問(wèn)IGA腎病如何治療
病情描述:
IGA腎病如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
激素療法是IgA腎病的治療方法最常見(jiàn)若是能伴隨免疫抑制劑使用,效果會(huì)更好。對(duì)于表現(xiàn)出輕微的腎病綜合征癥狀的IgA腎病患者,采用激素的方法治療。要避免勞累、預(yù)防感冒和避免使用腎毒性藥物。合并高血壓者積極控制高血壓,對(duì)保護(hù)腎功能極為重要。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)有較好地控制血壓和延緩腎功能惡化的作用,并且有減少尿蛋白的作用。
意見(jiàn)建議:
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糖尿病腎病是iga腎病嗎糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病,但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種,屬于原發(fā)性的腎小球疾病;而糖尿病腎病是屬于繼發(fā)性的腎小球疾病。不是一樣的病,而且臨床表現(xiàn)也不一樣。糖尿病腎病分五期,每個(gè)期的每個(gè)階段的表現(xiàn)不一樣,它最突出的就是第四期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿,這時(shí)候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,常常和感染密切相關(guān)。臨床特點(diǎn)是不一樣的,這是兩個(gè)病。01:14
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IGA腎病懷孕會(huì)加重嗎IGA腎病懷孕可能會(huì)加重,也可能不會(huì),具體要根據(jù)患者的病情,如果IGA病情越輕,一般情況越好,懷孕成功率就會(huì)越大,加重的幾率也就越低。需要評(píng)估患者的蛋白尿、腎功能、血壓等情況,尿蛋白越少,血壓控制的越好,控制在正常范圍內(nèi),腎功能正常或者是損傷很輕,一般小于1.5毫克每分升,此種情況下懷孕的成功率是最高的。相反懷孕可能會(huì)加重腎臟疾病,會(huì)增加母體和胎兒的風(fēng)險(xiǎn),比如母體可能會(huì)導(dǎo)致腎功能惡化的風(fēng)險(xiǎn),胎兒可能會(huì)發(fā)生宮內(nèi)發(fā)育遲緩,以及可能會(huì)增加早產(chǎn)的幾率。建議IGA腎病的患者在懷孕前一定要做好相關(guān)的評(píng)估,要評(píng)估血壓、24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能等情況,來(lái)評(píng)估是不是適合懷孕。另外,如果確實(shí)懷孕了,在懷孕期間一定要密切監(jiān)測(cè)以上各項(xiàng)指標(biāo),畢竟懷孕對(duì)于腎臟又是一次挑戰(zhàn)。01:54
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如何治療IgA腎病?治療IGA腎病應(yīng)根據(jù)IGA腎病患者不同的臨床表現(xiàn)和病理類(lèi)型,采取個(gè)體化的治療方案,以達(dá)到控制尿中的蛋白至0.3克每24小時(shí)以下的治療目標(biāo),主要治療方案包括:第一,一般治療注意勞逸結(jié)合,預(yù)防各種感染,禁用腎毒性藥物蛋白質(zhì)的攝入量,以控制在0.8到1.0克每公斤體重每天,以減輕腎臟的負(fù)擔(dān)。第二,藥物治療,積極控制高血壓,首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素受體拮抗劑,對(duì)于蛋白尿持續(xù)大于1克每24小時(shí)者,一般需要用糖皮質(zhì)激素或者是聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療,魚(yú)油具有抗氧化的作用,對(duì)IGA腎病患者有一定的益處。第三,要定期隨訪血壓、尿常規(guī)、尿蛋白定量、腎功能和腎臟b超。第四,反復(fù)發(fā)作肉眼血尿的IGA腎病患者可以行扁桃體切除術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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iga腎病如何治療對(duì)于iga腎病患者來(lái)說(shuō)提早的發(fā)現(xiàn)并且積極的進(jìn)行治療才是上策,因?yàn)樵皆绲倪M(jìn)行治療它治療的效果是非常的好的,如果拖成了尿毒癥后果非常嚴(yán)重。目前我國(guó)臨床上的與iga腎病的治療是采取兩種措施,一種是中藥湯劑治療,一種是西藥激素治療,中藥治療iga腎病會(huì)有一定的效果,但是藥物不能被病灶一下吸收,從而出現(xiàn)藥效慢甚至是沒(méi)有效果的現(xiàn)象。西藥隨可在短時(shí)間內(nèi)取得良好的治療效果,幫助患者環(huán)境臨床癥狀,但它無(wú)法對(duì)受損的腎臟進(jìn)行修復(fù),并且激素具有極強(qiáng)的副作用。當(dāng)然并不是所有的iga腎病都會(huì)威脅到患者的生命,只要積極的去正規(guī)醫(yī)院做科學(xué)有效的治療,腎衰竭是完全可以實(shí)現(xiàn)帶病生存,可以正常工作,參與一些社會(huì)生活的,并沒(méi)有太大的影響。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
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iga腎病如何治療貧血iga腎病患者貧血的原因主要是與腎功能衰竭時(shí)腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素減少所導(dǎo)致的腎性貧血,治療上需要使用促紅細(xì)胞生成素治療。其次是造血原料缺乏,比如鐵葉酸和維生素b12,可以服用復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片治療。最后不排除患者存在急性或慢性失血的情況,比如月經(jīng)量增多,痔瘡,消化道出血等,要積極的治療這些原發(fā)病。
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小兒iga腎病如何治療病情分析:針對(duì)小兒iga腎病進(jìn)行治療時(shí),應(yīng)該給予利尿劑、降壓藥物進(jìn)行治療,可以有效改善臨床水腫的癥狀,如果合并有感染或者其他因素,應(yīng)該使用皮質(zhì)激素進(jìn)行有效治療。意見(jiàn)建議:建議家長(zhǎng)在孩子治療過(guò)程中觀察孩子的臨床癥狀,避免發(fā)生呼吸道或者消化道感染,同時(shí)在后期條件允許時(shí)要進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。
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iga腎病潛血如何治目前我國(guó)臨床上的iga腎病潛血的治療主要采取兩種措施,一種是中藥湯劑治療,另一種是西藥激素治療。中藥治療iga腎病有一定的效果,但藥物又不能被病灶有效吸收,從而出現(xiàn)藥效慢甚至沒(méi)有效果的現(xiàn)象。而西藥在短時(shí)間內(nèi)取得良好的治療效果,幫助患者緩解臨床癥狀,但無(wú)法針對(duì)受損腎臟的修復(fù),且有極強(qiáng)的副作用。當(dāng)然并不
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iga腎病如何調(diào)養(yǎng)在臨床上,iga腎病患者在日常生活中應(yīng)當(dāng)注意調(diào)養(yǎng)。首先是飲食方面,在飲食方面應(yīng)當(dāng)盡量注意做到低鹽,低脂,優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,千萬(wàn)不要大魚(yú)大肉。當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的水腫和高血壓時(shí),應(yīng)當(dāng)注意適當(dāng)限制鈉鹽攝入,每日鹽的攝入量應(yīng)該盡量控制在三克以?xún)?nèi),同時(shí)在烹飪食物的時(shí)候,應(yīng)該少放一些含鹽的調(diào)味品,平時(shí)盡量少吃各種腌制