問雷珠單抗能治療糖尿病視網膜病變嗎
病情描述:
雷珠單抗能治療糖尿病視網膜病變嗎
答醫生回答
病情分析:
雷珠單抗可以用于治療糖尿病視網膜病變,能夠使視網膜上的新生血管退化,消除黃斑水腫,從而改善患者的視力,并且降低發生玻璃體積血,牽拉性視網膜脫離的風險。
意見建議:
糖尿病患者需要定期對眼底進行詳細的檢查,才能夠了解有無視網膜病變發生以及評估病情的嚴重程度,例如需要做眼底鏡檢查,眼底熒光血管造影檢查,眼底彩超檢查,OCT檢查等。
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糖尿病視網膜病變的治療糖尿病視網膜病變是由糖尿病引起的,如果患者沒有糖尿病,就不會出現這樣的視網膜病變,所以最重要的治療,也叫做基礎治療,是患者的全身治療。全身治療包括控制血糖、控制血壓、控制血脂,這個治療對于糖尿病視網膜病變的治療來說,是非常關鍵的,打下基礎。那么對于眼部的治療,糖尿病視網膜病變,在非常早期的時候,就是以全身治療為主,眼科醫生只給予觀察。隨著病變嚴重程度的加重,還可以進行的治療有激光治療,以及抗VEGF治療。抗VEGF治療,也就是往眼內打藥,這個治療是目前國際上最新發展而來的一線治療。無論在糖尿病視網膜病變的哪一期,都可以進行抗VEGF治療,另外當疾病發展到嚴重程度,出現了玻璃體積血,視網膜脫離,這種情況下就要進行手術治療。所以眼局部的治療,包括有激光治療、打藥治療,以及手術治療。01:44
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糖尿病視網膜病變分期糖尿病視網膜病變的分期,隨著對這個疾病的認識,分期的標準是有一些變化的。傳統的我們分為六期:一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上,又出現了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上,又出現了白色的軟性滲出。四期是出現了視網膜新生血管,和玻璃體積血。五期是出現了,視網膜上出現了明顯的,纖維增殖的病變。六期就是出現了牽拉性視網膜脫離,隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變,簡化成分為兩期,一期叫做非增殖期,也就是合并了,我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期,因為這一期沒有出現新生血管,對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期,合并為叫增殖期,它出現的最重要的特征,就是視網膜出現了新生血管,從而就會出現嚴重的,導致患者失明的各種并發癥。01:47
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雷珠單抗能治療糖尿病視網膜病變嗎雷珠單抗可以治療糖尿病視網膜病變。糖尿病視網膜病變是使用雷珠單抗的一個適應癥,但是雷珠單抗的使用一定要在眼科醫生的幫助下進行使用,否則可能導致一些不良的后果。雷珠單抗治療糖尿病視網膜的病變的效果目前還沒有具體的證實效果到底有多好,只能說使用雷珠單抗進行治療糖尿病視網膜病變可能在一定程度上可以改善糖尿病視網膜病變患者的視力。另外,就是聯合其他的藥物可以更大程度的幫助糖尿病視網膜病變患者達到病情緩解的目的。再就是可能需要聯合手術治來達到治療糖尿病視網膜病變的目的。語音時長 01:12”
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糖尿病視網膜病變糖尿病性視網膜病變是中老年致盲的最常見原因之一,本病的發生與代謝障礙的程度,病程時間的長短,遺傳因素和糖尿病控制情況密切相關。糖尿病視網膜病變的臨床分期分為六期,其中單純型為前三期:一期是指以后頸部為中心,出現微血管瘤和小的出血點。二期出現黃白色硬性滲出以及出血斑。三期是指出現白色棉絨斑和出血斑。此三期為單純性糖尿病視網膜病變。四期是指眼底出現了新生血管或者有玻璃體的出血。五期眼底出現新生血管以及纖維增生。六期眼底除了出現新生血管和纖維增殖外,還并發有牽拉性的視網膜脫離。此三期期為增殖性糖尿病視網膜病變。語音時長 1:35”
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糖尿病視網膜病變能吸收嗎病情分析:糖尿病視網膜病變是不能自行吸收的,屬于不可逆的疾病。目前治療主要是控制病情的進展,例如通過眼底激光治療封閉視網膜上的無灌注區,延緩病情加重。對于已經形成牽拉性視網膜脫離的患者,可以考慮通過玻璃體切割手術治療復位視網膜。意見建議:我建議出現視力下降,視物變形,視野缺損等癥狀的患者要及時進行檢查來確定是否有糖尿病視網膜病變,以及評估病情的嚴重程度。通常需要做眼底鏡檢查,OCTA檢查,眼底熒光血管造影檢查等。
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糖尿病視網膜病變能矯正嗎病情分析:糖尿病視網膜病變并不能通過矯正來提升視力,目前主要是通過合理治療來控制病情的進展,例如在病變的早期可以做眼底激光治療,病情進展到晚期時還可能需要聯合做玻璃體切割手術治療。意見建議:建議患有糖尿病的患者,合理的控制血糖,來降低發生視網膜病變的風險,例如應該適當的進行體育運動,減少飲食中糖分的攝入,以及在內分泌科醫生指導下合理使用藥物進行降血糖治療等。
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雙眼糖尿病視網膜病變糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網膜病變(DR),判斷一個患者是否發生糖尿病視網膜病變主要取決于患病的嚴重情況,患者個人的身體素質以及與血壓,血脂有一定關系。1型糖尿病比2型糖尿病發生視網膜病變要早一些并且更嚴重。糖尿病視網膜病變的臨床表現主要有視力下降,視物模糊等等,后期較嚴重的可能會失明。眼
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糖尿病視網膜病變護理在導致視網膜病變的原因中也有一大部分是因為心理因素導致,所以我們在后期護理中一定要保證患者的心情開朗。 大多數患者通常在數周或數月內可以恢復視力,但有些患者可能因輕微的心理因素而復發。眼病患者應注意心理平衡,情緒波動是一些眼病的誘發因素,甚至是導致失明的重要因素。