問怎樣區別痛風
病情描述:
怎樣區別痛風
答醫生回答
病情分析:
可以通過化驗血尿酸水平區別痛風。痛風在臨床中比較常見,患病的主要原因是體內尿酸高導致的,患病后患者會出現關節紅腫熱痛的情況,這種疼痛比較劇烈,但是光憑這種癥狀不能對痛風進行確診,需要去正規醫院化驗尿酸水平。
意見建議:
患了痛風后患者一定要注意休息,避免做劇烈的運動,避免過度的勞累,特別是要調理飲食結構,要以低嘌呤飲食為主,避免吃嘌呤高的食物,以免引起痛風關節炎發作。
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假性痛風和痛風區別假性痛風和痛風的區別,那么我們先來看一下,什么是痛風,痛風是因為尿酸鹽結晶,侵犯到關節,引起的急性關節炎的發作,痛風常見于年輕人,而且出現關節的急性疼痛腫脹。而假性痛風,它是焦磷酸結晶或碳灰石結晶,侵犯到關節而引起的關節的炎癥。假性痛風多見于老年人群,那么它的特征是,在X線上可以表現為鈣化的X線的表現,而痛風它可以在X線上,有雙軌征的征象,這是經典的診斷標準。01:13
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怎樣去除痛風痛風急性發作的時候,患者很痛苦,出現單個關節區域明顯的紅、腫、熱、疼,鞋子穿不上,那這時候需要解除病痛。我們經常給病人處方非甾體類的消炎鎮痛藥物,比如120毫克的依托考昔、60毫克的洛索洛芬鈉、75毫克的雙氯芬酸鈉緩釋片,以及布洛芬這種常用的非甾體類消炎鎮痛藥物。我們也可以處方秋水仙堿,2個小時一次,一次吃兩片,連著吃下去,直到患者疼痛緩解。同時患者也可能出現副作用,比如惡心、嘔吐,這個時候停藥患者這個疼痛也往往就緩解了。那么有些患者因為可能腎功能不全,或者其他的禁忌,比如活動性的胃潰瘍出血,不適合用非甾體類消炎鎮痛藥物,那么也不喜歡處方吃秋水仙堿,我們也可以打激素,尤其是得寶松激素,臨床當中常用的可以肌注,那么效果也是不錯的。尤其有些老年患者已經腎功能不全了,也不適合用我們剛才提到的非甾體類的消炎鎮痛藥物和秋水仙堿,也可以給予這個得寶松來肌肉注射。01:39
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痛風和假性痛風怎樣區別痛風是一種常發生在中老年男性和絕經后婦女的代謝性疾病,典型的痛風伴有尿酸增高,高尿酸血癥,發作性急慢性關節炎及尿酸鹽晶體沉積在結締組織病,形成痛風石和痛風性腎臟病;急性關節炎常見第一跖趾關節受累,老年患者還可見手指關節炎。第一次急性痛風性關節炎發作常在夜間,伴有劇烈關節疼痛和腫脹,常由嘌呤飲食和飲酒而誘發,血尿酸增高,關節液可查到尿酸鹽結晶,X線關節面顯示穿鑿樣骨缺損;而假性痛風是一種焦磷酸鈣沉積所致的關節炎,本病血尿酸并不高,而且滑液檢查可發現弱陽性雙折光的焦磷酸鈣結晶,因此可以作為二者的鑒別。語音時長 1:41”
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假性痛風和痛風區別假性痛風是關節軟骨鈣化所致,多見于老年人膝關節最常受累,通常血尿酸是正常的,關節滑囊液檢查可發現有焦磷酸鈣結晶和磷灰石,x線可見軟骨呈線狀鈣化和關節旁鈣化。而痛風是由于嘌呤代謝紊亂導致血尿酸濃度過高引起的一組代謝性疾病,長期尿酸增高會在關節及周圍組織沉積,引起痛風性關節炎和內臟損害,以痛風性腎病和腎結石常見。痛風患者通常血尿酸會明顯增高,此外滑囊液檢查顯微鏡下可見真性尿酸鹽結晶,x線和核磁共振可看到關節成蟲蝕樣破壞等。語音時長 1:31”
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痛風腎與腎小球腎炎應該怎樣區別?病情分析:痛風腎病除出現血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀外,還會出現血尿酸增高以及體檢時可發現皮下痛風石和痛風的關節損害。患者可有腰痛,可合并痛風性關節炎。血尿酸和尿酸均升高,易發生結石。意見建議:而腎小球腎炎僅有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,還會出現腎功能損害。一般不伴有痛風石及痛風關節損害。
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急性痛風與慢性痛風有何區別病情分析:急性痛風和慢性痛風的區別在于病程和臨床表現。急性痛風疾病比較急,受累關節疼痛劇烈,在短時間內出現關節紅腫熱痛、功能障礙。慢性痛風,往往會反復發作,遷延不愈,持續性或間斷性的鈍痛或隱痛。意見建議:控制好體內的血尿酸水平,是控制痛風關節炎的重要因素。患者要通過飲食控制、藥物治療、運動鍛煉等多種方法來降低體內的血尿酸水平,避免痛風關節炎反復發作。
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痛風怎樣檢測痛風一般可以通過體格檢查、影像學檢查以及實驗室檢查等方法進行檢測。1、體格檢查:痛風是由于嘌呤代謝異常而導致的一種疾病,患者的體檢也是診斷的重要組成部分,比如在痛風發作期間患者常在受影響的關節處出現皮膚發紅,并有壓痛、壓痛和關節運動障礙等。2、影像學檢查:痛風相關的影像學檢查項目一般包括CT、X線、
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怎樣去除痛風石去除痛風石,主要是可以通過藥物治療,以及必要時的外科手術治療來進行的。對于比較小的一些痛風石,主要是應用有效的藥物治療,主要是積極的應用降尿酸藥物,有助于促進小的痛風石的溶解和排出,比如可酌情選擇非布司他,別嘌醇,苯溴馬隆等,也可以聯合堿性藥物,如小蘇打共同治療,能夠堿化尿液,促進尿酸的排泄。對于較