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• 室管膜瘤和膠質(zhì)瘤區(qū)別

  室管膜瘤嚴(yán)格上來(lái)講，也可以算作神經(jīng)上皮性腫瘤，或者膠質(zhì)瘤的特殊類(lèi)型。但是詳細(xì)起來(lái)，兩者也是有一定區(qū)別的，膠質(zhì)瘤主要來(lái)源于腦實(shí)質(zhì)的膠質(zhì)細(xì)胞，可以是少突膠質(zhì)細(xì)胞，也可以是星形膠質(zhì)細(xì)胞，還可以是兩種細(xì)胞共同來(lái)源的腫瘤。這種腫瘤，通常位于腦實(shí)質(zhì)內(nèi)，與正常腦組織邊界不清，向腦實(shí)質(zhì)內(nèi)呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)。而室管膜瘤主要來(lái)源于，腦室周邊的室管膜細(xì)胞。所以腫瘤通常位于腦室內(nèi)，以雙側(cè)側(cè)腦室和第四腦室，較為常見(jiàn)。這種腫瘤，一般來(lái)說(shuō)與正常腦組織，還是有相對(duì)清晰的邊界，手術(shù)是相對(duì)易于腫瘤全切的。

  

  01:15
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 9903次

• 腎上腺腫瘤如何鑒別診斷

  腎上腺腫瘤我們之前講過(guò)，其實(shí)它就是一個(gè)影像學(xué)診斷。從診斷的角度來(lái)講是非常簡(jiǎn)單的，我們通常可以完善腎上腺的CT，或者說(shuō)有些病人做腹部CT，或者胸部CT的時(shí)候，會(huì)意外地掃描到腎上腺區(qū)域，有一個(gè)實(shí)性的占位性病變，這個(gè)我們就可以把它診斷為，腎上腺腫瘤，但是腎上腺腫瘤實(shí)際上，我們也反復(fù)在講，它的種類(lèi)是不一樣的，分泌的激素不一樣，它的病理類(lèi)型不一樣，所以它到底是腎上腺腫瘤里頭的，哪一類(lèi)激素分泌特點(diǎn)，為主要特征的腫瘤，我們還需要根據(jù)臨床上，反復(fù)的抽血，查驗(yàn)它異常的分泌激素，來(lái)確認(rèn)它其中的具體的病理類(lèi)型。

  

  00:55
  羅勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-06-19 7897次

• 室管膜腫瘤怎么診斷
  室管膜腫瘤的診斷，我們醫(yī)生會(huì)通過(guò)以下的檢查來(lái)確定患者是否患有室管膜腫瘤：體檢：醫(yī)生會(huì)檢查患者的身體，并詢(xún)問(wèn)健康情況和疾病史；神經(jīng)系統(tǒng)的檢查，通過(guò)讓患者的來(lái)回走動(dòng)來(lái)觀(guān)察神經(jīng)和脊髓的運(yùn)作情況；然后通過(guò)影響學(xué)的檢查，比如磁共振、X線(xiàn)，利用x線(xiàn)來(lái)顯示頭顱室管膜部的病變，造影劑會(huì)積聚在癌細(xì)胞周?chē)?，可以更好地使圖像顯示出來(lái)；腰穿檢查：我們可以讓患者采取側(cè)臥姿勢(shì)，采取脊髓中的液體，通過(guò)液體來(lái)進(jìn)行分析。這些都可以診斷室管膜腫瘤，室管膜腫瘤是指發(fā)生在室管膜的癌癥細(xì)胞，它一般首先形成于脊柱的中間或腦室的室管膜細(xì)胞內(nèi)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  李歡 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-07 2416次

• 室管膜瘤的ct診斷
  室管膜瘤是來(lái)源于視網(wǎng)膜細(xì)胞，占顱內(nèi)腫瘤的1%到4%，有兩個(gè)發(fā)病高峰，五歲之前和四十歲左右。主要發(fā)生在腦室之內(nèi)的四腦室最常見(jiàn)，病灶常呈分葉狀，境界清楚，形態(tài)及極不規(guī)則。常突破腦室前后壁侵犯腦干和小腦，也可以經(jīng)側(cè)孔和中央孔向腦橋小腦三角區(qū)，小腦延髓池方向生長(zhǎng)，甚至經(jīng)枕骨大孔突入椎管內(nèi)。ct表現(xiàn)是“澆注”現(xiàn)象，腫塊是混雜密度，囊變壞死多見(jiàn)，囊腔大小不一，壁比較光滑。增強(qiáng)掃描后實(shí)性部分和囊壁常不均勻強(qiáng)化。第四腦室室管膜瘤常阻塞第四腦室的外側(cè)孔和正中孔，造成腦積水。幕上室管膜瘤可發(fā)生于腦室內(nèi)和腦實(shí)質(zhì)內(nèi)。腦實(shí)質(zhì)內(nèi)室管膜瘤好發(fā)于側(cè)腦室三角區(qū)附近，ct表現(xiàn)多樣可呈等或略高密度影，病灶較大而且里面有較大囊變和斑點(diǎn)狀的鈣化，增強(qiáng)掃描后成中度以上的均勻強(qiáng)化。腦室內(nèi)室管膜瘤常起源于孟氏孔附近。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 3726次

• 室管膜腫瘤怎么診斷
  病情分析：室管膜腫瘤主要是指的是管膜瘤，這需要通過(guò)癥狀以及影像學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行診斷。意見(jiàn)建議：有一部分可以出現(xiàn)頭痛的癥狀，另外有一些會(huì)引起腦積水，導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，引起惡心和嘔吐，而通過(guò)顱腦CT核磁共振檢查，能夠發(fā)現(xiàn)存在腫瘤占位，而做增強(qiáng)檢查會(huì)表現(xiàn)為腫瘤有強(qiáng)化。根據(jù)典型的影像學(xué)表現(xiàn)和癥狀的表現(xiàn)，就能夠作出判斷。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-18 1102次

• 如何確診小兒室管膜瘤
  病情分析：臨床上確診小兒室管膜瘤，需要綜合癥狀體征以及實(shí)驗(yàn)室檢查。如果患者出現(xiàn)頭痛，嘔吐以及視盤(pán)水腫，同時(shí)有錐體束征，在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查時(shí)有顱內(nèi)高壓的癥狀，即可確診。意見(jiàn)建議：建議早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)明顯的頻繁頭痛嘔吐的癥狀，就需要及時(shí)就診。根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，適當(dāng)選擇手術(shù)或者其他治療方式。
  王林中 主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-11 1202次

• 室管膜下出血
  室管膜下出血的原因有以下幾點(diǎn)。一、腦室發(fā)育不完整，室管膜下出血可能是新生兒沒(méi)有發(fā)育完全，前后囟孔不閉合，容易造成新生兒心室的缺損。二、發(fā)育不良，可能是由于發(fā)育不良所導(dǎo)致，雙側(cè)室管膜下出血是一種很?chē)?yán)重的疾病，室管膜下憩室，腦室內(nèi)出血是比較常見(jiàn)，新生兒經(jīng)陰道按揭會(huì)有不同程度的出血。三、疾病的表現(xiàn)，嬰兒室
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 1401次

• 室管膜瘤影像學(xué)表現(xiàn)
  室管膜瘤影像學(xué)表現(xiàn)一般有CT檢查和核磁共振檢查，CT檢查能觀(guān)察腦積水嚴(yán)重程度，觀(guān)察強(qiáng)化后出血、鈣化、囊性病變等情況，核磁共振檢查T(mén)1像中腫瘤表現(xiàn)為低密度或等信號(hào)密度，信號(hào)不均勻，T2像中腫瘤通常為高信號(hào)影，注射增強(qiáng)劑后，具有不均勻強(qiáng)化，可區(qū)別腫瘤與周?chē)X組織水腫范圍。室管膜瘤是一種低度惡性的中樞神經(jīng)
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-02-17 874次