問痛風性關節炎怎么鑒別
病情描述:
痛風性關節炎怎么鑒別
答醫生回答
病情分析:
痛風性關節炎,主要是跟其他一些關節炎癥進行鑒別的,一般來講,根據典型的癥狀,比如突然發生的關節紅腫熱痛,而且以單關節發病為主,并且伴有持續的高尿酸血癥,是不難進行鑒別的。而這些特點都不是其他關節炎所具有的,比如類風濕關節炎,往往是存在有持續性的慢性病程,而且會出現對稱性多關節的腫脹疼痛。
意見建議:
患者要改善不良的生活方式和飲食習慣,生活作息都要有規律,避免熬夜,避免勞累,避免關節受損傷,肥胖患者適當減肥,還要戒煙戒酒,堅持運動和鍛煉。
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痛風性關節炎鑒別診斷痛風性關節炎,我們叫四大關節炎相互鑒別,類風濕關節炎、強直性脊柱炎、骨關節炎,當然還包括感染性關節、結締組織病引起的關節炎,還有一些腫瘤引起的,叫腹外綜合征,都會引起關節的腫痛。痛風關節炎跟其他的幾個關節炎的本質區別,是來也快去也快,可以突然發病,以前沒有任何征兆,突然的出現關節紅、腫、熱、痛,主要在下肢部位,第一跖趾關節位置。發作次數多了以后也可以往下走,到踝關節、膝關節,甚至上肢關節也都可以發作,那么它是對非甾體也是有效的。其他的類風濕關節,比如它是個慢性、進展性的關節炎,它可以大部分是表現為是慢性關節炎。01:19
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痛風性的關節炎關于痛風性關節炎,應該來說也是非常常見的一個疾病,主要是由于不同的個體,對嘌呤代謝的異常所引起的。主要的表現就是在身體的很多關節,尤其是大關節,會出現鈣鹽的沉積,如果出現急性發作的話,會出現局部關節的紅腫疼痛,和功能的障礙。一般來說,如果查了血尿酸比較高,然后又有同時伴隨有關節的癥狀,基本上可以診斷為痛風性關節炎,這時候需要做一個促進嘌呤代謝的治療。一般來說是在風濕科,去進行內科的治療。如果出現急性的癥狀的話,可以用對癥的非甾體類的抗炎藥,進行對癥的處理,當然對于痛風性關節炎來說。最根本的還是飲食控制,比如說低嘌呤飲食,具體到食物,比如豆制品、海鮮、動物內臟、啤酒,這一類盡量不要去喝,盡量減少這一類食物的攝入。01:51
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痛風性關節炎怎么鑒別痛風性關節炎,在臨床上需要與以下疾病進行鑒別。1.假性痛風,二者在臨床表現上非常類似,都是主要累及足趾第一跖趾關節,急性起病,在急性發作時關節有明顯的紅腫熱痛。而且關節一般也是單側發病,沒有對稱性。這兩者的鑒別需要通過病理檢查,來明確診斷。痛風性關節炎在抽取關節腔積液放置偏振光顯微鏡下觀察時,可以發現有針狀尿酸鹽晶體,而假性痛風一般是磷酸鹽。2.銀屑病關節炎,銀屑病關節炎在臨床表現上,有時也可以表現為單側關節發病,發病時有明顯的關節紅腫熱痛。但是銀屑病關節炎患者,一般有銀屑病史或其家族史。通過關節的X線片發現有筆帽征改變,可以通過這些進行鑒別。語音時長 01:31”
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痛風性關節炎鑒別痛風性關節炎的鑒別標準為:一,急性關節炎發作一次以上,在一天內即達到發作高峰。二,急性關節炎局限于個別關節,整個關節呈暗紅色,第一跖趾關節腫痛。三,單側跗骨關節炎急性發作。四,有痛風史。五,有高尿酸血癥。六,非對稱性關節腫痛。七,發作可自行停止。凡具有上述條件三條以上,并可排除繼發性痛風者即可診斷為痛風性關節炎。語音時長 1:09”
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什么是痛風性關節炎病情分析:痛風性關節炎是由于嘌呤代謝紊亂及尿酸排泄減少,致使尿酸沉積在關節、滑膜囊、軟骨、骨質等部位,而引起的關節周圍軟組織出現明顯紅腫熱痛,甚至局部不能忍受的關節炎癥,屬于晶體性關節炎。意見建議:建議痛風性關節炎患者避免吃動物內臟、海鮮等高嘌呤飲食,避免酗酒。注意天氣變化并及時增減衣物,預防寒冷刺激。注意降低血尿酸水平,定期檢查,將尿酸控制達標。
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痛風性關節炎注意什么病情分析:痛風性關節炎應注意控制飲食,嚴格控制嘌呤含量高的食物,如動物內臟、甲殼類、濃肉湯等,避免辛辣刺激性食物,避免飲酒,多喝水,適量運動,養成良好的生活習慣。 ?意見建議:平時應注意保持家庭環境清潔,多通風,做好關節保暖,防止受寒,飲食上多吃新鮮水果、綠色蔬菜、谷物等,急性發作期臥床休息,癥狀控制后適當進行慢跑、太極拳等活動,避免劇烈運動。
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骨關節炎鑒別之痛風性關節炎骨性關節炎臨床多發,如何跟痛風性關節炎鑒別?痛風性關節炎其癥狀是發作性的關節疼痛,其主要原因大多是和飲食有關,常見的致病食物有海鮮,動物內臟,酒類,實驗室檢查血尿酸明顯升高紅細胞沉降率升高,患者在一天或幾天前有飲酒或者系食大量的海鮮內臟等食物的病史,以上就是痛風性關節炎。
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急性痛風性關節炎的鑒別診斷?一,急性痛風性關節炎,并且有a組溶血性鏈狀菌感染使史,病變主要侵犯心臟和關節,下處特點可資鑒別:(1)青少年多見。(2)疾病前一至四周,常有溶血性鏈球菌感染,如咽炎、扁桃體炎病史。(3)常侵犯膝、肩、肘、踝等關節,并且具有游走性、對稱性。(4)常伴有心肌炎,環形紅斑和皮下結節等表現。(5)抗溶血性