問腦積水復發(fā)是怎樣
病情描述:
腦積水復發(fā)是怎樣
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦積水復發(fā)主要表現(xiàn)為智力障礙、小便失禁、走路不穩(wěn)妥,腦積水主要分為交通性腦積水及非交通性腦積水、并發(fā)顱內血腫。因為在腦室極度擴大,腦皮質菲薄的情況下,術中腦脊液流失過多,腦皮質迅速萎陷,就有可能撕裂橋靜脈發(fā)生硬膜下血腫,故對于此類病人,穿刺成功后要及時夾閉引管流,以防止腦脊液流失過多而導致腦組織塌陷。另外應注意流量及壓力適合的分流管,發(fā)熱腦積水手術后發(fā)熱的原因有:一,術后反應發(fā)熱,通常手術后24到48小時后恢復正常,感染性發(fā)熱,由于細菌病毒的毒力不同,發(fā)熱類型亦不盡一致。
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腦積水排水后會復發(fā)嗎腦積水排水后會復發(fā)嗎。腦積水這個排水以后,就說明用的是腦積水的分流術排水,排水有兩種情況。是往外頭排、身體外頭還是往分流往身體里頭排,兩種情況。這種情況你剛才說的,可能就是說的分流手術是排到體內的,排到體內的時候會不會復發(fā),決定于這個管堵不堵、吸收不吸收。如果這個管路過一段時間,堵了以后水沒地方流了,它就會復發(fā)。比如我們會說就分流管堵塞或者腦室端堵塞了,或者是腹腔端堵了,堵了以后它就水又會蓄積起來就復發(fā)了,這時候需要趕緊再重新治療。01:13
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什么是腦積水正常的大腦是有腦室的,腦的中間有四個空隙,這四個腦室里邊有脈絡叢,不斷地在分腦脊液、分泌水,然后水從腦室的開口出去到大腦表面,然后在大腦的上方被吸收到血液當中,吸收到靜脈竇當中,隨著靜脈進到心臟。所以這是一個循環(huán)的通路,不斷在產生新的水,也不斷地再吸收回去,它的出入是平衡的。分泌多少腦脊液,又吸收回去多少腦脊液。但是如果在分泌和吸收的過程中出現(xiàn)了平衡被打破,分泌的多了,吸收的少了,那就水多了,就容易積水。或者循環(huán)的通路阻斷了,分泌也沒分泌多,吸收就沒法吸收,通路是斷的,水回不去,沒法吸收,分泌的多少的都憋在腦袋中間,這腦室就給憋大了。所以腦積水就是分泌和吸收平衡障礙,或者腦脊液循環(huán)通道的梗阻,就可以形成腦室內積水增多,我們就管它叫腦積水。02:34
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腦積水復發(fā)是怎樣腦積水復發(fā)主要表現(xiàn)為智力障礙,小便失禁,走路不穩(wěn)妥,腦積水主要分為交通性腦積水及非交通性腦積水,并發(fā)顱內血腫,因為在腦室極度擴大,腦皮質菲薄的情況下,術中腦脊液流失過多,腦皮質迅速萎陷,就有可能撕裂橋靜脈發(fā)生硬膜下血腫,故對于此類病人,穿刺成功后要及時夾閉引管流,以防止腦脊液流失過多而導致腦組織塌陷。另外應注意流量及壓力適合的分流管,發(fā)熱腦積水手術后發(fā)熱的原因有:一,術后反應發(fā)熱,通常手術后24到48小時后恢復正常,感染性發(fā)熱,由于細菌病毒的毒力不同,發(fā)熱類型亦不盡一致。語音時長 1:31”
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腦積水是怎樣的腦積水來講,其實就是顱內產生的腦脊液過多,也就是產生的液體過多,那么我們正常人體制內是可以產生腦積液,每天循環(huán)大約是五百毫升,每個小時會產生一百到一百五十毫升,這樣周而復始的循環(huán)才能維持我們顱內的正常的壓力。當顱內產生某些病變形式,比如生長腫瘤、脈絡膜乳頭狀瘤,像這種腫瘤是分泌腦積液的,然后蛛網(wǎng)膜囊腫,這個有可能也分泌腦積液,有的也可能阻礙腦積液的吸收。那么在這種情況下,就會形成顱內產生的腦脊液過多或者是吸收的障礙等等這兩大主要的因素,從而形成腦積水的形成,腦積水一開始當沒有達到一定的數(shù)值的時候是沒有臨床癥狀的,也就是壓力沒有達到一定的數(shù)值,人體是沒有任何感覺的,當腦積水的壓力達到一定的數(shù)值,人體就會表現(xiàn)出極大癥狀,三聯(lián)征主要還是以認知功能的下降、大小便失禁,還有行走不穩(wěn)等等為主,對于目前的腦積水還是主要還以手術治療為主。語音時長 1:40”
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腦積水術后復發(fā)是怎樣腦積水術后復發(fā),就是原有的癥狀再次出現(xiàn)。比如顱內壓增高,可以出現(xiàn)頭痛、嘔吐、惡心的癥狀,同時還可以出現(xiàn)腦功能的受損,出現(xiàn)腦功能下降,另外通過ct和磁共振檢查,能夠發(fā)現(xiàn)在術后縮小的腦室再次出現(xiàn)擴大。出現(xiàn)這種狀況一般是引流管堵塞引起的,這也是常見的術后并發(fā)癥。
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腦積水是怎樣的腦積水是出現(xiàn)腦脊液的聚集,腦室的增寬,輕度腦積水沒有什么癥狀表現(xiàn),很多是在查體的時候無意中發(fā)現(xiàn)的,對于身體健康也沒有影響,而如果腦積水比較嚴重,會導致顱內壓增高,可以引起頭疼,嘔吐和視物模糊的癥狀,另外也可以導致腦功能受損,可以引起記憶力下降,反應遲鈍和智力下降。
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腦積水怎樣分流呢在臨床當中,腦積水是需要應用腹腔腦室分流手術的,往往是針對慢性腦積水的患者。當然也有腦室心腔和腦室脊髓腔進行穿刺分流手術,但是這個并不常用,最常用的還是腦室腹腔分流手術。這個大體的原理就是將顱腦打開,然后放置一根管路,從皮下直接到達腹腔,將顱內釋放多余的腦脊液,通過外部管路的問題直接引流至腹腔,通過
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腦積水不治療會怎樣腦積水存在輕重之分,輕度腦積水不治療沒有什么關系,這對于身體健康也沒有什么影響的,本身就不需要治療的,平時只要定期復查就可以了,如果是重度腦積水的話,那如果不治療的話會出現(xiàn)持續(xù)加重,這可以導致腦的功能受損,引起記憶力下降,智力下降也可以出現(xiàn)反應遲鈍,另外還會導致顱內壓增高,表現(xiàn)為頭疼嘔吐的癥狀。對于