問肺動脈狹窄和肺栓塞什么區別
病情描述:
肺動脈狹窄和肺栓塞什么區別
答醫生回答
病情分析:
肺動脈狹窄肺栓塞造成的血液動力學改變均為肺血流量減少,造成的通氣血流比例失調,導致低氧血癥,癥狀為活動后氣喘,胸悶等不適。肺動脈狹窄是一個慢性的過程,也可能是先天發育造成,患者逐漸表現為活動后胸悶氣喘。經過肺動脈造影確診,而肺栓塞大部分都是急性起病。病人癥狀出現比較急,大部分繼發于其他部位靜脈的血栓。查血凝指標有異常。最后也是通過CTPA確診。
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重癥肺炎和肺栓塞區別重癥肺炎是肺部的感染,無論是病毒感染,比如說甲流、乙流等等這流行型的,還是細菌的感染,或者是有真菌的感染。肺栓塞,是因為深靜脈的血栓脫落,堵到肺動脈,引起來的一系列表現。這兩個疾病很顯然從病理、生理上、發病的機制上是不同的。但是我們需要去鑒別,因為這兩個疾病在很大程度上,它的表現和X光片上有類似的特點。比如說都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血,甚至可以有胸痛,胸片也可以有一些滲出,往往在臨床上不典型的肺栓塞,可以誤診為肺炎。所以,在臨床上很難通過胸片去鑒別,還是需要盡可能的通過其他檢查,來準確地判斷鑒別。01:45
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肺栓塞有什么危害肺栓塞在死亡率上僅次于腫瘤和心梗,所以說它的致死性是很強的。但是為什么肺栓塞到現在為止,很多醫院容易漏診,就是因為肺栓塞它可以來的時候就是死亡,或者是通過一些其他的檢查,最后篩出來是肺栓塞。所以從這點上我們就可以知道,肺栓塞可以輕則沒有癥狀,或者是重則來了,根本來不及到醫院就已經死亡了。所以肺栓塞坦率地說,是一個致死性非常高的疾病,需要大家警惕。01:21
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肺動脈高壓和肺栓塞肺栓塞的患者常出現肺動脈高壓,而且隨著肺動脈高壓的進展右心室后負荷增加,導致右心室每搏做功量增加,收縮末期壓力升高,在栓塞的早期由于心肌收縮力和心率的代償作用,并不導致心室舒張期壓力升高,不出現右心室擴張維持血流動力學相對穩定。隨著右心室后負荷的進一步增加,心率和心肌收縮力的代償作用,不足以維持有效的心排血量時,心室舒張末期壓力開始顯著的身高,心排血量明顯的下降,右心室壓力升高,心房擴大,導致左心回心血量減少,體循環瘀血,出現了急性肺源性心臟病,這就是肺栓塞導致肺動脈高壓和肺源性心臟病一個機制。語音時長 1:12”
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肺栓塞與肺動脈栓塞肺栓塞與肺動脈栓塞,肺栓塞的栓子來源于深靜脈系統,絕大多數的肺栓塞是以下肢靜脈疾病開始,以肺疾病終結,從血栓栓塞的部位來看,雙色肺栓塞多于單側,右肺多于左肺,下肺多于上肺,累計肺動脈主干的血栓栓塞不到10%。肺栓塞分為急性肺栓塞和慢性肺栓塞等等,急性肺栓塞發病急驟,病程短,急性肺栓塞為致死性肺栓塞,慢性肺栓塞病情較輕,發展緩慢常為非致命性肺栓塞,肺栓塞一旦發生,肺動脈血管阻塞,血流減少或者說是中斷,則引起不同程度的血流動力學和呼吸功能改變,栓子的大小和嵌塞部位,肺動脈高壓所引起的血流動力學的改變自主性發射的程度以及心肺本身的功能是決定肺栓塞引起病理、生理變化的原因。語音時長 1:41”
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肺動脈高壓和肺栓塞一樣嗎肺動脈高壓和肺栓塞并不是一樣的性質,但是肺栓塞這種疾病在臨床上會引發肺動脈高壓,而肺栓塞是由于栓子阻塞了肺部的動脈主干或者是分支引起的這種疾病,另外肺動脈高壓也是非常危險的一種疾病,在臨床上一般采用靶向治療的方法,另外二者也有一些相似的癥狀,比如都會出現呼吸困難這種癥狀。
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什么是肺動脈栓塞肺動脈栓塞簡稱肺栓塞,是指不溶于血液里的物質流入進肺動脈或者分支,從而堵塞血管。堵塞血管的物質,我們叫做栓子。常見的栓子有空氣、脂肪微粒、靜脈血栓等,相對應的我們稱為空氣栓塞、脂肪栓塞、血栓栓塞。肺動脈增強ct或者肺動脈造影可以確診肺動脈栓塞。
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肺動脈瓣狹窄和肺動脈高壓的區別肺動脈瓣狹窄和肺動脈高壓的區別在于肺動脈瓣狹窄指的是肺動脈主干或者是主要分支的管狹窄,是可以治愈的,肺動脈高壓指的是肺動脈內的壓力升高,通常很難治愈。肺動脈瓣狹窄:肺動脈瓣狹窄是一種先天性心血管畸形,多數是因為先天的心臟發育異常導致的,可能是患者母親懷孕時受到病毒或細菌感染引起的,主要是指肺動脈瓣、
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肺栓塞引起的肺動脈高壓無論是急性肺栓塞還是慢性肺栓塞,都有可能會引起肺動脈高壓,急性肺栓塞導致的肺動脈高壓,一般都是輕度以及中度的肺動脈高壓,如果是慢性肺栓塞,尤其是反反復復的肺栓塞,這種情況就會引起重度肺動脈高壓。對于肺栓塞的治療,如果是急性肺栓塞,要注意積極的融栓抗凝治療,另外還可以進行手術治療。但一定要嚴格地把握手