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• 消化道出血常用止血藥

  消化道出血是臨床常見的危急重癥，根據部位分為上消化道出血，中消化道出血和下消化道出血。以及全身性的疾病，累及消化道所引起的出血。最常見的有消化性潰瘍，食管胃底靜脈曲張破裂，急性糜爛出血性胃炎和胃癌。常用的藥物：第一，急救類的藥物，主要是指擴容類的。第二，抑制胃酸分泌的藥物，主要是PPI制劑，比如我們常用的奧美拉唑。第三，還有H2受體的阻滯劑，比如西咪替丁、雷尼替丁。第四，還有血管活性藥物，主要是指降低門靜脈壓力的，比如像生長抑素、特利加壓素。第五，是止血藥物，比如凝血酶等等。對于中下消化道的患者，需要使用糖皮質激素等等藥物。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 11883次

• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導致周圍循環的變化。根據失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個小時以內出血量達到500毫升，并伴有急性的周圍循環衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環的衰竭。隱形出血，僅僅表現為糞隱血試驗陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現的出血也是屬于這個范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 5013次

• 上消化道出血用什么止血藥
  上消化道出血使用的止血藥，主要有抑制胃酸分泌的藥物，還有減少內臟血流量的藥物，還有口服一些可以收縮黏膜血管的藥物。比如抑酸藥常用的是泵抑制劑，像奧美拉唑注射液或者蘭索拉唑注射液，一般是每12小時靜滴1次。減少內臟血流量的藥物有生長抑素或者奧曲肽，一般是給予持續的靜脈泵入，使用輸液泵或者微量泵控制滴速。口服的止血藥有云南白藥，去甲腎上腺素，康復新液等，均會起到收縮黏膜血管的作用。上消化道出血，首先要明確什么原因引起的出血，還要對因用藥，去除病因。一般常因是消化性潰瘍引起的出血，要積極的治療潰瘍，如果是肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血，有可能需要在內鏡下行止血術。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
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  陳和萍 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2019-10-18 4453次

• 消化道出血用什么止血藥
  對于消化道出血的患者來說，可以經靜脈使用一些止血的藥物，最普通的就是常見的止血酶，止血芳酸，對于部分靜脈注射的藥物來說以蛇毒類的凝血酶針多見。另外對于部分患者來說，還可以考慮經胃管注入冷鹽水或者是將云南白藥化入冰鹽水之后進行局部的灌注，對于患者的止血也有一定的效果。但是最主要的治療還是要針對患者的病因進行進一步的治療。如果患者既往有肝炎，肝硬化的情況，進一步出現肝硬化的失代償期而致使患者胃底食管靜脈曲張，當曲張的靜脈破裂之后就會引起消化道的大出血，這種情況下一般需要使用三腔二囊管進行局部的壓迫止血。如果是由于胃潰瘍而引起患者消化道的出血，需要在急診胃鏡下進行進一步的電凝止血或者是套扎止血。另外患者在出血停止以后還需要根據出血的病因，積極的予以病因治療。
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  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2019-10-27 5458次

• 消化道出血用什么止血藥
  病情分析：消化道出血的止血藥物可以選擇蛇毒血凝酶、口服血凝酶。上消化道出血的治療，還需要應用抑制胃酸分泌的藥物，比如奧美拉唑，泮托拉唑等。如果是食管胃底靜脈曲張破裂導致的出血，除奧美拉唑外，還需要應用降低門脈壓力的藥物，比如生長抑素。意見建議：發生消化道出血時，首先應該禁飲食，及時到醫院就診，完善胃腸鏡檢查，明確引起出血的具體原因，然后針對病因治療。
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-06 3704次

• 上消化道出血為什么不用全身止血藥
  病情分析：一般情況下上消化道出血，常見的原因有消化性潰瘍、急性糜爛、出血性胃炎、胃癌等情況。用藥方面建議去醫院明確病因后對癥用藥。全身止血藥一般情況作用于血管的止血藥。一般情況下是不能用止血藥的，一定要查明病因，對癥治療，用止血藥只能夠起到起到暫時止血的作用。意見建議：建議平時飲食方面多吃一些清淡的食物，積極的進行治療。
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2019-05-22 1703次

• 上消化道出血常用止血藥
  上消化道出血常用的止血藥有以下4種：1、生長抑素或奧曲肽注射液，主要作用機理是減少內臟的血流量，從而起到止血的作用，尤其適用于食管胃底靜脈曲張破裂出血，效果比較顯著，用法是持續的靜脈滴注，一般用微量泵。2、抑酸藥：h2受體拮抗劑或質子泵抑制劑，常用的有雷尼替丁注射液，每次50毫克每6小時一次，奧美拉
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 2606次

• 消化道出血首選止血藥
  消化道出血是臨床常見的緊急情況，選擇適當的止血藥對控制病情至關重要。針對不同類型的出血，止血藥的選擇也有所不同，以下將簡要介紹幾種常用的止血藥物。對于因食管胃底靜脈曲張導致的消化道出血，首選血管活性藥物，能有效減少門靜脈血流，降低門靜脈壓，
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-08-29 0次