問寰樞關節脫位怎么辦
病情描述:
寰樞關節脫位怎么辦
答醫生回答
病情分析:
寰樞關節脫位是一種非常嚴重的外傷,很多患者在受傷的現場就會什么,所以也沒有什么特殊處理的。如果僥幸存活的話,需要積極的進行支具或者頸托嚴格制動。積極的完善檢查,如果橫韌帶斷裂非常明顯,需要積極的進行手術治療。
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寰樞關節脫位怎么辦兒童感冒或咽喉炎期間,出現頸部疼痛,活動受限,行頸椎CT或張口位X片,顯示齒狀突不居中,左右不對稱,寰樞關節半脫位。可以采取皮牽引或骨牽引緩慢復位治療,定期復查。各種原因導致的頸部外傷,也可出現寰樞關節脫位。寰樞關節脫位較輕者,如半脫位,沒有神經癥狀,一般采取牽引保守治療;牽引3周,佩戴頸部的支具或者頸托,再下地活動,3個月去掉。寰樞關節脫位嚴重者,有些病人已現場死亡,經過檢查如伴有脊髓壓迫,常需盡快頸后路手術復位固定治療。重癥者,預后差。01:16
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肩關節脫位了怎么辦大部分的患者的肩關節脫位,基本上都是前脫位,脫位了之后該到醫院,讓醫生幫你診斷,究竟該怎么去復位。但是有一條,復位完之后,要做一個三周左右的固定,然后做一些適當的運動康復訓練,同時我們還要完成一些檢查,不是說拍一片,復位了,就什么事都解決了,遠遠不是這樣。因為肩關節它是一個很靈活的結構,容易脫位,在脫位的過程中并不是很輕松的,肩關節的肱骨頭跑到肩盂前面去了,然后很輕松地就把它給拉回來了,沒有這么輕松,組織之間,它是有維持穩定的結構的。在這個過程中,所有維持穩定的結構,都有可能遭受損傷,比如說肱骨頭、肩盂,比如說連接肩關節周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT,看看在這次的脫位過程中,肩盂和肱骨頭有沒有實質性損傷,如果受到了是多大多深,得做一個測量,然后得做核磁,看看在這個過程中您的肩袖,就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱,有沒有受到牽拉而導致的斷裂。一般來說,年輕人的肩關節前脫位,容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷,老年人來說的話,很可能并發有肩袖的損傷。所以對于年輕人和對于中老年人,咱們觀察的重點還不太一樣。所以做完肩關節脫位之后,復位了也不要掉以輕心,除了正常的固定之外,還必須完成這兩個檢查,對里頭受傷的情況做完全的評估,來決定下一步的治療,是繼續保守治療,還是需要再做一些手術上的修補。02:04
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寰樞關節半脫位癥狀如果患者存在寰樞關節半脫位的話,可能見到的癥狀有如下幾個:第一,可能存在頸部的疼痛,這種疼痛定位比較準確,偏上,即枕骨與頸椎相靠近的部位。而且這種疼痛在劇烈活動頸椎或者是受涼的時候會大大加劇。第二,可能有局部活動受限的表現,如果存在寰樞關節半脫位,可能整個頸部的活動度都會有明顯的下降,并且患者往往因為害怕疼痛而不敢去活動頸部。第三,可能存在頭暈的癥狀。第四,可能存在一些頸椎不穩定的癥狀,比如在患者過度屈曲,過度伸直頸椎的過程中,有可能會造成局部的劇烈疼痛,并且引起頭目眩暈以及呼吸、心跳加快等等一系列的相關癥狀。語音時長 1:34”
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兒童寰樞椎半脫位怎么辦對于兒童出現的寰樞椎半脫位的情況主要是采用保守的治療,也就是采用整合帶作頸部的牽引,一般牽引的重量在兩公斤左右就可以。并且在牽引的時候可以再頸后墊以小圓枕,可以應用棉花或者是毛巾卷成圓枕放于頸后,大小要與身體的比例來選擇,應用小圓枕以后可以使肩部墊高,糾正了頭部的前傾。通過牽引三周以后可以拍片檢查。如果寰樞椎半脫位的情況已經復位,可以撤除牽引,繼續行頭、頸、胸部支具固定四周的治療,從而恢復兒童寰樞椎半脫位。語音時長 01:24”
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寰樞關節半脫位嚴重嗎寰樞關節半脫位是指頸椎第一節第二節,寰樞關節半脫位是一種少見,又非常嚴重的一種疾病,而頸椎反弓是一種很常見的疾病,寰樞關節半脫位和頸椎反張可以引起延髓和高位頸段的脊髓受壓。嚴重者可以導致四肢癱瘓,呼吸衰竭死亡。
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什么是寰樞關節半脫位所謂寰樞關節半脫位指的是小關節內部產生了輕度的關節錯位,但是還沒有達到完全的脫位。臨床上表現為,頸部、頭部的疼痛,活動受限,影像上可以看到,樞椎齒狀突左右兩側的間隙不對等。該類疾病要盡早的治療,以免遺留長期的疼痛。
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寰樞關節脫位診斷標準寰樞關節脫位診斷標準是環齒間隙大于3mm,患者要積極配合醫生進行治療。寰樞關節脫位是上頸椎最常見的嚴重損傷或畸形,根據病因分類可分為外傷性脫位、自發性脫位、病理性脫位等,寰樞關節脫位在做上頸椎開口位X線片時,會表現兩側間距不對稱,在做頸椎側位X線片時表現為寰齒間距增大,環齒間隙大于3mm時則可診斷為
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寰樞關節半脫位嚴重嗎寰樞關節半脫位嚴不嚴重需要根據實際情況考慮,如果是單純的寰樞關節左右間隙不對稱,一般不嚴重,如果是出現前后的脫位,同時合并有脊髓壓迫等神經癥狀,這就比較嚴重。寰樞關節半脫位臨床中通常見于青少年或者嬰幼兒,因為外傷或者姿勢不當所導致的寰樞關節半脫位、頸項部扭傷。發病以后主要表現為頸椎被動的側彎畸形、頸