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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說(shuō)腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來(lái)，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說(shuō)用無(wú)創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來(lái)改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來(lái)治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7702次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16222次

• 休克導(dǎo)致呼吸衰竭原因
  導(dǎo)致休克的原因很多，比如梗阻性的休克，如肺拴塞?；颊哂捎诜蝿?dòng)脈血管內(nèi)血栓形成，肺動(dòng)脈壓力升高，從而使肺泡吸收的氧氣無(wú)法運(yùn)送到全身各處，導(dǎo)致全身缺氧，這種情況可引起嚴(yán)重的低氧血癥，從而產(chǎn)生呼吸衰竭。另外，嚴(yán)重的感染也會(huì)導(dǎo)致休克，屬于分布性休克，是由于感染是機(jī)體產(chǎn)生大量的炎性介質(zhì)，這些介質(zhì)可刺激血管舒張，從而導(dǎo)致血容量相對(duì)不足，血壓下降，如果持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可引起全身重要組織缺血缺氧，表現(xiàn)在肺部，可引起急性呼吸窘迫綜合癥。肺泡內(nèi)大量滲出，肺泡外面的氧氣很難擴(kuò)散進(jìn)入肺部，而引起缺氧導(dǎo)致呼吸衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-25 2647次

• 如何導(dǎo)致呼吸衰竭
  在臨床上，引起呼吸衰竭的原因非常的多，總結(jié)起來(lái)主要包括以下幾方面的疾病。首先來(lái)說(shuō)，也是最常見，就是呼吸道系統(tǒng)的疾病，例如慢性支氣管炎，支氣管哮喘，支氣管異物等這樣的情況。這種情況可以引起患者的通氣不足，引起呼吸衰竭。第二種情況，就是一些肺組織的病變，最常見的就是肺氣腫，肺纖維化以及成人呼吸窘迫綜合癥這種疾病，因?yàn)檫@類的疾病可以引起患者的換氣功能障礙。再就是一些肺血管的疾病，最常見的就是肺梗死這樣的疾病。其他的例如一些外傷，尤其是胸部外傷，造成了患者的血?dú)庑?。還有一些腦血管疾病，這種情況可能會(huì)由于中樞性的原因，引起患者的呼吸衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-04 1547次

• 如何區(qū)分呼吸衰竭
  病情分析：呼吸衰竭一般分為兩種類型，一型呼吸衰竭以低氧為主，患者可表現(xiàn)為血氧飽和度小于88%，血?dú)夥治鲋醒醴謮盒∮?0毫米汞柱，二型呼吸衰竭可伴有二氧化碳潴留，患者的血?dú)夥治鲲@示，二氧化碳分壓大于50毫米汞柱。意見建議：出現(xiàn)呼吸衰竭應(yīng)當(dāng)給予呼吸支持治療，如果意識(shí)清醒的患者，可以考慮無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療，如果是昏迷的患者，需要給予氣管插管，接呼吸機(jī)治療。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-28 1603次

• 如何預(yù)防呼吸衰竭
  病情分析：首先要治療原發(fā)病，可以預(yù)防呼吸衰竭，例如慢阻肺的患者，要根據(jù)病情采取抗感染祛痰平喘的治療。其次，要戒煙，避免感染，因?yàn)槲鼰熀透腥緯?huì)導(dǎo)致肺功能進(jìn)一步的加重，從而誘發(fā)呼吸衰竭。意見建議：如果呼吸衰竭患者是由于感染而誘發(fā)的，需要進(jìn)行積極的抗感染治療，同時(shí)要給予吸氧，或者是使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行治療。如果患者二型呼吸衰竭，病情較重時(shí)，可首選無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，無(wú)效的情況下可以考慮有創(chuàng)呼吸機(jī)的治療。
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-06-30 802次

• 休克導(dǎo)致呼吸衰竭原因
  導(dǎo)致休克的原因很多，比如梗阻性的休克，如肺拴塞?；颊哂捎诜蝿?dòng)脈血管內(nèi)血栓形成，肺動(dòng)脈壓力升高，從而使肺泡吸收的氧氣無(wú)法運(yùn)送到全身各處，導(dǎo)致全身缺氧，這種情況可引起嚴(yán)重的低氧血癥，從而產(chǎn)生呼吸衰竭。另外，嚴(yán)重的感染也會(huì)導(dǎo)致休克，屬于分布性休克，是由于感染是機(jī)體產(chǎn)生大量的炎性介質(zhì)，這些介質(zhì)可刺激血管舒張
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 240次

• 呼吸衰竭如何吸氧
  呼吸衰竭的患者如何吸氧是需要根據(jù)呼吸衰竭是1型呼吸衰竭還是2型呼吸衰竭來(lái)進(jìn)行的，因?yàn)樗鼈兊慕o氧原則是不一樣的。1型呼吸衰竭只有缺氧，而不伴有二氧化碳的潴留，可以吸入較高濃度的氧氣，來(lái)糾正呼吸衰竭患者的低氧血癥。而2型呼吸衰竭的患者即伴有缺氧，又伴有二氧化碳的潴留，此時(shí)吸氧濃度不易過(guò)高，不應(yīng)超過(guò)30%
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 227次