問3歲鞘膜積液怎么辦
病情描述:
3歲鞘膜積液怎么辦
答醫生回答
病情分析:
三歲患兒出現鞘膜積液,如果程度較輕,只需要定期復查。如果程度較重,多是由于鞘狀突未閉造成的,需要進行手術治療,經過手術治療效果一般較好。由于三歲患兒一般是在需要全麻下進行手術治療。進行手術治療以后可痊愈。
意見建議:
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寶寶鞘膜積液怎么復位對于孩子出現鞘膜積液以后,好多家屬希望將陰囊內的鞘膜積液及時還納到腹腔,其實很簡單。尤其對于小兒交通性鞘膜積液來說,孩子平臥,然后睡著以后,我們輕輕的擠壓陰囊,就可以把陰囊內的液體進入到腹腔內。當然這個對于孩子來說,他也沒有任何痛苦的表現。作為家屬我們需要注意的,就是在擠壓過程中不要損傷睪丸。因為小孩的睪丸比較小,所以在擠壓,如果沒有注意好,按壓力量較大,會出現損傷的情況。所以我們主要采取輕柔的擠壓,然后隨著孩子自己慢慢呼吸,也會逐步還納到腹腔的一個過程。01:08
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鞘膜積液是疝氣嗎嚴格的說鞘膜積液跟疝還是有區別的。因為鞘膜積液本身也分了很多種類型,有睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液。尤其是交通性鞘膜積液,非常容易發生在小孩當中。交通性鞘膜積液實際上,也可以說是疝的一種特殊類型,就是它也有腹壁的薄弱,有孔隙,跟腹腔里的臟器是連通的。如果孔隙比較小,洞比較小,它可能腹腔里的臟器,包括腸管、網膜可能鉆不出去,而腹腔里的液體,我們叫腹腔里的腹水,這些正常的腹腔里的液體是可以通過孔隙進入到腹壁的外側,就表現出一個鞘膜積液的表現。積液它就是液體,主要是腹腔里,或者鞘膜里形成的一些水樣的東西。如果是交通性的鞘膜積液,它的表現就是這個包也是可以凸出來,也可以消失掉,所以它是跟腹腔里是相通的。所以這種特殊性的鞘膜積液,實際上治療上來說,跟我們疝是相關的,也需要有的情況下也需要進行修補。而另外兩種鞘膜積液,精索鞘膜積液或者睪丸鞘膜積液,只是表現在局部的一個囊性的包塊,這個是不需要做修補手術的,只需要把鞘膜積液的囊皮,我們說叫鞘膜,給它做翻轉或者做開窗手術,這種手術也可以在泌尿外科去解決。而交通性鞘膜積液非常常見,有的情況下和我們疝是相關的,也可以由我們疝外科來去解決。02:14
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三歲鞘膜積液怎么辦如果鞘膜積液一歲以內不能吸收,一歲以后積液量較多,還是建議盡早行手術治療。因為如果積液在精索部位壓迫精索血管,不利于睪丸的發育。如果位于陰囊內睪丸鞘膜積液,睪丸長期浸泡在積液內,也不利于睪丸發育。目前治療鞘膜積的手術方式包括腹腔鏡的鞘突高位結扎術,腹橫紋小切口的鞘突高位結扎術。這兩種手術方式被臨床上廣泛應用,有的還選擇了成人型的腹股溝斜切口的鞘突高位結扎。這種手術方式因為其不美觀逐漸被臨床所淘汰,但是在有些地方還在開展。腹腔鏡治療復發幾率低創傷小術后疤痕小,得到廣大患者的認可和好評。語音時長 1:16”
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鞘膜積液怎么辦鞘膜積液是兒童中比較常見的一類疾病,家長并不需要過于擔心。如果發現孩子有鞘膜積液,首先要排除一下它的病因,比如檢查孩子是否有睪丸的炎癥,是否近期受過外傷以及也需要排除陰囊的結核、腫瘤等問題。如果排除了這些原因,孩子的鞘膜積液就是先天性的,由于鞘狀突沒有完全閉合而引起的,這種情況下家長不必過于擔心。因為鞘膜積液量不是很大對孩子的生長發育不會造成影響,只需要定期觀察。當孩子超過一歲仍出現鞘膜積液沒有完全吸收的情況,就需要考慮手術治療,進行高位結扎,在一歲以上孩子的鞘狀突基本上自行閉合的可能性就比較小了,這時候需要通過手術來進行處理。語音時長 1:20”
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孩子3歲時檢查出右側睪丸鞘膜積液怎么辦病情分析:如果小孩查出睪丸鞘膜積液,而且年齡超過兩歲的話,我們一般都建議手術治療,因為超過兩歲,基本上就不可能自己吸收恢復了(當然這也不是絕對,也有小孩五六歲的時候吸收掉,但是屬于少數)。小孩的睪丸鞘膜積液往往是交通性的,需要做鞘狀突高位結扎術,手術不是很大,創傷比較小。意見建議:小孩發現睪丸鞘膜積液后,及時去醫院的小兒外科就診,如果符合手術指征的話,及時手術治療。平常要避免劇烈的哭鬧,避免形成崁頓疝。
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小孩鞘膜積液怎么辦主要表現為腹股溝區或者陰囊內不可復性的透光試驗呈陽性的囊性包塊。它的發病原因是因為先天性鞘狀突沒有完全閉合,導致腹腔內的液體通過沒有閉合的鞘狀突流出腹壁,積存于精索以及睪丸鞘膜之內。在一歲半以前鞘狀突仍有閉合的可能,如果超過一歲半,鞘膜積液仍然存在,那么建議早期手術治療。對于手術主要采取鞘狀突的高位結扎,就達到鞘狀突的閉合,腹腔內的液體不再繼續流出,達到疾病自愈。
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3歲鞘膜積液必須手術嗎3歲鞘膜積液不一定非要進行手術。3歲鞘膜積液是否需要手術取決于患兒病情是否符合手術指征,以及孩子的身體狀況。如果酵母積液比較少,患兒也沒有明顯的臨床癥狀,可以不進行手術治療,但是當鞘膜積液過多時,并且患兒出現了下墜感或拉伸感,就需要進行手術治療。當病程緩慢,積液量少,無明顯癥狀時,患兒可先觀察隨訪,
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3歲鞘膜積液必須手術嗎3歲兒童鞘膜積液是否需要手術,并非一成不變,而是取決于積液的嚴重程度、是否伴有其他癥狀以及孩子的具體狀況。如果鞘膜積液量較少,且孩子沒有出現明顯的不適癥狀,如陰囊腫大、下墜感等,通常無需立即手術。在這種情況下,醫生可能會建議定期觀察,以了解