問(wèn)重癥肌無(wú)力眼肌型應(yīng)該掛什么科
病情描述:
重癥肌無(wú)力眼肌型應(yīng)該掛什么科
答醫(yī)生回答
病情分析:
重癥肌無(wú)力眼肌型患者應(yīng)該掛神經(jīng)內(nèi)科,因?yàn)榇祟惢颊咄怯捎诟鞣N先天性的因素或者后天繼發(fā)性因素,導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)了免疫功能失調(diào),患者容易出現(xiàn)肌肉的無(wú)力和乏力,容易疲勞等癥狀。
意見(jiàn)建議:
建議患者一定要及時(shí)醫(yī)治,越早治療將來(lái)的預(yù)后會(huì)越好,患者還要注意防寒保暖,避免感冒受涼,還要定期的隨訪和復(fù)查,要樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。要保證良好的睡眠質(zhì)量,不能熬夜。
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重癥肌無(wú)力眼肌型復(fù)發(fā)怎么辦重癥肌無(wú)力眼肌型復(fù)發(fā)該怎么辦,重癥肌無(wú)力按照奧斯曼分型,眼肌型是最常見(jiàn)、最輕的一個(gè)類型。如果說(shuō)重癥肌無(wú)力眼肌型又反復(fù)發(fā)作應(yīng)該重視起來(lái),因?yàn)橛行┭奂⌒涂赡苋侨绻f(shuō)眼疾型再?gòu)?fù)發(fā)說(shuō)明這個(gè)疾病容易出現(xiàn)復(fù)發(fā),有可能會(huì)轉(zhuǎn)換成全身型的重癥肌無(wú)力,首先考慮溴比斯的明進(jìn)行治療,如果效果不好或者還是在逐漸進(jìn)展的話,可以考慮聯(lián)合糖皮質(zhì)激素,但是糖皮質(zhì)激素有一定副作用,包括引起糖尿病,電解質(zhì)、鈣磷的代謝等等。如果說(shuō)溴比斯的明聯(lián)合激素治療效果還不好的話,還可以配合一些免疫制劑進(jìn)行治療,臨床上常用的藥物就是硫唑嘌呤,它可能會(huì)有效的控制或者改善病情的復(fù)發(fā),當(dāng)然還要進(jìn)行相應(yīng)的檢查,如果眼肌型復(fù)發(fā),通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)并有胸腺瘤的話,可以針對(duì)胸腺的腫瘤進(jìn)行治療達(dá)到緩解重癥肌無(wú)力的目的。01:57
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什么是重癥肌無(wú)力重癥肌無(wú)力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病,它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的,一個(gè)相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺,通過(guò)一些理化因素,或者是病毒感染,有一些變化之后,產(chǎn)生一些抗體,這些抗體對(duì)神經(jīng)肌肉接頭處,突觸后膜上的乙酰膽堿受體,發(fā)生了攻擊,就得了這個(gè)病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無(wú)力,這種無(wú)力不是持續(xù)性的,比如說(shuō)像腦梗死、腦血管病的,那種偏癱的無(wú)力是不一樣的,它是波動(dòng)性的無(wú)力,是一種疲勞現(xiàn)象。對(duì)于一般人來(lái)說(shuō),就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無(wú)力,勞累后加重、休息后減輕。01:27
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重癥肌無(wú)力眼肌型應(yīng)該掛什么科如果患者存在單純眼肌型的重癥肌無(wú)力,這些患者應(yīng)該掛神經(jīng)內(nèi)科,患者要到神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行就診。重癥肌無(wú)力的患者如果癥狀比較輕,這些患者可能只表現(xiàn)為單純的眼肌型患者表現(xiàn)為單側(cè)或者雙側(cè)眼瞼的下垂,并且具有晨輕暮重的特點(diǎn),對(duì)于這些患者來(lái)說(shuō),可以應(yīng)用一些膽堿酯酶抑制劑,激素,或者人免疫丙種球蛋白,或者是免疫抑制劑等藥物來(lái)改善患者的癥狀,如果患者存在胸腺瘤,必要的時(shí)候還可以進(jìn)行胸腺瘤的切除治療,可以使患者的病情得到控制。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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眼肌型重癥肌無(wú)力掛哪科眼肌型重癥肌無(wú)力應(yīng)該首先掛神經(jīng)內(nèi)科,重癥肌無(wú)力是一種由于自身產(chǎn)生乙酰膽堿受體抗體,使神經(jīng)肌肉接頭處的突出后膜上的乙酰膽堿受體被破壞,引起傳遞功能障礙的一種自身免疫性疾病。它可以累及全身多個(gè)肌群,如眼外肌,延髓肌,呼吸肌及四肢肌等。臨床表現(xiàn)因累及部位不同,呈現(xiàn)多樣性,但均以易疲勞,休息后緩解為特點(diǎn),常以局部無(wú)力起病,有些患者眼外肌呈現(xiàn)明顯的易感性,大部分的重癥肌無(wú)力患者,以眼肌受累為首發(fā)表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
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眼肌型重癥肌無(wú)力掛哪科病情分析:這些患者需要掛神經(jīng)內(nèi)科,此類患者往往需要完善肌電圖的檢查,或者進(jìn)行新斯的明實(shí)驗(yàn),這樣才能進(jìn)一步的明確診斷,患者往往需要應(yīng)用溴吡斯的明、強(qiáng)的松等藥物進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:建議這些患者一定要積極配合醫(yī)生規(guī)范的用藥,要注意防寒保暖,避免感冒受涼,還要清淡飲食,多吃新鮮的蔬菜和水果,要多注意休息,避免熬夜和過(guò)度的勞累。
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眼肌型重癥肌無(wú)力看什么科病情分析:眼肌型重癥肌無(wú)力需看神經(jīng)內(nèi)科。重癥肌無(wú)力眼肌型可表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)眼外肌麻痹,如上瞼下垂、斜視和復(fù)視,重者眼球運(yùn)動(dòng)明顯受限,甚至眼球固定,但瞳孔括約肌不受累。重癥肌無(wú)力是神經(jīng)肌肉接頭傳遞功能障礙的自身免疫性疾病,屬于神經(jīng)內(nèi)科診治范圍。意見(jiàn)建議:如患者懷疑為眼肌型的重癥肌無(wú)力,建議及時(shí)就診,診斷方式包括血清學(xué)檢測(cè)(AChR抗體、MuSK抗體、抗橫紋肌抗體)、電生理檢查(重復(fù)低頻電刺激試驗(yàn))、胸部影像學(xué)(胸腺瘤)等,另可行新斯的明試驗(yàn)(注射新斯的明后眼瞼下垂或復(fù)視癥狀改善)、疲勞試驗(yàn)(囑患者持續(xù)上視,直至出現(xiàn)上瞼下垂,休息后恢復(fù)則為陽(yáng)性)等進(jìn)一步明確診斷。診斷明確后,及時(shí)行疾病治療。
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眼肌型重癥肌無(wú)力看什么科眼肌型重癥肌無(wú)力應(yīng)該看神經(jīng)內(nèi)科,重癥肌無(wú)力是一種有補(bǔ)體和抗體介導(dǎo)的神經(jīng)肌肉接頭傳遞功能障礙,獲得性自身免疫性疾病,它是神經(jīng)內(nèi)科的一種疾病。臨床上治療重癥肌無(wú)力,主要是靠藥物進(jìn)行治療,包括溴吡斯地明的對(duì)癥治療和免疫抑制劑糖皮質(zhì)激素的治療。溴吡斯地明對(duì)癥治療主要是對(duì)癥改善它的癥狀治標(biāo)不治本,而且有一些不
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眼肌型重癥肌無(wú)力飲食在飲食方面應(yīng)該要多吃一些富含高蛋白的食物,比如雞、魚(yú)、瘦肉、豆腐、黃豆、雞蛋,植物蛋白、動(dòng)物蛋白以及新鮮的蔬菜和水果。營(yíng)養(yǎng)搭配對(duì)病人來(lái)講非常重要,需要注意食物的容易消化性,避免一些生冷以及辛辣刺激性的食物,要避免煙酒的刺激,注意要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),鍛煉身體、增強(qiáng)體質(zhì)但是不能運(yùn)動(dòng)過(guò)量,避免暴飲暴食或者是