問怎么檢查腦動脈狹窄
病情描述:
怎么檢查腦動脈狹窄
答醫(yī)生回答
病情分析:
檢查腦動脈狹窄主要依賴DSA、CTA、MRA、TCD檢查手段。其中,DSA是檢查腦動脈狹窄的金指標(biāo),準(zhǔn)確率達(dá)100%。
意見建議:
腦動脈狹窄的患者,一經(jīng)診斷明確,就應(yīng)當(dāng)立即開始調(diào)整飲食和生活習(xí)慣?;颊叩娘嬍匙V就應(yīng)當(dāng)以高纖維素,高維生素,高蛋白的食物為主,少吃油膩的食物。肥胖的患者應(yīng)當(dāng)積極的減肥,控制體重。
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頸動脈狹窄怎么檢查頸動脈狹窄的檢查方法,也就包括我們基本的篩查的方法,去通過血管超聲。血管超聲可以使我們明確地看到,狹窄的部位,狹窄的程度,斑塊的性質(zhì),然后通過血流速度,也可以給更好的判斷狹窄到底到了什么程度,同時也能夠看到一些側(cè)支循環(huán)的情況,其次就是CTA的檢查。我們通過CT,尤其是帶造影劑的增強(qiáng)的這種CT,我們可以明確地看到,血管的病變的情況,狹窄的程度,以及血管壁有沒有明顯的鈣化。然后對術(shù)前解剖的判斷,也非常有好處,還可以有核磁,必要的時候,還可以有血管造影的檢查,也就是說既包括血管超聲,又包括CTA、核磁,以及必要的時候血管造影的檢查。01:16
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頸動脈狹窄檢查什么頸動脈狹窄的檢查,最常用的篩查的方法是血管超聲,那么這種方法又簡單、方便、然后又省錢,可以能夠使我們準(zhǔn)確地判斷到頸動脈狹窄的斑塊,是什么樣的性質(zhì)的,有沒有潰瘍,它是不是纖維帽特別薄,薄皮大餡的這種斑塊,以及斑塊的部位,狹窄的程度,都很清晰地能告訴我們。其次對一部分病人來做CT,CT可以看到頸動脈狹窄,到底到什么程度,它有沒有明顯的鈣化,以及解剖位置在什么位置,對術(shù)前的判斷是非常非常有價值的。其次還有一些病人,去給病人做核磁,尤其是不穩(wěn)定的斑塊,懷疑有斑塊內(nèi)出血的這種斑塊,我們通過核磁,既能夠判斷它的解剖位置,狹窄程度,同時對斑塊的性質(zhì),又有了全面的了解。最后有一部分病人,如果仍然不能完全肯定,他的狹窄程度,還可以考慮給病人去做血管造影,通過動態(tài)的顯像,能夠判斷狹窄的程度,以及他側(cè)支代償?shù)那闆r,也就是說頸動脈的狹窄。最常見的四種檢查的方法,包括頸動脈超聲、CT、核磁,以及血管造影。01:47
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怎么檢查腦動脈狹窄第1點(diǎn),可以靠聽診器聽診判斷有沒有頸內(nèi)動脈起始部、鎖骨下動脈的狹窄,有些有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生是能夠聽到有血管雜音的。第2點(diǎn),可以給患者進(jìn)行動脈彩超的檢查,比如進(jìn)行鎖骨下動脈、雙側(cè)頸總、頸內(nèi)、椎動脈彩超檢查,也是能判斷有沒有明顯的血管狹窄的。第3點(diǎn),可以進(jìn)行經(jīng)顱多普勒超聲的檢查,對于判斷有沒有大腦中動脈的狹窄和閉塞也是有重要的意義的,并且這是無創(chuàng)傷性的檢查。另外,也可以進(jìn)行顱腦頸動脈的CTA或者是磁共振的血管檢查,也比較直觀。對于腦動脈狹窄檢查的金標(biāo)準(zhǔn)是全腦血管造影術(shù),但是這是一種手術(shù),有一定的風(fēng)險。語音時長 01:13”
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腦動脈狹窄原因第一點(diǎn)最常見的原因是動脈粥樣硬化所引起的,患者在高血壓、糖尿病、高血脂等危險因素的作用下引起動脈內(nèi)膜的破壞,大量的脂質(zhì)成分沉積在血管壁上,從而形成了動脈的狹窄,對于這種原因?qū)е碌莫M窄,要進(jìn)行生活方式的干預(yù),可以應(yīng)用一些抗動脈粥樣硬化的藥物治療,比如抗血小板聚集的藥物和他汀類的藥物進(jìn)行治療。第二種原因也要注意有沒有血管的先天發(fā)育異常,比如煙霧病的患者也會出現(xiàn)明顯的腦動脈狹窄,并會出現(xiàn)一些新生的毛細(xì)血管網(wǎng)。第三點(diǎn)如果患者有風(fēng)濕免疫性疾病導(dǎo)致動脈炎,也會出現(xiàn)腦動脈狹窄。語音時長 01:11”
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腦動脈狹窄怎么治療病情分析:第一可以給患者進(jìn)行藥物治療,比如可以給患者使用抗血小板聚集的藥物,使用他汀類藥物,使用抗氧化應(yīng)激的藥物治療。第二點(diǎn)可以進(jìn)行介入治療,經(jīng)過評估,有些合適的患者可以通過介入手術(shù)緩解狹窄。意見建議:建議腦動脈狹窄的患者要進(jìn)行多種影像學(xué)上的評估,比如可以進(jìn)行高分辨率顱腦核磁共振檢查,可以進(jìn)行經(jīng)顱多普勒超聲檢查等。
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怎么治療腦動脈狹窄病情分析:腦動脈狹窄可以通過改變不良的生活方式,控制危險因素來治療。平時徹底的戒煙,控制飲酒量,低鹽低脂低糖飲食,要少吃動物油脂和動物內(nèi)臟,避免血脂的增高,要控制高血壓,糖尿病,高脂血癥,肥胖,吸煙,冠心病等動脈狹窄的危險因素。高血壓可以損傷心腦,腎,眼底及血管,要定期監(jiān)測血壓,控制血壓,糖尿病會傷害血管內(nèi)膜,誘發(fā)血管狹窄,糖尿病的病人要用藥控制好血糖。意見建議:建議少吃鹽,少吃油,少吃高熱量飲食,避免血脂增高,可以多喝綠茶,適量多吃土豆。綠茶中富含茶多酚,可以增加血管的柔韌度,土豆含有鉀元素,可以起到保護(hù)血管的作用,多吃新鮮的蔬菜。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,增強(qiáng)體質(zhì)。
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怎么檢查腦動脈狹窄第1點(diǎn),可以靠聽診器聽診判斷有沒有頸內(nèi)動脈起始部、鎖骨下動脈的狹窄,有些有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生是能夠聽到有血管雜音的。第2點(diǎn),可以給患者進(jìn)行動脈彩超的檢查,比如進(jìn)行鎖骨下動脈、雙側(cè)頸總、頸內(nèi)、椎動脈彩超檢查,也是能判斷有沒有明顯的血管狹窄的。第3點(diǎn),可以進(jìn)行經(jīng)顱多普勒超聲的檢查,對于判斷有沒有大腦中動脈的狹窄
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頸動脈狹窄怎么檢查頸動脈狹窄可以通過體格檢查以及影像學(xué)檢查等檢查方式進(jìn)行檢查。頸動脈狹窄是因動脈粥樣硬化、血栓形成,或者外傷所引起的頸動脈部分或完全性阻塞。病因通常于動脈粥樣硬化、慢性炎癥性動脈炎、纖維肌性發(fā)育不良、頸動脈迂曲等原因有關(guān)。患者通常會出現(xiàn)一側(cè)肢體感覺障礙、腦神經(jīng)損傷、昏迷等癥狀,還有的患者會出現(xiàn)失語、肢