問(wèn)肌肉萎縮起因診斷有哪些
病情描述:
肌肉萎縮起因診斷有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
肌肉萎縮起因診斷有兩種,一種是因?yàn)椴贿\(yùn)動(dòng)導(dǎo)致肌肉很少收縮則退化。另一種是因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致肌組織蛋白被分解引起萎縮。肌肉萎縮是指橫紋肌營(yíng)養(yǎng)障礙,肌肉纖維變細(xì)甚至消失等導(dǎo)致的肌肉體積縮小,病因有神經(jīng)源性肌萎縮和其他原因性肌萎縮。
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肌肉萎縮有什么前兆肌肉萎縮的前兆是肌肉活動(dòng)時(shí)表現(xiàn)出無(wú)力感,拿東西較以前費(fèi)力,出現(xiàn)拿東西抖動(dòng),肌肉的耐力下降。出現(xiàn)上述征兆建議患者,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查,明確診斷,并積極治療。肌肉萎縮分為多種可能,有一種可能是換上了漸凍癥。漸凍癥會(huì)出現(xiàn)肌肉萎縮的表現(xiàn),并有不同程度的骨骼肌無(wú)力、肌束顫動(dòng)等等,慢慢會(huì)發(fā)展為全身肌肉萎縮和吞咽困難,最終呼吸衰竭而死亡。目前漸凍癥可以用藥加以控制,延緩病情的惡化,如常用的利魯唑片,可以激活體內(nèi)的信號(hào)傳導(dǎo)系統(tǒng),減慢肌力下降和肌肉惡化的速度,從而延長(zhǎng)患者生命。患者如果確診為漸凍癥應(yīng)盡早服用利魯唑片,越早服用受益越大。如果患者確診為其他疾病,也應(yīng)積極進(jìn)行治療。肌肉萎縮患者切忌強(qiáng)行功能鍛煉,因?yàn)閺?qiáng)行功能鍛煉,會(huì)因骨骼肌疲勞而不利于骨骼肌功能的恢復(fù)、肌細(xì)胞的再生和修復(fù)。如果需要了解更多的用藥知識(shí),可以咨詢(xún)醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:22
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肌肉萎縮癥有什么癥狀肌肉萎縮癥這也是一大類(lèi)的一個(gè)疾病來(lái)說(shuō),肌肉萎縮癥,前面咱們說(shuō)的一個(gè)從肌肉本身的來(lái)說(shuō),就是咱們說(shuō)的炎癥以后。它的后期,因?yàn)榧±w維的破壞它慢慢慢慢的,這個(gè)某塊肌肉就不對(duì)稱(chēng)了、縮小了、比這邊細(xì)了,這是肌源性的一種改變。還有一種咱們說(shuō)的就是,神經(jīng)源性的一種改變,神經(jīng)源性改變。咱們現(xiàn)在有一個(gè)疾病,就叫運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的一個(gè)改變。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病,它就帶來(lái)了上下游神經(jīng)的損害。它表現(xiàn)出來(lái)什么來(lái)呢,就是它所支配的這個(gè)肌肉出現(xiàn)無(wú)力,后期出現(xiàn)萎縮。這是我們說(shuō)的,可能指的是這方面疾病,運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,它雖然是引起上下游神經(jīng)的損害,但是它表現(xiàn)出一個(gè)什么呢。一個(gè)緩慢發(fā)展的隱匿發(fā)展的不太對(duì)稱(chēng)的一種情況。出現(xiàn)了一個(gè)肌肉的病變無(wú)力和萎縮。這個(gè)肌肉萎縮,首先它也是影響了上肢最明顯。明顯就是我們要上肢的時(shí)候,首先就是我們手抓握沒(méi)有力量,小的肌肉比方小魚(yú)際、大魚(yú)際指間肌的萎縮,慢慢就縮下來(lái)肌肉。所以我們手就成像個(gè)鷹爪一樣的。它這個(gè)萎縮以后你就會(huì)發(fā)現(xiàn)這個(gè)手,跟對(duì)面的手不一樣。這個(gè)是它就像個(gè)鷹爪,那么它的力量就是拿筷子或者拿什么一些精細(xì)的動(dòng)作也完成不了了。肌肉萎縮了,再一個(gè)肌肉的力量也沒(méi)有了。那么這個(gè)進(jìn)一步發(fā)展,它就可以往上面?zhèn)鲗?dǎo),那么就影響了除了咱們手以外就影響到咱們前臂或者上臂。這個(gè)時(shí)候,你就會(huì)發(fā)現(xiàn)這個(gè)前臂肌肉也沒(méi)有了。肌肉縮小,你做一些抓握動(dòng)作,這個(gè)時(shí)候你就會(huì)感覺(jué)到?jīng)]有力量,抓握不準(zhǔn)。這是上肢的,而且他的肌張力在上肢,它并不高就是有些病人肌張力。我們說(shuō)肌張力,什么叫肌張力呢。就是我們肌肉要維持一個(gè)狀態(tài),它必須有張力。張力以后它才使我們身體保持一個(gè)狀態(tài)。有些病人像我們腦出血的病人,他有點(diǎn)偏癱,他肌張力很高你掰掰不動(dòng),這種病肌張力并不高,可是他的腱反射是活躍的。這是影響上肢的它進(jìn)一步的發(fā)展也可以波及到全身,或者下肢。那么有些病人,他首先是以下肢開(kāi)始表現(xiàn)出來(lái)的,肌營(yíng)養(yǎng)不良的。下肢表現(xiàn)是怎么表現(xiàn),他這個(gè)肌肉就走路他不穩(wěn),他也是肌肉萎縮。力量差不穩(wěn),這時(shí)容易絆倒。就同樣一個(gè)道理你像我們走路,你碰我一下我可能沒(méi)事,但是這種病人你可能碰一下就把他摔倒了。他走路也是像甩胯一樣的,咱們叫跨越性動(dòng)作。他因?yàn)槭裁矗驗(yàn)樗麤](méi)有力量了,有萎縮,他肯定就是一個(gè)甩胯的動(dòng)作,這么來(lái)走路。這些都是比較典型的一個(gè)癥狀。那么這種情況,就是咱們可以看看這種在臨床上,因?yàn)檫@些病相對(duì)來(lái)說(shuō),它不像我們常見(jiàn)的一些腦血管病、老年性病那么常見(jiàn)。它比較少,他一旦出現(xiàn)這種病以后他治療起來(lái)的話(huà)也比較困難。這個(gè)上下運(yùn)動(dòng)元神經(jīng)的損害,咱們前面說(shuō)了,就是有一個(gè)分了好多型種,一種型種就是就是咱們說(shuō)的肌萎縮側(cè)索硬化癥,它也屬于這個(gè)運(yùn)動(dòng)元損害的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的一種。這個(gè)病它就是,首先表現(xiàn)咱們說(shuō)的,面部的肌肉的萎縮或者手的肌肉的萎縮,沒(méi)有力量。進(jìn)一步的發(fā)展,它就波及到了咱們的錐體束。錐體束以后,這種病人除了肌萎縮,沒(méi)有力量以外,他還有錐體束征。錐體束征就是咱們說(shuō)的,腱反射亢進(jìn)。什么叫腱反射,比方我們敲你膝關(guān)節(jié)一下,咱們正常人踢一下就完了。這種病人你敲一下,他抬得很高。這是錐體束征受影響,就是這個(gè)疾病。那么還有一樣,有些病理反射他也是陽(yáng)性的。就是肌萎縮側(cè)索硬化癥的一個(gè)表現(xiàn)。這個(gè)病,就是說(shuō)它有兩個(gè)物質(zhì)產(chǎn)生了興奮性,一個(gè)是谷氨酸,還有天門(mén)冬氨酸,這兩個(gè)物質(zhì)比較多,它屬于興奮性的。興奮性以后,你多了這個(gè)興奮性更高了,所以它讓神經(jīng)元病變就會(huì)加重。所以我們臨床用的這個(gè),萬(wàn)全力太利魯唑片,它是抑制這個(gè)谷氨酸釋放的,是減少它的釋放,就減少了活性。所以它就控制這個(gè)疾病的,不讓它這么快的發(fā)展,所以這個(gè)藥是針對(duì)肌萎縮側(cè)索硬化癥的,所以它是有效果的。它治療起來(lái)的話(huà),也是咱們臨床上第一選擇的藥物。這個(gè)藥物它會(huì)讓這個(gè)疾病,發(fā)展變慢,那么它進(jìn)度也減慢同時(shí)他的生存期就比較延長(zhǎng)。因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病,如果你不進(jìn)行控制,它逐漸就波及到我們延髓的支配的神經(jīng)了,那么就會(huì)吞咽困難、喝水嗆咳、說(shuō)話(huà)不利索了。如果它再進(jìn)一步發(fā)展,影響了我們的呼吸肌,我們呼吸就沒(méi)有力量了。所以你控制不好,有些病人就會(huì)很快帶來(lái)生命危險(xiǎn)。所以說(shuō)它這個(gè)疾病,我們說(shuō)的就是萬(wàn)全力太利魯唑片的話(huà),它是應(yīng)該有效果的這個(gè)情況就是這樣的。06:12
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肌肉萎縮診斷辦法對(duì)于肌肉萎縮應(yīng)注意年齡,發(fā)病部位,起病快慢,病程長(zhǎng)短等;急性發(fā)病,還是慢性發(fā)病,是逐漸進(jìn)展,還是迅速發(fā)展,有無(wú)感覺(jué)障礙、尿便障礙、萎縮是局限性還是全身性,肌力如何。肌肉無(wú)力與肌肉萎縮的關(guān)系,有無(wú)肌肉跳動(dòng)和疼痛活動(dòng),活動(dòng)后是加重還是減輕,既往史應(yīng)注意有無(wú)伴發(fā)全身性疾病如惡性腫瘤、結(jié)締組織疾病、消耗性疾病、糖尿病,尿毒癥、外傷、飲酒、椎間盤(pán)突出、脊髓炎、視神經(jīng)炎、藥物應(yīng)用史及中毒史等。有無(wú)特殊的遺傳性家族病史等,注意感染史和預(yù)防接種史。體格檢查,注意肌肉體積和外觀(guān)。臨床上肌肉萎縮的診斷應(yīng)兩側(cè)對(duì)比,即肌肉萎縮的范圍、分布程度,兩側(cè)對(duì)稱(chēng)部位的比較,觀(guān)察有無(wú)肌束顫動(dòng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
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脊髓性肌肉萎縮有哪些癥狀對(duì)于脊髓性肌肉萎縮,引起的癥狀主要還是包括以下幾個(gè)方面:1、會(huì)有對(duì)稱(chēng)性的肌無(wú)力,自主運(yùn)動(dòng)會(huì)減少,近端的肌肉一般累及會(huì)比較重,但是手和足上有活動(dòng)。2、肌肉會(huì)有松弛的情況,肌張力會(huì)比較低,膝反射減弱或者是消失。3、典型的肌肉萎縮,主要還是累積四肢、軀干,其次為頸、胸、膈部的肌肉。4、肋間肌無(wú)力,膈肌都不受累。5、病程為進(jìn)行性,晚期延髓支配的肌肉會(huì)出現(xiàn)萎縮,以眼肌最為顯著,伴有肌纖維的震顫,易發(fā)生吸收性的肺炎。這就是臨床上見(jiàn)到的,脊髓性肌肉萎縮常見(jiàn)的臨床癥狀,對(duì)于脊髓性肌肉萎縮還是比較危險(xiǎn)的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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肌肉萎縮診斷方法是什么肌肉萎縮根據(jù)病史、體格檢查以及肌力肌張力檢查來(lái)診斷,針對(duì)病因治療,酌情采用規(guī)范性康復(fù)運(yùn)動(dòng)治療;強(qiáng)調(diào)肌肉協(xié)調(diào)性訓(xùn)練,以及低頻或中頻電刺激、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥,配合針灸等治療。肌肉萎縮引發(fā)的肢體運(yùn)動(dòng)障礙的患者經(jīng)過(guò)正規(guī)的運(yùn)動(dòng)治療可以明顯減少或減輕癱瘓的后遺癥。
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臀部肌肉萎縮癥狀有哪些肌肉萎縮癥是一種基因缺損的疾病,是指橫紋肌營(yíng)養(yǎng)不良,肌肉體積較正常縮小,可由于肌纖維變細(xì)或消失,是許多神經(jīng)肌肉疾病的重要癥狀和體征。意見(jiàn)建議:該病可由全身性疾病如白血病,晚期癌腫等引發(fā),也可因某些神性疾病引起,婦女停經(jīng)后或長(zhǎng)期使用激素也可引起個(gè)別人的肌肉萎縮癥。脊髓疾病常導(dǎo)致肌肉營(yíng)養(yǎng)不良而發(fā)生肌肉萎縮。
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肌肉萎縮有哪些癥狀?如何治療?在生活中,大家可能偶爾會(huì)聽(tīng)到肌肉萎縮這個(gè)詞,但對(duì)于它的具體癥狀和治療方法卻不一定十分了解。肌肉萎縮是一種較為復(fù)雜的病癥,它不僅會(huì)影響患者的身體功能,還可能給患者的心理帶來(lái)巨大壓力。那肌肉萎縮究竟有哪些癥狀呢?又該如何進(jìn)行治療呢?肌肉萎縮的癥狀:1、肌肉無(wú)力:這是肌肉萎縮最常見(jiàn)的癥狀之一。患者會(huì)感到肌
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肌肉勞損和肌肉萎縮肌肉勞損和肌肉萎縮可能是生理性因素引起,也有可能是病理性因素導(dǎo)致,比如頸椎病、多發(fā)性肌炎等,可以通過(guò)加強(qiáng)護(hù)理、藥物等方式治療。一、生理性因素:如果長(zhǎng)期劇烈運(yùn)動(dòng),會(huì)導(dǎo)致肌肉處于勞累狀態(tài)中,造成萎縮,需要注意休息,不可以做劇烈運(yùn)動(dòng),也可以做局部按摩,能夠加快血液循環(huán)的速度,減輕肌肉不適反應(yīng)。二、病理性因