、人工骨存在新骨形成緩慢,生物力學性差,以及存在免疫排斥反應的問題。第二個主要的治療方法,是伊里扎洛夫牽拉成骨技術,這一技術,適用于大段的骨缺損患者,該技術是建立在俄羅斯學者,伊里扎洛夫所提出的,張力-應力法則學說的基礎上,就是說給生長中的組織,緩慢牽伸產生一定的張力,可以刺激某些組織的再生,和活躍生長。通過截斷缺損遠端,或者近端的骨質,使外固定器固定,并緩慢持續穩定向缺損端,牽張骨斷端,達到骨再生的目的,并且周圍的神經、肌腱、結締組織以及皮膚,均在牽拉刺激下也可以逐漸生長。在牽張成骨的過程中,還可以通過外固定器,同期逐步矯正畸形等問題,恢復正常的力線,但也存在著治療周期比較長,外固定器攜帶不便,會出現針道感染、疼痛和關節攣縮等并發癥。第三個方法主要是,Masquelet膜誘導技術,這個技術采用骨水泥,植入骨缺損的區域,誘導形成類似滑膜組織,構成的腔隙,到Ⅱ期的時候再取出骨水泥,用自體松質骨填充骨缺損區。Ⅰ期植入的骨水泥,可以防止軟組織填充,Ⅱ期植骨以后,誘導膜可以形成一個,相對獨立的密閉空間,排除了感染等不利因素的影響,特別是對于感染性骨缺損,通過骨水泥中混入的抗生素,可以使感染得到控制。另外形成的誘導膜,含有豐富的微血管和生長因子,可以促進骨生長,那也存在著有深部感染,骨缺損處不愈合,應力骨折的可能性,而對于骨缺損范圍較大的患者,這一方法也存在著,自體骨的來源有限,難以滿足,骨缺損區的需求量這一問題。02:31
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小兒骨折如何治療首先要進行評估骨折的嚴重程度、骨折的年紀。因為小孩子越小,他的塑形能力越強,我們允許他成角的這個畸形會越大。如果他成角的畸形不大,年齡比較小,他受傷的部位又不是這個關節面,我們往往會通過制動,或者是石膏固定或者支具固定,就能夠得到非常完美的這個恢復。隨著年齡的增大,我們允許它成角的這個畸形,移位的這個畸形會越來越小,因為移位越大他塑形能力越小。01:16
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小孩鼻骨骨折怎么治療首先,要查看臨床表現以及外形還有功能的情況。如果患者存在鼻梁塌陷,鼻梁偏斜以及雙側鼻塞,持續性鼻出血,鼻骨骨折,要進行手術治療。手術要限期一周之內進行治療,不然會形成骨痂,手術非常難做。如果患者骨折,但沒有任何的臨床表現以及癥狀,也可以進行保守治療。患者在受傷后24小時內可以先局部冷敷,減輕出血癥狀,超過24小時以后進行局部的熱敷,消除局部水腫,患者還需口服消炎類的藥物。如果鼻出血比較嚴重,可以進行雙側鼻腔膨脹海綿填塞,壓迫止血3天后撤除填塞物可以逐漸痊愈。語音時長 01:15”
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鼻骨骨折治療鼻骨部位的骨折,一般是由于針對面部直接的暴力打擊所導致。一旦出現可做如下的治療:第一,在早期也就是24小時之內,一定要盡早的使用冷敷,建議使用冰塊或涼毛巾冷敷,每次十到二十分鐘,24小時內可以用四到五次。第二,如果局部的骨折程度比較輕,而且對患者面部外形影響基本不大,可以采取保守治療的方式。保守治療是指:在冷敷的基礎上配合使用一些消炎、消腫、止痛、促進骨折的藥物進行治療,而且鼻骨部位骨折比較簡單,一般比較穩定不需要固定。第三、如果骨折的程度較重,而且對患者面部影響比較大,就需要采取手術治療的方式,大部分手術以通過鼻腔內部進行挑撥、復位為主。少部分嚴重的損傷,可能還需要切開復位內固定。語音時長 1:42”
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小孩鼻骨骨折怎么治療病情分析:小孩鼻骨骨折的治療方式主要取決于鼻骨骨折的移位情況。如果鼻骨骨折沒有明顯移位,不影響鼻道呼吸,面部沒有明顯畸形,一般不需要復位,對癥治療即可。如果小孩鼻骨骨折后移位明顯,造成鼻中隔偏曲、影響呼吸,或者鼻子明顯畸形,一般需要填塞復位或者手術復位處理。意見建議:建議小孩鼻骨骨折治療后要絕對禁止局部的壓迫,也不能佩戴眼鏡。在恢復過程中建議適當增強營養,多吃點高鈣、高蛋白的食物,促進骨折愈合。
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小孩鼻骨骨折什么癥狀病情分析:小孩鼻骨骨折后,主要癥狀包括以下幾方面:第一,局部疼痛。局部會由于軟組織腫脹、皮下淤血、損傷而產生明顯疼痛癥狀,受壓時明顯。第二,腫脹。局部皮下出血以及軟組織的損傷會導致局部軟組織腫脹。第三,局部畸形。骨折移位明顯的,有可能會造成鼻骨塌陷或者偏曲畸形。第四,通氣功能障礙。畸形明顯的,會影響外鼻道的通氣而導致呼吸障礙。意見建議:小孩鼻骨骨折后,建議患者根據局部X線及CT檢查了解骨折粉碎及移位情況。根據骨折的嚴重程度,采取填塞復位甚至手術治療的方法處理,大部分患者可以取得良好的預后。
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小孩鼻骨骨折是否手術小孩鼻骨骨折的治療方法主要取決于骨折的嚴重程度和具體癥狀。并非所有鼻骨骨折都需要手術治療,輕微骨折通常可以通過非手術方法治愈。對于骨折程度較輕、鼻部外形正常且不影響鼻子功能的情況,可以通過固定鼻骨來促進其自然恢復。由于小孩的骨質相對較軟,韌
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小孩鼻骨骨折是否手術對于小孩鼻骨出現骨折的情況,是不需要行手術治療的。因為一般小孩出現鼻骨骨折,骨折斷端不會出現有明顯的移位,因為小孩的骨質比較軟,韌性比較大,并且小兒一般出現鼻部的外傷不會出現過重的創傷。所以不會引起鼻骨骨折有明顯的移位情況,所以說也不會引起鼻骨部位有明顯的畸形和塌陷的情況,所以說是不需要行手術治療的